Sisu
Enneaegsed kodade kompleksid ehk PAC-d on "ekstra" südamelöögid, mis tekivad südame kodades. PAC-d on kõige levinum südamerütmihäire. Tegelikult on PAC-id nii levinud, et enamikul inimestel on neid aeg-ajalt.
Normaalne südamerütm
Normaalset südamerütmi kontrollib pisike struktuur, mida nimetatakse siinussõlmeks ja mis asub südame parema aatriumi ülaosa lähedal.
Siinusõlm genereerib elektrilise signaali, mis käivitab südamelöögi ja kontrollib südame löögisagedust.
Tavaliselt "tühjeneb" siinusõlm need elektrilised impulsid puhkeolekus 50 kuni 90 korda minutis. Kui inimese südamerütmi juhib siinussõlm sel tavapärasel viisil, kutsuvad arstid seda sageli "normaalseks siinusrütmiks".
Põhjused
PAC-id on varajased (see tähendab enneaegsed) elektrilised impulsid, mis tekivad südame aatriumides, kuid mitte siinusõlmest. PAC-id katkestavad hetkeks normaalse siinusrütmi, lisades "ekstra" südamelöögi. Kuna PAC suudab siinussõlme "lähtestada", on enne järgmist normaalset südamelööki tavaliselt lühike paus. Nii et PAC-sid tajutakse sageli südamelöökide vahelejätmisena.
Kui teile on öeldud, et teil on PAC-sid, võite olla kindel, et olete enamuses. Neid on peaaegu kõigil.
Ühes uuringus, milles osales üle 1700 terve täiskasvanu, oli 99 protsendil vähemalt üks PAC 24 tunni jooksul südameseire käigus.
Kui olulised on PAC-id?
PAC-idel on meditsiiniline tähtsus üldiselt väga väike ja enamik arste peavad neid (asjakohaselt) "normaalse" variatsiooniks.
Kuid viimastel aastatel on arstid õppinud, et PAC-id võivad olla olulised inimestel, kellel on kodade virvendusarütmia.
Mõne kodade virvendusarütmiaga inimese puhul võivad PAC-d käivitada selle arütmia episoodid. Sel põhjusel on mõned kodade virvenduse raviks kasutatavad ablatsiooniprotseduurid suunatud PAC-de kõrvaldamisele.
Siiski jääb tõsi, et valdaval enamikul inimestel, kellel need on, ei ole PAC-idel meditsiinilist tähtsust ega kujuta endast teadaolevat riski.
Sümptomid
Õnneks ei põhjusta PAC enamikul inimestel üldse mingeid sümptomeid.
Sellegipoolest kogevad mõned inimesed südamepekslemist, sel juhul kirjeldavad nad tavaliselt "vahelejätmist" või ebatavaliselt tugevat südamelööki. Südamepekslemine PAC-iga on tõenäolisem pärast alkoholi, tubaka, kofeiini või stimulante sisaldavate ravimite tarvitamist.
Ravi
Kui ei arvata, et inimese PAC-id põhjustavad kodade virvendusarütmia episoode, pole nende ravimine peaaegu kunagi "vajalik".
Aeg-ajalt kogeb inimene oma PAC-i talumatut südamepekslemist ja ravi muutub soovitavaks.
Parim viis PAC-ide raviks on hoiduda ainetest (alkohol, kofeiin, tubakas jne), mis näivad sümptomeid halvendavat.
Harva on PAC-id inimese elu nii häirivad, et võib-olla tasub proovida neid ravimite või muu sekkumisega alla suruda.
Beetablokaatorid võivad mõnedel inimestel aidata vähendada PAC-i sümptomeid ja neid soovitatakse tavaliselt esimese sammuna, kui ravi peetakse vajalikuks. Arütmiavastased ravimid võivad PAC-de vähendamisel olla tõhusad, kuid need ravimid on sageli üsna mürgised ja neid ei soovitata PAC-ide jaoks, välja arvatud juhul, kui need põhjustavad ülitugevaid ja talumatuid sümptomeid.
PAC-e tootvate kodade piirkondade tühistamine on nüüd teostatav, kuid see ravivorm on invasiivne ja sellega kaasnevad tõsiste komplikatsioonide oht. PAC-ide tühistamine on praktiliselt alati reserveeritud neile patsientidele, kellel PAC-id põhjustavad tõsisemaid arütmiaid, nagu kodade virvendus.
Sõna Verywellist
PAC-id on väga levinud ja peaaegu alati täiesti healoomulised, nii et kui pole väga head põhjust teisiti, on kõige targem ravi jätta nad rahule.
Kui teil on südamepekslemist põhjustavaid PAC-e, rääkige oma arstiga pikalt, enne kui nõustute mis tahes agressiivsema raviga kui elustiili muutmine.