Sisu
- PMDD ravivõimalused
- 4 kriteeriumit, mis aitavad teil otsustada, kas PMDD kirurgiline juhtimine sobib teile
Selle muutunud reaktsiooni sümptomid ilmnevad alles kaks nädalat enne menstruatsiooni. Need on tõenäoliselt tingitud ovulatsiooni põhjustatud muutuvast hormoonitasemest, mitte ainult hormoonidest endast.
PMDD ravivõimalused
Praegused ravivõimalused on piiratud. Mõned saadaolevad meditsiinilised ravimeetodid peatavad ovulatsiooni, mis lülitab välja teie hormoonitaseme igakuised kõikumised. Teised ravimid toimivad korrigeerides otseselt teie aju keemilist tasakaalustamatust, mille on põhjustanud keha muutunud reaktsioon menstruaaltsükli hormoonimuutustele.
Kui kaalute operatsiooni PMDD sümptomite raviks, on tõenäoline, et teil on olemasolevate meditsiiniliste ravivõimalustega vähe või üldse mitte õnnestunud.
PMDD kirurgiline juhtimine on pöördumatu ning pärast selle lõppu ei saa te rasedust ovuleerida ega rasedust kanda.
Teie ja teie arst peate oma kliinilise kulgu üle vaatama. Veenduge, et olete kasutanud kõiki olemasolevaid meditsiinilisi ja täiendavaid meditsiinilisi võimalusi. Pidage meeles, et sümptomite parandamiseks kulub sageli mõlemat tüüpi meditsiiniline ravi.
Pärast kliinilise kulgu kriitilist hindamist võite teie ja teie arst otsustada, et kirurgiline juhtimine on asjakohane. PMDD kirurgiline juhtimine viib ovulatsiooni supressiooni raviprintsiibi täiesti teisele tasemele. Tegelikult välistab see teie ovulatsiooni täielikult, mis omakorda välistab teie menstruaaltsükli hormoonide muutused.
Kirurgilised võimalused
PMDD kirurgiline juhtimine koosneb hüsterektoomiast ja kahepoolsest salpingo-ooforektoomiast, see tähendab teie emaka, munasarjade ja munajuhade eemaldamisest. Lõhustagem see:
- Munasarjade eemaldamine:Munasarjade eemaldamine on PMDD ravimisel ülioluline samm. Teie munasarjad on teie reproduktiivhormoonide allikas. Kui teie munasarjad on eemaldatud, olete eemaldanud oma reproduktiivhormoonide allika. See tähendab, et pole enam ovulatsiooni ega muutu hormooni taset.
- Emaka eemaldamine:Teie emakas ei tooda hormoone ega aita kaasa PMDD sümptomitele. Teie emakas reageerib lihtsalt teie hormoonide taseme muutumisele. Selle ainus ülesanne on raseduse kandmine ja iga kuu, kui seda ei juhtu, saate menstruatsiooni. Tõenäoliselt, kui valite PMDD kirurgilise juhtimise, olete otsustanud, et olete lapsi saanud. Kui see pole nii, peate oma arstiga arutama muid võimalusi. Pärast munasarjade eemaldamist on teil menopaus. Teie arst soovitab teil alustada hormoonasendusravi, et kaitsta teie luid ja südant ning ravida kirurgilise menopausi ebameeldivaid sümptomeid. Arvatakse, et progesteroon on peamiselt PMDD probleemne hormoon. Kui teie emakas on eemaldatud, on teil ohutu östrogeeni asendamine ilma progesteroonita.
- Munajuhade eemaldamine:Nii nagu teie emakas, ei tooda ka munajuhad ühtegi hormooni. Nende ülesandeks on saada ovuleeritud muna viljastatud ja emakasse. Nende jätmine emaka ja munasarjade eemaldamise ajal pole absoluutselt mõttekas. Samuti on tõenäoline, et munajuha võib olla teatud tüüpi munasarjavähi päritolu. Munajuha eemaldamine emaka eemaldamise ajal on soovitatav ja seda nimetatakse munasarjavähi riski vähendavaks protseduuriks.
4 kriteeriumit, mis aitavad teil otsustada, kas PMDD kirurgiline juhtimine sobib teile
PMDD kirurgilist juhtimist ei saa tagasi pöörata ja teil on menopaus vahetult pärast operatsiooni lõppu. Kuigi menopausi sisenemine toob PMDD-le leevendust, on sellel muid olulisi tagajärgi teie tervisele ja heaolule.On väga oluline proovida prognoosida, kui hästi te reageerite, kui te ei tooda enam oma munasarjahormoone. Ravikindla PMDD raviks operatsiooni valimine on keeruline otsus.
Siin on põhilised miinimumkriteeriumid, mis peaksid enne lõpliku otsuse tegemist olema täidetud:
- Kinnitage PMDD diagnoos.Kuna selle ravivõimaluse kõrvaltoimed ja tagajärjed tervisele on nii olulised, on diagnoosi saamine tõeliselt oluline. Soovitatav on üle vaadata või korrata igapäevast sümptomipäevikut vähemalt kahe tsükli jooksul. On väga oluline eristada PMDD ja PME (aluseks oleva meeleoluhäire premenstruaalne ägenemine). Kui teil on sümptomeid väljaspool luteaalfaasi, ei aita munasarjade eemaldamine neid sümptomeid paremaks muuta ega kõrvaldada.
- Ennusta oma vastust.Õnneks on olemas meditsiiniline ravi, mis aitab ennustada, kui hästi reageerite kirurgilisele juhtimisele. Leuproliidatsetaat või Lupron on GnRH agonist, mida kasutatakse teie munasarjade östrogeeni ja progesterooni tootmise ajutiseks väljalülitamiseks. See viib teid lühidalt menopausi ja selle mõju on täielikult pöörduv. Te ei tohiks isegi kaaluda kirurgilist ravi, kui te pole oma sümptomeid GnRH-ga vaidlustanud. Mõned eksperdid soovitavad isegi enne operatsiooni kaalumist kasutada GnRH-d vähemalt 6 kuud heade tulemustega.
- Proovige hormoonasendust.GnRH agonisti väljakutse on oluline mitte ainult teie operatsioonile reageerimise ennustamiseks, vaid see annab ka võimaluse ennustada, kui hästi te talute hormoonasendusravi. Kuna teil on menopaus varakult, on soovitatav luude, südame-veresoonkonna tervise kaitsmiseks ja menopausi sümptomite leevendamiseks võtta östrogeeni asendaja.
- Otsustage, et olete saanud lapsed.See võib olla mõne naise jaoks väga raske ja emotsionaalne otsus. Kui munasarjad on eemaldatud, ei saa te muna toota. Ja kui emakas on eemaldatud, ei saa te enam rasedust kanda. On ülioluline, et olete oma otsuses kindel. Enne operatsiooni jätkamist veenduge, et saaksite tuge ja võib-olla nõustamist, mida teie ja teie partner võivad vajada.
Sõna Verywellist
Kui kaalute PMDD kirurgilist ravi, olete tõenäoliselt kõik muud võimalikud ravivõimalused ammendanud. Tõenäoliselt olete hirmul ja segaduses. Õige arstiga töötamine ja kaaslaste toetuse leidmine selliste rühmade kaudu nagu Gia Allemandi fond aitab teil teha parima otsuse, mis aitab teil PMDD-ga väga hästi elada.