Munandivähi riskitegurid

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Loomise Kuupäev: 26 August 2021
Värskenduse Kuupäev: 12 Mai 2024
Anonim
Munandivähi riskitegurid - Tervis
Munandivähi riskitegurid - Tervis

Munandivähil on neli väljakujunenud riskifaktorit:

  • Krüptorhhidism (laskumata munand).
  • Perekonna ajalugu.
  • Isiklik ajalugu.
  • Intratubulaarne sugurakkude neoplaasia (ITGCN).

Munandivähi kõige levinum riskifaktor on anamneesis krüptorhhidism, muidu tuntud kui laskumata munand. Tavaliselt arenevad isaslootel munandid neerude lähedal kõhuõõnes (kõht). Umbes kaheksandal raseduskuul laskuvad munandid, väljuvad kehast ja asuvad munandikotti. Umbes 3% poistest on üks või mõlemad munandid, mis ei pääse munandikotti. Munandid võivad settida kõhuõõnde või kubemekanalisse või kubemesse (kus munand väljub kehaseinast ja siseneb munandikotti). Enamasti liigub laskumata munand alla ja settib munandikotti esimese eluaasta jooksul. Mõnikord on munandi munandikotti langetamiseks ja munandikotti kinnitamiseks vaja operatsiooni - seda operatsiooni nimetatakse orhioopeksia.


Poistel, kellel on anamneesis krüptorhidism, on suurem munandivähi oht. Vähirisk ei ole otseselt seotud asjaoluga, et munand ei lasku, kuid arvatakse, et laskumishäired viitavad tõenäoliselt munandis esinevale kõrvalekaldele, mis muudab vähi tõenäolisemaks. See veendumus põhineb järgmistel tähelepanekutel: vähk areneb tavaliselt laskumata munandis (neli kuni kuus korda suurem vähirisk), kuid vähirisk on suurem ka normaalses munandis (vähem kui kaks korda suurem risk). Lisaks, mida kõrgem on munand, seda suurem on munandivähi oht - kõhuõõnesisesel munandil on palju suurem vähirisk kui kubemekanalis. Varajane operatsioon (orhioneksia) vähendab munandivähi riski (kaks kuni kolm korda suurem risk, kui operatsioon viiakse läbi enne puberteeti), kuid ei kustuta selle poisi võimalust hilisemas elus vähki haigestuda.

A munandivähi perekonna ajalugu on veel üks levinud riskitegur, kaheksa kuni kaheteistkordne risk, kui mehel on munandivähiga vend, ja kaks kuni neli korda, kui tema isal on munandivähk. Kuigi munandivähiga pole seotud spetsiifilist geeni, on see haigus väga pärilik ja seda võib edasi kanda põlvest põlve. Lisaks on diagnoosimisel keskmine vanus kaks kuni kolm aastat noorem kui üldine populatsioon, kui esimese astme sugulasel on munandivähk. Tuleb siiski meeles pidada, et munandivähk on haruldane ja seetõttu on haruldane see haigus perekondades.


Mehed, kellel on munandivähi isiklik ajalugu on kõige suurem risk teise vähi tekkeks. Õnneks areneb mõlemas munandis vähk ainult 2% meestest, kuid see risk on kaheteistkordne kui munandivähita meestel. Lisaks on meestel, kellel areneb munandivähk 20-aastaselt või varem, seminaroomiga meestel ja ITGCN-iga meestel suurem risk teise munandivähi tekkeks.

Enamik munandivähki tekib eelkäija kahjustusest, mida nimetatakse GCNIS (või sugurakkude neoplaasia on situ, varem tuntud kui kartsinoom in situ, CIS või ITGCN). GCNIS esineb munandivähi kõrval 80–90% -l patsientidest. Meeste puhul, kellel GCNIS on leitud muudel põhjustel, on järgneva munandivähi risk viie aasta jooksul 50% ja seitsme aasta jooksul 70%. Seetõttu on GCNIS viimane teadaolev munandivähi riskitegur.

Kunagi arvati, et ultrahelil leitud munandis sisalduv mikrolitiaas ehk väikesed kaltsifikatsioonid (kivid) on munandivähi riskifaktor. Mikrolitiaas on mitte munandivähi riskitegur enamikul meestel; kui aga eksisteerib üks muudest ülaltoodud riskifaktoritest, võib mikrolitiaas osutada kõrgemale vähiriskile ning see võib põhjustada igakuist munandite enesekontrolli ja rutiinset jälgimist arsti juures.


Tubaka suitsetamine, jalgrattasõit, rasvumine ja pikkus ei ole munandivähi riskifaktorid.