Sisu
- Mis on puusa täielik asendamine eesmise lähenemisega?
- Miks võib mul olla vaja täielikku puusaliigese asendit eesmise lähenemisega?
- Millised on puusaliigese täieliku asendamise riskid eesmise lähenemisega?
- Kuidas valmistuda puusaliigese täielikuks asendamiseks eesmise lähenemisega?
- Mis juhtub täieliku puusaliigese asendamise ajal eesmise lähenemisega?
- Mis juhtub pärast täielikku puusaliigese asendamist eesmise lähenemisega?
Mis on puusa täielik asendamine eesmise lähenemisega?
Puusaliigese täielik asendamine on teatud tüüpi operatsioon. See asendab teie puusaliigese kunstlikuga. Seda nimetatakse ka puusa totaalseks artroplastikaks. Ortopeediline kirurg saab neid protseduure teha puusa tagant, puusa küljelt või puusa eest. Puusa totaalne asendamine eesmise lähenemisega viitab puusa eest tehtud operatsioonidele. Neid operatsioone võib nimetada ka mini-, modifitseeritud, minimaalselt invasiivseteks või lihaseid säästvateks operatsioonideks.
Teie puus on kuuli- ja pistikühendus. Teie reieluu (reieluu) paindub puusa lähedal sissepoole. Ülemine ots (pea) on ümmarguse kujuga. Kael on see osa, mis paindub sissepoole. Võll on pikk sirge osa.
Teie reieluu pea sobib teie vaagna tassikujulisesse õõnsusse. Seda õõnsust nimetatakse atsetabeliks. Elastne ja sitke kaitsekude, mida nimetatakse kõhreks, katab atsetabuli sisemuse ja reieluu pea. Teie liigese koe vooder muudab vedeliku, mis koos kõhrega aitab teie luudel kergesti üksteise vastu libiseda. Teie lihased ja sidemed (tugevad kiulised koed) hoiavad liigest koos.
Ortopeediline kirurg teeb puusaliigese asendamise operatsiooni kahjustatud puusaliigese asendamiseks. Operatsioon leevendab ka valu ja aitab liikumist parandada. Operatsiooni ajal asendab kirurg teie puusaliigese osad kunstlike osadega. Kunstlik puusa võib olla metall või keraamika või nende kombinatsioon. Sellel võib olla plastikust, metallist või keraamikast vooder.
Eesmise lähenemise kasutamine võib lubada kirurgil operatsiooni teha väiksema kirurgilise lõike (sisselõike) kaudu. Lõige on pigem puusa esiosas kui küljel või taga, nagu traditsioonilistes puusaliigendites. Operatsiooni sel viisil tegemisel võivad olla muud eelised. Need on:
Vähem lihastrauma
Vähem valu
Varasem ja lihtsam taastumine
Vähem lonkab
Lühem haiglas viibimine
Puusa nihestuste tõenäosuse vähenemine
Need operatsioonid toimuvad sageli piirkondliku või üldanesteesia all.
Miks võib mul olla vaja täielikku puusaliigese asendit eesmise lähenemisega?
Kui teil on probleeme puusaga, võib teie tervishoiuteenuse osutaja kõigepealt soovitada muid ravimeetodeid. Nende hulka kuuluvad valu või põletiku ravim, kõndimise abivahendid ja füsioteraapia. Kui teil on pidevalt valusid ja teil on raske ringi liikuda, võib puusaliigese asendamise operatsioon olla üks võimalus.
Enamiku puusaliigeste asendite eesmärk on ravida artriidist põhjustatud valu ja kahjustusi. Artroosi korral kahjustab pikaajaline kulumine liigest. Reumatoidartriidi korral põhjustab põletik valu, turset, jäikust ja koekahjustusi. Muud puusaliigese asendamise põhjused on järgmised:
Katkine või vigastatud puusa
Luu, mis on surnud, kuna ta ei saanud piisavalt verd (avaskulaarne nekroos või osteonekroos)
Luu kasvajad
Puusa totaalne asendamine eesmise lähenemisega ei ole kõigile sobiv valik. Teil võib olla muid kirurgilisi valikuid, näiteks puusa täielik taastumine. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, et näha, mis on teie jaoks mõistlik.
Puusaliigese kirurgilised lähenemisviisid Küsimused ja vastused Savya Thakkariga, MD
Puusa- ja põlveliigese rekonstrueerimise kirurg Savya Thakkar vaatab läbi erinevad kirurgilised lähenemisviisid puusaliigese asendamisele, iga protseduuri eelised ja implantaatide tüübid.Millised on puusaliigese täieliku asendamise riskid eesmise lähenemisega?
Puusaliigese täielik asendamine läbi eesmise lähenemise on suhteliselt ohutu operatsioon. Kuid sellega kaasnevad teatud riskid. Võimalikud probleemid on:
Infektsioon
Verejooks
Verehüübed
Lähedal asuvate närvide vigastus
Puusaliigese nihestus
Jala pikkuse muutused
Liigese lõtvumine
Samuti on väike oht, et operatsioon ei vabane teie valust või et see ei paranda teie liikuvust. Harva tekivad inimestel pärast operatsiooni uued valud või nende liikuvus on väiksem. Teie vanusest ja terviseprobleemidest lähtuvalt võib olla muid riske. Rääkige oma riskidest ja muredest oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Kuidas valmistuda puusaliigese täielikuks asendamiseks eesmise lähenemisega?
Teie meditsiinimeeskond võib teile öelda, kuidas valmistuda. Enne operatsiooni on oluline esitada kõigi teie terviseprobleemide ajalugu. Andke oma tervishoiuteenuse osutajale teada, kui teil on ravimiallergia. Samuti andke talle teada, kui teil on mõni uuem probleem, näiteks äkiline palavik. Öelge talle, kui olete rase või arvate, et võite olla rase.
Arutage võimalikke ravimeid. See hõlmab ka käsimüügiravimeid ja toidulisandeid. Küsige, kas peate enne operatsiooni lõpetama selle võtmise.
Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida enne operatsiooni muid katseid. Need võivad hõlmata järgmist:
Röntgenikiirgus, et saada teavet puusa kohta
MRI, et saada teavet oma puusa ja seda ümbritsevate kudede kohta
Elektrokardiogramm (EKG), et veenduda, et teie südamerütm on normaalne
Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile tõenäoliselt, et ärge sööge ega joo midagi pärast operatsiooni eelneva öö keskööd. Samuti võiksite oma majas mõned muudatused teha, et teie taastumine oleks turvalisem ja sujuvam. Näiteks võiksite lisada oma duši sisse käsipuu ja eemaldada kõik viskevaibad.
Mis juhtub täieliku puusaliigese asendamise ajal eesmise lähenemisega?
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile öelda, mida oodata. Operatsiooni teeb ortopeediarst, kellel on spetsialiseerunud õed. Anestesioloog tagab, et te ei tunneks selle ajal valu. Operatsioon võib võtta paar tundi. Üldiselt:
Tõenäoliselt saate üldanesteesia, et saaksite operatsiooni läbi magada. Piirkondliku anesteesia korral võite saada ka ravimeid, mis muudavad teid lõdvestunuks ja uniseks.
Meditsiinitöötajad jälgivad hoolikalt enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni teie pulssi, vererõhku ja muid elutähtsaid tunnuseid.
Infektsiooni vältimiseks võite saada antibiootikume.
Operatsioonikoha ümbruse nahk puhastatakse. Kõik juuksed võib eemaldada.
Kirurg teeb teie puusaliigese ette lõigu.
Kirurg eraldab teie lihased, et näha teie puusaliigest.
Kirurg eemaldab teie reieluu ülemise osa ning kahjustatud kõhre ja luu teie vaagnast.
Kirurg asendab teie atsetabuli ja reieluu pea, kaela ja osa võlli kunstliigendiga.
Kirurg võib teha röntgenpildi, et veenduda, et liiges on õiges kohas.
Kirurg või abiline sulgeb sisselõike.
Mis juhtub pärast täielikku puusaliigese asendamist eesmise lähenemisega?
Pärast operatsiooni lähete tuppa, kus teid tuimastuse lõppedes jälgitakse. Valu leevendamiseks saate ravimeid. Vajadusel võite saada iivelduse ravimeid.
Pärast esmast paranemist lähete oma haiglatuppa. Peaksite saama uuesti aeglaselt sööma ja jooma hakata. Võimalik, et peate kandma sukki või plastist seadmeid, et vältida vere kogunemist jalgadesse. Teile võidakse öelda, kuidas teha kopsupõletiku vältimiseks hingamisharjutusi ja köhimist.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib otsustada teie puusa vaatamiseks teha röntgenpildi või mõne muu pildistamise testi. Samuti võite vajada vereanalüüside kontrollimiseks katseid.
Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, millal on liikumisega alustamine korras ja millal saate jalale raskust panna. Sõltuvalt enesetundest võite koju minna umbes ühe päeva pärast.
Teile võidakse öelda, millist tüüpi tegevust saate teha ja milliseid peaksite vältima. Kui hakkate ringi liikuma, võite leida, et peate kasutama kepp või kargud. Liikuvuse ja jõu taastamiseks peate tõenäoliselt töötama ka füsioterapeudiga. Kergemaid tegevusi peaksite saama teha paari nädala jooksul. Sel ajal võite soovida saada täiendavat abi.
Mõni drenaaž teie sisselõikest esimestel päevadel on normaalne. Kuid rääkige kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on:
Suurenenud punetus, turse või drenaaž
Kõrge palavik
Äge valu
Valu, mis ei vähene
Hoidke kõik oma järelkontrolli kohtumised. Järgige kindlasti kõiki oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. Kui teil on väliseid õmblusi või klambreid, eemaldate need tõenäoliselt umbes nädal pärast operatsiooni.
Teie kunstlik puusa võib aja jooksul kuluda või lõdveneda. Lõpuks võib teil vaja minna veel ühte operatsiooni. Võimalik, et saate implantaadi eluiga pikendada regulaarselt treenides ja kukkumiste vältimiseks ettevaatusabinõusid rakendades. Enne hambaarsti külastusi ja väiksemaid kirurgilisi protseduure peate võib-olla võtma antibiootikume. Need võivad vähendada teie uue puusa nakatumise riski.