Sisu
- Casting
- Suletud reduktsioon ja valamine
- Kinnine reduktsioon kinnitusega
- Avatud vähendamine
- Kasvuplaadi arreteerimine
- Baari resektsioon
- Osteotoomia / pikenemine
- Kumb on parim?
- Spetsiifiline kasvuplaat on vigastatud
- Patsiendi skeleti vanus (kui palju luukasvu on alles jäänud)
- Vigastuse raskusaste
Parima prognoosiga on kasvuplaadi vigastused, mis on vähem rasked ja tekivad kasvuplaadi sulgemisajale lähemal. Raskemad vigastused, mis esinevad noorematel patsientidel, vajavad probleemide vältimiseks jälgimist ja võimalusel ka ravi. Kui kasvuplaat on kahjustatud ja tekib deformatsioon, on mitmeid ravivõimalusi.
Casting
Luu, mis pole paigast väljas või on minimaalselt nihkunud, saab sageli ravida ainult kipsi abil. Tegelikult on laste kõige tavalisem luumurdude ravi lihtne valamine. Kõige tavalisemat kipsi töödeldud luumurru tüüpi nimetatakse luku murduks.
Suletud reduktsioon ja valamine
Kui kasvuplaat on nihkunud või pole enam korralikult joondatud, võib teie arst murdunud luud joondada, avaldades vigastatud kohale survet. See protseduur nõuab anesteesiat. Noorematel lastel on tavaliselt vajalik sedatsioon, samas kui vanemad lapsed ja noorukid võivad lokaalanesteetikumi taluda.
Kinnine reduktsioon kinnitusega
Sageli saab luid ilma operatsioonita ümber paigutada, kuid see võib paranemise ajal vajada täiendavat stabiliseerumist. Sellistel juhtudel võib murdunud luude joondamiseks hoida naha kaudu tihvte. Seejärel eemaldatakse tihvtid, tavaliselt kontoris, mitu nädalat hiljem pärast paranemise algust. Tüüpiline kinnitatud vigastus on suprakondüülse õlavarreluu murd.
Avatud vähendamine
Avatud reduktsioon on veel üks viis öelda, et traditsiooniline operatsioon - luu murd tehakse sisselõige ja luud on otseselt kohakuti. Vajadusel võib luu õiges asendis hoidmiseks kasutada kruvisid, plaate või vardasid.
Luumurru tekkimisel on lastel sageli vaja avatud vähendamist ja luumurd ümbritsev pehme kude jääb luude vahele. Sellises olukorras ei saa ükski tõmbamine või lükkamine luude õiget joondamist taastada.
Kasvuplaadi arreteerimine
Kasvupeatus on protseduur, mida tehakse kõige sagedamini vigastamata jäsemes. Stsenaarium oleks, kui kasvuplaat oleks vigastatud vasakus sääreluus, põhjustades kasvuplaadi liiga vara sulgemist, võib parema sääreluu korral toimuda protseduur, mis peataks parema sääreluu kasvu. Seda protseduuri nimetatakse epifüsiodeesiks. Kasvupeatus viiakse tavaliselt läbi kaua pärast esimest vigastust, ainult siis, kui probleemiks on jäseme pikkuse lahknevus.
Baari resektsioon
Kui osa kasvuplaadist on kasvuplaadi vigastuse tõttu enneaegselt suletud, kuid kasvuplaadi ülejäänud osa on terve, saab enneaegselt sulguva ala eemaldada. See protseduur eemaldab kasvuplaadi suletud osa, võimaldades jäsemel kasvamist jätkata.
Osteotoomia / pikenemine
Kui kasvuplaadi kahjustus on põhjustanud jäseme nurga all või kui olulist kasvu on järele jäänud, võib soovitada protseduuri nurkade (osteotoomia) parandamiseks või jäseme pikendamiseks.
Kumb on parim?
Kasvuplaadi vigastuse parim ravi sõltub individuaalsest olukorrast. Ilmselt on vähem ravi patsiendile ideaalne, kuid kui luu piisava joondamise taastamiseks ei piisa lihtsast ravist, võib soovitada invasiivsemat ravi.