Sisu
- Mis on emakaarteri emboolia?
- Miks võib mul olla vaja emakaarteri embooliat?
- Millised on emakaarteri emboliseerimise riskid?
- Kuidas valmistuda emakaarteri emboliseerimiseks?
- Mis juhtub emakaarteri emboliseerimise ajal?
- Mis juhtub pärast emakaarteri emboliseerimist?
- Järgmised sammud
Mis on emakaarteri emboolia?
Emaka fibroidide embooliseerimine on protseduur, mis vähendab vähkkasvajaid emakas, mida nimetatakse emaka fibroidideks. See ei kasuta suuri operatsioone, seega võite taastuda kiiremini. Samuti ei pruugi teil olla vaja haiglas viibida.
Emaka fibroidide emboolia väheneb fibroidid, blokeerides nende verevarustuse. Arst süstib fibroidi varustavatesse arteritesse väga väikesi osakesi nagu liiv. Osakesed kleepuvad anuma seina külge. See põhjustab hüübe tekkimist, mis blokeerib verevarustuse. Kui verevarustus on kadunud, vähenevad fibroidid. Teie sümptomid tavaliselt aja jooksul leevenduvad või kaovad.
Emaka fibroidide emboliseerimiseks kasutatakse mitut tüüpi osakesi. Neid aineid on arstid juba aastaid ohutult kasutanud.
Protseduuri teeb arst, keda nimetatakse sekkumisradioloogiks. See arst on spetsialiseerunud seisundite ravimisele ilma suuremat operatsiooni kasutamata. Selle asemel kasutab ta väikseid tööriistu pluss pilditeste. Need testid võivad olla röntgenikiirgus, kompuutertomograafia, MRI, fluoroskoopia või ultraheli.
Miks võib mul olla vaja emakaarteri embooliat?
Emaka fibroidide emboliseerimise peamine põhjus on valu või muid probleeme põhjustavate emaka fibroidide kasvajate ravimine. Peaaegu kõik fibroidtuumorid on healoomulised või mitte vähkkasvajad. Harva on vähkkasvaja.
Ligikaudu kolmandikul kuni poolel fertiilses eas naisest on fibroidid. Kõiki kasvajaid ei diagnoosita, kuna need on liiga väikesed. Fibroidid võivad ulatuda hernese suurusest kuni sama suureks kui pehmepall või väike greip. Emaka fibroidide embooliseerimine ei pruugi olla soovitatav, kui teie fibroidid on väga suured.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib seda protseduuri soovitada, kui teil on:
- Fibroidide põhjustatud emakaverejooksude madal verepilt (aneemia)
- Kõhutäis või valu
- Suurenenud emakas
- Kõht, mis on tavalisest suurem
- Viljatus
- Kusepõie rõhk, mis tekitab tunde, et peate sageli urineerima
- Kõhukinnisust ja kõhupuhitust põhjustav rõhk soolele
- Valu seksuaalvahekorra ajal
- Valu seljas või jalgades, mille põhjuseks võib olla fibroidide närvidele surumine
Teie tervishoiuteenuse osutajal võib olla muid põhjuseid emaka fibroidi emboolia soovitamiseks.
Millised on emakaarteri emboliseerimise riskid?
Igal protseduuril võivad olla tüsistused. Selle protseduuri võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- Ebanormaalne verejooks (verejooks)
- Emaka vigastus
- Emaka või torkekoha infektsioon kubemes
- Vere kogumine naha alla (hematoom) kubeme punktsioonikohas
- Kasutatava arteri vigastus
- Verehüübed
- Viljatus
- Menstruatsioonide kadumine (amenorröa)
Mõnedel naistel on postemboliseerimise sündroom. Sümptomite hulka kuuluvad:
- Vaagnapiirkonna valu ja krambid
- Iiveldus ja oksendamine
- Madal palavik
- Väsimus ja ebamugavustunne
Postembolisatsiooni sündroomi sümptomid võivad kesta 2 kuni 7 päeva. Seda ravitakse valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega. Võib kasutada ka iivelduse vastu suunatud ravimeid.
Mõned naised läbivad pärast protseduuri menopausi. See kehtib eriti vanemate kui 45-aastaste naiste kohta.
Emaka fibroidi emboliseerimise ajal ei eemaldata emakat. Nii et võiksite ikkagi lapse saada. Kuid on vaja rohkem uuringuid, et teada saada, kuidas see protseduur võib mõjutada viljakust ja rasedust.
Teil võib olla muid ainuomaseid riske. Enne protseduuri arutage kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga seotud probleeme.
Kuidas valmistuda emakaarteri emboliseerimiseks?
- Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teile protseduuri. Esitage talle protseduuri kohta küsimused.
- Teil võidakse paluda allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab loa protseduuri läbiviimiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
- Enne protseduuri võite vajada füüsilist eksamit, et veenduda oma tervislikus seisundis. Samuti võite vajada vereanalüüse või muid uuringuid.
- Enne testi alustamist palutakse teil 8 tundi loobuda söömisest ja joomisest. See tähendab tavaliselt pärast keskööd.
- Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete rase või arvate, et võite olla rase.
- Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete kontrastvärvi või joodi suhtes allergiline.
- Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete tundlik või allergiline ravimite, lateksi, lindi või kohaliku ja üldanesteesia suhtes.
- Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. See hõlmab retsepte, käsimüügiravimeid ja taimseid toidulisandeid.
- Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on olnud veritsushäire. Samuti öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui kasutate verd vedeldavaid ravimeid (antikoagulante), aspiriini või muid vere hüübimist mõjutavaid ravimeid. Enne uuringut peate võib-olla need ravimid peatama.
