Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 1/30/2017
Hoolimata munandite parandus on kirurgiline korrektsioon munandite parandamiseks, mis ei ole langenud õigesse asendisse munandikotis.
Kirjeldus
Munandid arenevad imiku kõhus, kui laps kasvab emakas. Nad langevad vatsakasse viimastel kuudel enne sündi.
Mõnel juhul ei lange üks või mõlemad munandid õigesse asendisse. Umbes pooled neist juhtudest langevad ravi esimesel eluaastal.
Soovimatu munandite parandusoperatsioon on soovitatav meestele, kelle munandid ei lasku iseenesest.
Operatsioon toimub lapse une (teadvuseta) ja valuvaigistava üldanesteesia ajal. Kirurg lõikab kubemesse. See on koht, kus asuvad enamik alandamata munandeid.
Pärast küünarnuki munandit hoidva juhe leidmist seob kirurg selle ümbritsevast koest. See võimaldab juhe pikendada. Kapslisse tehakse väike lõik ja luuakse kotti. Munand tõmmatakse munandikotti ja õmmeldakse paika. Kirurgiliste lõikude sulgemiseks kasutatakse õmblusi.
Mõnel juhul võib protseduuri teha laparoskoopiliselt. See hõlmab väiksemaid kirurgilisi kärpeid.
Kui munand on väga kõrge, võib korrigeerimine nõuda kahte etappi. Eraldi operatsioone tehakse mitu kuud.
Miks protseduur läbi viiakse
See operatsioon on soovitatav lastele, kes on vanemad kui 1 aasta ja kelle munandid ei ole laskunud munanditesse (krüptorhidism).
Põletamata munand erineb "retractile" munandist. Sellises seisundis langeb munand kapslisse ja tõmbub seejärel tagasi. Tagasivõtvad munandid ei vaja operatsiooni.
Riskid
Iga anesteesia riskid on järgmised:
- Reaktsioonid ravimitele
- Probleemid hingamisel
Mis tahes operatsiooni riskid on:
- Verejooks
- Nakkus
Pärast protseduuri
Enamikul juhtudel on edukalt läbi viidud munandite parandamata jätmine. Väikesel protsendil meestest on viljakusega seotud probleeme.
Mehed, kes on olnud alandamata munanditega, peaksid tegema oma elu jooksul igakuised iseseisvad eksamid, et otsida võimalikke kasvajaid. Mürgimatute munanditega meestel on munandivähi esinemissagedus kõrgem kui neil, kellel on normaalne munandite areng, isegi kui neil on teisel küljel täielikult laskunud munand. Teises munandis, mis tavaliselt langes, on suurem risk munandivähi tekkeks. Seemnete alandamine lihtsustab kasvaja kasvu jälgimist tulevikus.
Outlook (prognoos)
Operatsiooni võib teha ambulatoorselt. Voodipesu on soovitatav 2–3 päeva jooksul. Vältige pingelist tegevust, sealhulgas jalgrattasõitu, vähemalt 1 kuu jooksul.
Alternatiivsed nimed
Orhideopaat; Inguinaalne orhideopaatia; Orchiopexy; Põletamata munandite parandamine; Krüptorhidismi parandamine
Pildid
Meeste reproduktiivne anatoomia
Enne ja pärast munandite remonti
Viited
Barthold JS, Hagerty JA. Eestoloogia, diagnoosimine ja alandamata munandid. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walshi uroloogia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 148.
Vanem JS. Kroonilise sisu häired ja anomaaliad. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ptk 545.
Läbivaatamise kuupäev 1/30/2017
Uuendatud: Jennifer Sobol, DO, uroloog, Michigani Uroloogiainstituut, West Bloomfield, MI. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.