Sisu
- Mis on magnetresonantstomograafia (MRI)?
- Kuidas MRI skaneerimine töötab?
- Lülisamba anatoomia
- Aju anatoomia
- Mis on aju või selgroo MRI põhjused?
- Millised on MRI riskid?
- Kuidas valmistuda MRI-ks?
- Mis juhtub MRI ajal?
- Mis juhtub pärast MRI-d?
Mis on magnetresonantstomograafia (MRI)?
(Aju MRI, Selja MRI)
Magnetresonantstomograafia (MRI) on diagnostiline protseduur, mis kasutab suure magneti, raadiosageduste ja arvuti kombinatsiooni, et toota üksikasjalikke pilte kehas asuvatest elunditest ja struktuuridest. Erinevalt röntgenikiirgusest või kompuutertomograafiast (kompuutertomograafia) ei kasuta MRI ioniseerivat kiirgust. Mõni MRI-aparaat näeb välja nagu kitsas tunnel, teine aga avaram või laiem. MRI uuringud võivad kesta 30 minutit kuni kaks tundi.
Kuidas MRI skaneerimine töötab?
MRI-aparaat on suur silindrikujuline (torukujuline) masin, mis loob patsiendi ümber tugeva magnetvälja. Magnetväli muudab koos raadiolainetega vesinikuaatomite loomulikku joondumist kehas. Skannerilt saadetud raadiolainete impulsid löövad teie aatomite tuumad tavapärasest asendist välja. Tuumade kohanemisega tagasi õigesse asendisse saadavad tuumad raadiosignaale. Need signaalid võtab vastu arvuti, mis analüüsib ja teisendab need uuritava keha struktuuri või elundi kahemõõtmeliseks (2D) pildiks.
Kompuutertomograafia (CT) asemel võib magnetresonantsi (MRI) kasutada olukordades, kus uuritakse elundeid või pehmeid kudesid, sest MRI oskab paremini eristada normaalset ja ebanormaalset pehmet kudet.
Magnetresonantstomograafia uued kasutusalad ja näidustused on aidanud kaasa täiendava magnetresonantstehnoloogia väljatöötamisele. Magnetresonantsangiograafia (MRA) on uus protseduur, mida kasutatakse arterite verevoolu hindamiseks mitteinvasiivsel viisil (nahka ei torgata). MRA-d saab kasutada ka koljusiseste (ajusiseste) aneurüsmide ja veresoonte väärarengute (aju, seljaaju või muude kehaosade veresoonte kõrvalekalded) tuvastamiseks.
Magnetresonantsspektroskoopia (MRS) on veel üks mitteinvasiivne protseduur, mida kasutatakse kehakudede, näiteks aju keemiliste kõrvalekallete hindamiseks. MRS-i võib kasutada selliste häirete hindamiseks nagu aju HIV-infektsioon, insult, peavigastus, kooma, Alzheimeri tõbi, kasvajad ja hulgiskleroos.
Aju funktsionaalse magnetresonantstomograafia (fMRI) abil määratakse kindlaks konkreetne aju asukoht, kus toimub teatud funktsioon, näiteks kõne või mälu. Üldised ajupiirkonnad, kus sellised funktsioonid esinevad, on teada, kuid täpne asukoht võib inimeseti erineda. Aju funktsionaalse resonantstomograafia ajal palutakse teil skannimise ajal täita konkreetne ülesanne, näiteks lugeda truudusetõotust. Täpsustades funktsionaalse keskuse täpse asukoha ajus, saavad arstid kavandada konkreetse aju häire operatsiooni või muid ravimeetodeid.
Lülisamba anatoomia
Lülisammas, mida nimetatakse ka selgroolüliks või seljaaju kanaliks, koosneb 33 selgroolülist, mis on eraldatud käsnkettadega ja klassifitseeritud erinevatesse piirkondadesse.
Emakakaela piirkond koosneb kaela 7 selgroolülist.
Rindkere piirkond koosneb 12 selgroolülist rindkere piirkonnas.
Nimmepiirkond koosneb 5 selgroolülist alaselja piirkonnas.
Ristluul on 5 väikest sulanud selgroolüli.
4 koktsigeaalset selgroolüli sulanduvad, moodustades 1 luu, mida nimetatakse koktsiksiks või sabaluudeks.