- Teile antakse lõõgastumiseks ravimeid ja kubemekohale kohalikku valuvaigistit.
- Pärast protseduuri peaksite korraldama, et keegi saaks maja või päeva jooksul maja ümber aidata.
- Järgige kõiki muid juhiseid, mille teie tervishoiuteenuse osutaja teile valmis on.
Mis juhtub emakaarteri emboliseerimise ajal?
Teil võib olla emaka fibroidide emboolia ambulatoorselt või peate ööbima haiglas. Katse tegemise viis võib varieeruda sõltuvalt teie seisundist ja tervishoiuteenuse osutaja tavadest.
Üldiselt järgib emaka fibroidide embooliseerimine seda protsessi:
- Teil palutakse eemaldada kõik ehted või muud esemed, mis võivad protseduuri takistada.
- Teil palutakse riided eemaldada. Teile antakse kleit, mida kanda.
- Teie käes või käes alustatakse IV joont.
- Enne protseduuri võidakse teile anda antibiootikumi.
- Lamate protseduurilaual selili.
- Arst paneb uriini tühjendamiseks teie põie pika õhukese toru (kateetri).
- Meditsiinitöötajad jälgivad protseduuri ajal teie pulssi, vererõhku, hingamist ja vere hapniku taset.
- Arst puhastab kubeme piirkonna antiseptilise lahusega.
- Arst paneb teie kubeme piirkonda väikese tuubi (ümbrise). Seda kasutatakse juhisena kateetri paigutamiseks blokeeritavasse (emboliseeritud) piirkonda.
- Arst süstib kateetri kontrastvärvi. Kontrastvärv aitab arstil leida blokeeritava arteri. Arst kasutab röntgenkiirgust, et aidata leida veresooni, mis varjab igasse fibroidi verd.
- Arst paneb väikese kateetri kubeme (reieluu) arteri. Ta süstib veresoontesse väga väikesi osakesi.
- Arter teeb arterite blokeerumise tagamiseks rohkem röntgenpilte.
- Mõned arstid kasutavad vajadusel ühte kubemekohta nii vasaku kui ka parema emaka arterite raviks. Teised arstid võivad kasutada kahte kubeme saiti.
- Pärast embooliseerimise lõppu eemaldatakse ümbris ja kateeter.
Mis juhtub pärast emakaarteri emboliseerimist?
Haiglas
Meditsiinitöötajad avaldavad veritsuse peatamiseks survet kubeme sisestuskohale. Selleks kulub tavaliselt umbes 20 minutit.
Seejärel viiakse teid taastamisruumi. Personal jälgib teie vererõhku, pulssi ja hingamist. Peate paar tundi lamama lamama. Teie taastumisprotsess varieerub sõltuvalt lõõgastumiseks kasutatud ravimitüübist. Kui teie elutähtsus on stabiilne ja olete tähelepanelik, viiakse teid oma haiglatuppa või saadetakse koju.
Pärast protseduuri võib teil olla kõhus kramp. Võite saada valuvaigisteid, mida annab õde või IV-liiniga ühendatud seadme kaudu.
Teil võib mitu päeva olla tupest välja voolanud väike kuni mõõdukas kogus vedelikku. Õde kontrollib hügieenisidemeid, et näha, kui palju teil on drenaaži.
Teid soovitatakse mõne tunni jooksul voodist tõusta. Samuti peaksite tegema köha ja sügavaid hingamisharjutusi, nagu teie õde ütleb.
Mõni tund pärast protseduuri võidakse teile juua vedelikke. Teie dieeti võidakse järk-järgult muuta tahkemaks toiduks, kuna saate neid süüa.
Kodus
Kui olete kodus, on oluline hoida kubeme sisselõige puhas ja kuiv. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetsed suplemisjuhised. Kui kasutatakse kleepribasid, tuleks neid hoida kuivana. Tavaliselt langevad need mõne päeva jooksul.
Teil võib olla valud sisselõikekohas ning kõhu- ja vaagnalihastes. See kehtib eriti pärast pikka seismist. Võtke arsti poolt soovitatud valu leevendamiseks valu. Aspiriin või teatud muud valuvaigistid võivad suurendada verejooksu võimalust. Võtke kindlasti ainult soovitatud ravimeid.
Tõenäoliselt soovitab arst kõndimist ja piiratud liikumist. Tõenäoliselt peate vältima rasket tegevust. Teie arst ütleb teile, millal saate uuesti tööle minna ja jätkata tavapärast tegevust.
Lisage oma dieeti kindlasti kiudaineid ja palju vedelikke. See aitab teil kõhukinnisust vältida. Väljaheite pingutamine võib põhjustada probleeme. Arst võib soovitada kerget lahtistit.
Te ei tohiks kasutada dušši ega tampoone ega seksuaalvahekorda astuda, kuni teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb, et saate seda teha. Samuti ärge minge tagasi tööle enne, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb, et see on korras.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui mõni neist juhtub:
- Palavik või külmavärinad
- Lõikekohast voolab punetus, turse või verejooks või muu vedelik
- Suurenenud valu sisselõikekoha ümbruses
- Kõhuvalu, krambid või tursed
- Suurenenud verejooks tupest või koe läbimine või muu drenaaž
Järelkontrolli saamiseks peate pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Tavaliselt on see 1 kuni 2 nädalat pärast protseduuri. Sel ajal võib arst määrata ultraheli või MRI 6 kuu jooksul, et näha, kui hästi protseduur toimis.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile muid juhiseid, sõltuvalt teie olukorrast.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Katse või protseduuri läbimise põhjus
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
- Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
- Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma