Sisu
Shigelloos on nakkushaigus, mille põhjustab bakterite rühm nimega Shigella. Igal aastal teatatakse Ameerika Ühendriikides umbes 18 000 šigelloosijuhtumist. Kuna paljusid kergeid juhtumeid ei diagnoosita ega teatata, võib nakkuste tegelik arv olla kakskümmend korda suurem. Shigelloos on eriti levinud kohtades, kus hügieen on kehv ja mõnikord võib see levida tervetest kogukondadest. Shigella nakkus on levinum suvel kui talvel. Kõige sagedamini nakatavad Shigella lapsed, eriti 2–4-aastased väikelapsed. Paljud juhtumid on seotud haiguste levikuga lastehoiuasutustes ja palju muud on tingitud haiguse levikust väikelastega peredes.Arengumaades on Shigella palju levinum ja esineb enamikus kogukondades enamasti.
Kui kellelgi on olnud shigelloos, ei nakatu ta tõenäoliselt selle spetsiifilise shigella tüübiga uuesti vähemalt mitu aastat. Kuid nad võivad ikkagi nakatuda muud tüüpi Shigella'ga.
Shigella nakkuse sümptomid
Sümptomid algavad päev või paar pärast seda, kui ohvrid on kokku puutunud Shigella bakteriga ja taanduvad tavaliselt 5–7 päeva jooksul. Mõnel nakatunud inimesel ei pruugi üldse olla mingeid sümptomeid, kuid nad võivad siiski anda Shigella bakterid teistele. Sümptomiteks võivad olla:
- kõhulahtisus (sageli verine)
- palavik
- kõhukrambid
- dehüdratsioon (võib tekkida pärast kõhulahtisust)
Mõnel inimesel, eriti väikelastel ja eakatel, võib kõhulahtisus olla nii tugev, et ohver tuleb hospitaliseerida.
Raske kõrge palavikuga nakatumist võib seostada krampidega ka alla 2-aastastel lastel.
Umbes 3 protsendil inimestest, kes on nakatunud ühte tüüpi Shigella, Shigella flexneri, tekib hiljem reaktiivne artriit. Reaktiivse artriidi sümptomid on:
- valu liigestes
- silmade ärritus
- valulik urineerimine
Reaktiivne artriit on põhjustatud reaktsioonist Shigella infektsioonile, mis toimub ainult inimestel, kellel on sellele geneetiline eelsoodumus. See võib kesta kuid või aastaid ning võib viia kroonilise artriidini, mida on raske ravida.
Shigella nakkuse ravi
Šigelloosist põhjustatud kõhulahtisus võib põhjustada dehüdratsiooni, mis võib vajada ravi IV vedelike abil. Kui see mõjutab paljusid kogukonna inimesi, kasutatakse antibiootikume mõnikord valikuliselt ainult raskemate juhtumite raviks. Kõhulahtisusevastased ained tõenäoliselt raskendavad haigust ja neid tuleks vältida.
Shigella levitamine
Shigella esineb nakatunud inimeste kõhulahtises väljaheites, kui nad on haiged, ja nädal või kaks pärast seda. Enamik Shigella nakkusi kandub väljaheidetest või ühe inimese määrdunud sõrmedest teise inimese suhu, tavaliselt halva hügieeni ja kätepesuharjumuste tõttu, eriti väikelaste seas, kes pole tualettruumis täielikult koolitatud. Selliste laste pereliikmetel ja mängukaaslastel on suur oht nakatuda.
Shigella infektsioonid võivad tekkida saastunud toidu söömisel. Shigella nakkusi võib saada ka joogist või saastatud vees ujumisest. Vesi võib saastuda, kui sinna voolab kanalisatsioon või kui seal ujub mõni shigelloosihaige.
Shigella nakkuse ennetamine
- Shigelloosi vältimiseks pole vaktsiini.
- Šigelloosi põdevad inimesed ei tohiks toitu valmistada ega teistele vett valada enne, kui on tõestatud, et nad ei kanna enam Shigella bakterit.
- Põhilised toiduohutusmeetmed ja regulaarne joogivee töötlemine hoiab ära shigelloosi. Ujumisrandades aitab ujumisala läheduses piisavalt vannituba hoida vett saastumast.
- Arengumaale reisides võetud lihtsad ettevaatusabinõud võivad vältida šigelloosi haigestumist. Jooge ainult töödeldud või keedetud vett ja sööge ainult kuumtöödeldud toitu või puuvilju, mille ise koorite. Samad ettevaatusabinõud hoiavad ära reisija kõhulahtisuse üldiselt. "Keeda, keeda, koori või unusta!"
- Peske käsi hoolikalt ja sageli seebiga, eriti pärast vannituppa minekut, pärast mähkmete vahetamist ning enne toitude või jookide valmistamist
- Määrdunud mähkmed utiliseerige nõuetekohaselt
- Pärast nende kasutamist desinfitseerige mähkmete vahetamise alad
- Hoidke kõhulahtisusega lapsi lastehoiuseadetest eemal
- Jälgige väikelaste ja väikelaste kätepesu pärast tualeti kasutamist
- Vältige basseinivee joomist.