Seljaaju, põhiosa kesknärvisüsteemist, paikneb selgrookanalis ja ulatub kolju alusest alaselja ülemise osani. Seljaaju ümbritsevad selgroo luud ja tserebrospinaalvedelikku sisaldav kott. Seljaaju kannab sensoorset ja liikumissignaali ajusse ja tagasi ning kontrollib paljusid reflekse.
Aju anatoomia
Kesknärvisüsteem (CNS) koosneb ajust ja seljaajust. Aju on oluline organ, mis kontrollib mõtteid, mälu, emotsioone, puudutusi, motoorseid oskusi, nägemist, hingamist, temperatuuri, nälga ja kõiki muid meie keha reguleerivaid protsesse.
Millised on aju erinevad osad?
Aju võib jagada väikeaju, ajutüve ja väikeaju:
Peaaju. Peaaju (supratentoraalne ehk ajuesine) koosneb paremast ja vasakust ajupoolkeral. Aju funktsioonid hõlmavad järgmist: liikumise algatamine, liikumise koordineerimine, kehatemperatuur, puudutus, nägemine, kuulmine, otsustusvõime, arutluskäik, probleemide lahendamine, emotsioonid ja õppimine.
Aju varre. Ajutüvi (aju keskjoon või keskosa) hõlmab keskaju, pone ja medulla. Selle piirkonna funktsioonid hõlmavad järgmist: silmade ja suu liikumine, sensoorsete teadete (nagu kuum, valu ja valju) edastamine, nälg, hingamised, teadvus, südamefunktsioon, kehatemperatuur, tahtmatud lihaseliigutused, aevastamine, köha, oksendamine ja neelamine.
Väikeaju. Väikeaju (infratentorial või aju tagaosa) asub pea tagaosas. Selle ülesandeks on lihaste vabatahtlike liikumiste koordineerimine ning kehahoia, tasakaalu ja tasakaalu säilitamine.
Täpsemalt hõlmavad muud ajuosad järgmist:
Pons. Aju sügav osa, mis asub ajutüves, sisaldab pone paljusid silma ja näo liikumise kontrollpiirkondi.
Medulla. Ajutüve madalaim osa, medulla, on kogu aju kõige olulisem osa ja sisaldab olulisi südame ja kopsude juhtimiskeskusi.
Selgroog. Suur seljaosas paiknev närvikiudude kimp, mis ulatub aju põhjast alaseljale, seljaaju kannab sõnumeid ajusse ja tagasi ning kontrollib paljusid reflekse.
Otsmikusagara. Suurim ajuosa, mis asub pea ees, otsmikusagar on seotud isiksuseomaduste ja liikumisega.
Parietaalne sagar. Aju keskosa, parietaalne sagar, aitab inimesel objekte tuvastada ja ruumisuhteid mõista (kus keha võrreldakse inimese ümbritsevate objektidega). Parietaalne sagar on seotud ka keha valu ja puudutuste tõlgendamisega.
Kuklasagar. Kuklasagar on aju tagumine osa, mis on seotud nägemisega.
Ajaline lobe. Aju küljed, need temporaalsagarad on seotud mälu, kõne ja haistmismeelega.
Mis on aju või selgroo MRI põhjused?
MRI-d võib kasutada aju ja / või seljaaju uurimiseks vigastuste, struktuursete kõrvalekallete või teatud muude seisundite olemasolu suhtes, näiteks:
Kasvajad
Abstsessid
Kaasasündinud kõrvalekalded
Aneurüsmid
Veenide väärarendid
Verejooks või verejooks ajusse või seljaajusse
Subduraalne hematoom (verejooksu piirkond otse dura materi all või ajukate)
Degeneratiivsed haigused, hulgiskleroos, hüpoksiline entsefalopaatia (aju düsfunktsioon hapnikupuuduse tõttu) või entsefalomüeliit (aju ja / või seljaaju põletik või infektsioon)
Vesipea ehk vedelik ajus
Seljaaju ketaste herniatsioon või degeneratsioon
Aidake lülisamba operatsioone planeerida, näiteks pigistada närvi pigistamine või lülisamba fusioon
MRI võib aidata ka aju funktsionaalse keskuse (aju konkreetne osa, mis kontrollib funktsiooni, näiteks kõnet või mälu) konkreetset asukohta, et aidata aju seisundit ravida.
Arsti selgroo või aju MRI soovitamiseks võib olla muid põhjuseid.
Millised on MRI riskid?
Kuna kiirgust ei kasutata, pole MR-uuringu ajal ioniseeriva kiirgusega kokkupuute ohtu.
Tugeva magneti kasutamise tõttu tuleb teatud implanteeritud seadmetega, näiteks südamestimulaatorite või kohleaarsete implantaatidega patsientidele MRI teostamiseks rakendada erilisi ettevaatusabinõusid. MRI tehnoloog vajab teie käest implanteeritud seadme kohta teavet, näiteks marki ja mudeli numbrit, et teha kindlaks, kas teil on MRI olemasolu ohutu. Patsiendid, kellel on metallist sisemisi esemeid, näiteks kirurgilised klambrid, plaadid, kruvid või traatvõrk, ei pruugi olla MRI-le kõlblikud.
Kui on olemas võimalus, et olete klaustrofoobne, siis võite paluda oma arstil pakkuda teile ärevusevastaseid ravimeid enne MRI uuringut. Peaksite plaanima, et keegi viib teid pärast MRI koju.
Kui olete rase või kahtlustate rasedust, peaksite sellest teavitama oma tervishoiuteenuse osutajat. Siiani puudub teave selle kohta, et MRI oleks sündimata lapsele kahjulik, kuid esimesel trimestril ei soovitata MRI-uuringuid teha.
Arst võib tellida mõnede MRI-uuringute ajal kontrastvärvi, et radioloog saaks valminud piltidel paremini näha sisemisi kudesid ja veresooni. Kontrasti kasutamisel on allergilise reaktsiooni oht. Patsiendid, kes on allergilised või kontrastvärvi või joodi suhtes tundlikud, peaksid sellest teavitama radioloogi või tehnoloogi.
Sõltuvalt teie konkreetsest tervislikust seisundist võib olla muid riske. Enne protseduuri arutage kindlasti oma arstiga tekkinud probleeme.
Kuidas valmistuda MRI-ks?
SÖÖ / JOOK : Võite süüa, juua ja ravimeid võtta nagu tavaliselt.
RIIETUS : Peate täielikult muutuma patsiendi hommikumantliks ja lukustama kõik isiklikud asjad. Teile antakse kasutamiseks kapp. Eemaldage kõik augustamised ja jätke kõik ehted ja väärisesemed koju.
MIDA OODATA : Pildistamine toimub suure toru kujulise struktuuri sees, mis on avatud mõlemast otsast. Kvaliteetsete piltide saamiseks peate valetama täiesti paigal. MRI-aparaadi tugeva müra tõttu on vaja kõrvatroppe ja need pakutakse.
ALLERGIA : Kui teil on olnud kontrastaine suhtes allergiline reaktsioon, mis vajas ravi, pöörduge soovitatud retsepti saamiseks oma telliva arsti poole. Tõenäoliselt võtate seda suu kaudu 24, 12 ja kaks tundi enne uuringut.
ANHEKSUVASTASED RAVIMID : Kui vajate ärevusevastaseid ravimeid klaustrofoobia tõttu, pöörduge retsepti saamiseks oma telliva arsti poole. Pange tähele, et koju sõitmiseks vajate veel mõnda muud.
TUGEV MAGNETILINE KESKKOND : Kui teie kehas on metalli, mida enne ametisse nimetamist ei avaldatud, võib teie õppetöö teie saabumisel edasi lükata, ajatada või tühistada, kuni lisateavet saab.
Teie tervisliku seisundi põhjal võib teie tervishoiuteenuse osutaja nõuda muud konkreetset ettevalmistust.
Aega kokku leppimiseks helistades on äärmiselt oluline teavitada, kui mõni järgmistest kehtib teie kohta:
Teil on südamestimulaator või olete vahetanud südameklapid
Teil on mis tahes tüüpi implanteeritav pump, näiteks insuliinipump
Teil on metallplaadid, tihvtid, metallist implantaadid, kirurgilised klambrid või aneurüsmi klambrid
Olete rase või arvate, et võite olla rase
Sul on mõni keha augustamine
Teil on seljas ravimiplaaster
Teil on püsiv silmalainer või tätoveeringud
Teil on kunagi kuulihaav olnud
Olete kunagi töötanud metalliga (näiteks metalliveski või keevitaja)
Teil on metallkilde kõikjal kehas
Te ei saa 30–60 minutit pikali heita.
Mis juhtub MRI ajal?
MRI võib läbi viia ambulatoorselt või osana teie viibimisest haiglas. Protseduurid võivad varieeruda sõltuvalt teie seisundist ja arsti tavadest.
Üldiselt järgib MRI seda protsessi:
Teil palutakse eemaldada riided, ehted, prillid, kuuldeaparaadid, juuksenõelad, eemaldatavad hambaravitööd või muud esemed, mis võivad protseduuri segada.
Kui teil palutakse riided eemaldada, antakse teile kleit, mida kanda.
Kui teile tehakse kontrastset protseduuri, alustatakse kontrastvärvi süstimiseks käes või käsivarrel intravenoosset (IV) joont.
Lamate skaneerimislaual, mis libiseb skannimismasina suurde ümmargusse avasse. Protseduuri ajal liikumise vältimiseks võib kasutada patju ja rihmasid.
Tehnoloog on teises ruumis, kus asuvad skanneri juhtelemendid. Siiski olete läbi akna tehnoloogi pidevalt silmist. Skanneri sees olevad kõlarid võimaldavad tehnoloogil teiega suhelda ja teid kuulda. Teil on helistamisnupp, et saaksite tehnoloogile teada anda, kui teil on protseduuri ajal probleeme. Tehnoloog jälgib teid kogu aeg ja suhtleb pidevalt.
Skanneri müra tõkestamiseks antakse teile kõrvaklappe või peakomplekti. Mõni peakomplekt võib pakkuda muusikat, mida saate kuulata.
Skaneerimisprotsessi ajal kostab klõpsatus, kui magnetväli tekib ja skannerilt saadetakse raadiolainete impulsse.
Teie jaoks on oluline, et jääksite uuringu ajal liikumatuks, sest igasugune liikumine võib põhjustada moonutusi ja mõjutada skannimise kvaliteeti.
Mõne sekundi tagant võidakse teil käsk olla hingamist kinni hoida või mitte hingata mõne sekundi jooksul, sõltuvalt uuritavast kehaosast. Seejärel öeldakse teile, millal saate hingata. Te ei peaks hinge kinni pidama kauem kui paar sekundit.
Kui teie protseduuri jaoks kasutatakse kontrastvärvi, võite värva süstimisel IV-liinile tunda mõningaid mõjusid. Need nähud hõlmavad õhetustunne või külmatunne, soolane või metallimaitse suus, lühike peavalu, sügelus või iiveldus ja / või oksendamine. Need mõjud kestavad tavaliselt mõni hetk.
Kui tunnete hingamisraskusi, higistamist, tuimust või südamepekslemist, peaksite sellest tehnoloogiat teavitama.
Kui skannimine on lõpule jõudnud, libiseb tabel skannerist välja ja teid abistatakse laualt.
Kui kontrastsuse manustamiseks sisestati IV joon, eemaldatakse joon.
Kuigi MRI protseduur ise valu ei tekita, võib protseduuri pikkuseta paigal lamamine põhjustada ebamugavust või valu, eriti hiljutise vigastuse või invasiivse protseduuri, näiteks operatsiooni korral. Tehnoloog kasutab kõiki võimalikke mugavusmeetmeid ja lõpetab protseduuri võimalikult kiiresti, et minimeerida ebamugavusi või valu.
Mis juhtub pärast MRI-d?
Skannerilaualt tõustes peaksite liikuma aeglaselt, et vältida pearinglust või peapööritust protseduuri vältel lameda asendis.
Kui protseduuri jaoks võeti rahusteid, võib teil olla vaja puhata, kuni rahustid on kulunud. Samuti peate vältima sõitmist.
Kui protseduuri ajal kasutatakse kontrastvärvi, võidakse teid teatud aja jooksul jälgida kontrastvärvi kõrvaltoimete või reaktsioonide suhtes, nagu sügelus, turse, lööve või hingamisraskused.
Kui pärast protseduuri järgimist koju naasmist märkate IV kohas valu, punetust ja / või turset, peate sellest oma arstile teatama, kuna see võib viidata infektsioonile või muud tüüpi reaktsioonidele.
Vastasel juhul pole pärast selgroo ja aju MRI uuringut vaja erilist hooldust. Võite jätkata tavapärast dieeti ja tegevusi, välja arvatud juhul, kui arst soovitab teil teisiti.
Arst võib anda teile pärast protseduuri täiendavaid või alternatiivseid juhiseid, sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast.