Mis on soole väikeste bakterite ülekasv?

Sisu

• Väikesed soolebakterite ülekasvu sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Peensoole bakterite vohamine (SIBO) on peensooles liigne soolebakter. SIBO võib kaasa aidata sümptomitele alates kõhupuhitusest kuni toitumisvaeguseni, seega on õigeaegse diagnoosi saamine oluline. See seisund võib mõjutada täiskasvanuid ja lapsi igas vanuses. Eakate täiskasvanute jaoks võib see siiski olla levinum ja problemaatilisem.

SIBO riski suurendamiseks on mõned tingimused, sealhulgas diabeet ja Crohni tõbi. Eksperdid väidavad, et SIBO võib elanikkonnas olla üsna tavaline, eriti seedehaigusega inimeste seas, kusjuures ärritatud soole sündroomi (IBS) põdevatel naistel esineb neid umbes 44% ja IBS-i meestel 14%.

Väikesed soolebakterite ülekasvu sümptomid

SIBO-ga saate kogeda ebamääraseid sümptomeid ja võib olla raske eristada neid mõjusid teistest tavalistest seedetrakti probleemidest. Tegelikult võib SIBO halvendada teist GI seisundit, samas kui muud GI seisundid võivad halvendada SIBO-d, mille tagajärjeks on haigustsükkel.

SIBO tavaliste mõjude hulka kuuluvad:

• Kõhupuhitus
• Kõhupuhitus ja gaasid
• Kõhuvalu
• Kõhupuhitus
• Kõhulahtisus, mõnikord kiireloomuliste või määrdunud õnnetustega
• Ebameeldiva lõhnaga väljaheide
• Kõhukinnisus
• Iiveldus
• Kaalukaotus
• Väsimus

Teil võivad tekkida kõik või mõned neist sümptomitest ja need võivad tulla ja minna.

Alatoitumus

SIBO võib häirida teie oluliste toitainete imendumist. Alatoitumise tervisemõjud põhjustavad ebamääraseid, peeneid sümptomeid, nagu väsimus, kaalulangus ja depressioon. Samuti võite välja töötada tõsiseid terviseprobleeme, nagu osteoporoos (habras luud) ja aneemia (punaste vereliblede vähene funktsioon).

SIBO-ga seotud toitumisvaegused hõlmavad järgmist:

• Süsivesikud: Peensoole liigsed bakterid võivad häirida süsivesikute imendumist. Mõnikord väldivad SIBO-d põdevad inimesed süsivesikuid, et vältida puhitus ja kõhulahtisus. Üldiselt põhjustab süsivesikute puudus kehakaalu langust ja vähest energiat.
• Valk: SIBO-indutseeritud muutused peensooles takistavad valkude õiget imendumist, mille tulemuseks on kehakaalu langus ja immuunfunktsiooni langus.
• Rasv: SIBO kasutamisel on rasvade lagundamise ja imendumise eest vastutavad sapphapped puudulikud. Rasva malabsorptsioon tekitab nähtavaid märke, sealhulgas õline, haisev ja ujuv väljaheide. Mõju tervisele on kehakaalu langus ja väsimus.

Rasvlahustuvad vitamiinid, A, D, E ja K ei pruugi korralikult imenduda, kui teil on SIBO:

• A-vitamiini puudus võib põhjustada nägemisprobleeme ja immuunpuudulikkust.
• D-vitamiini puudus põhjustab osteoporoosi ja depressiooni.
• E-vitamiinpuudus segab paranemist.
• K-vitamiini puudus võib põhjustada kergeid verevalumeid ja verejookse.

B12-vitamiini puudus võib esineda SIBO kasutamisel, kuna peensoole liigsed bakterid kasutavad vitamiini ise, vähendades selle kättesaadavust teie kehale. Vitamiin B12 puudus võib põhjustada perifeerset neuropaatiat, mille tulemuseks on sõrmede ja varvaste valu. See vitamiinipuudus põhjustab ka megaloblastilist aneemiat (suurenenud, düsfunktsionaalsed punalibled), mille tulemuseks on väsimus ja ärrituvus.

SIBO võib põhjustada rauapuudus, mille tagajärjeks on mikrotsütoosne aneemia (väikesed, düsfunktsionaalsed punalibled) ja mitmed muud tervisemõjud, näiteks väsimus.

Põhjused

Arvatakse, et SIBO bakterite vohamine tuleneb peensoole happesuse (pH muutus) muutustest ja soolelihaste vähenenud liikumisest.

• PH muutused muudavad teistest piirkondadest pärit bakterite kasvamise peensooles lihtsamaks ja võimaldavad erinevat tüüpi bakteritel areneda.
• Vähenenud soolemotiilsus hoiab baktereid peensooles tavapärasest kauem, häirides seedetrakti ensüümide normaalset tasakaalu.

Peensooles looduslikult leiduvad bakterid aitavad kaasa toitainete lagunemisele ja imendumisele ning aitavad vältida nakkusi. Bakterite funktsioonide normaalne muster muutub SIBO tulemusel.

Bakterite vohamise tagajärjeks on ka peensoole seinu vooderdavate villide mikroskoopiline kahjustus, mis kahjustab toitainete imendumist.

SIBO-le võivad eelsooduda mitmesugused haigused. Neid haigusseisundeid diagnoositakse tavaliselt aastaid enne SIBO-d ja need võivad muuta peensoole keskkonda, seades seisundi kujunemise etapi.

SIBOga seotud tingimused ja asjaolud hõlmavad järgmist:

• Tsöliaakia
• Krooniline pankreatiit
• Maksatsirroos
• Crohni tõbi
• Diabeet
• Skleroderma
• Soole obstruktsioon
• Sooleoperatsioon

Pidage meeles, et saate SIBO-d välja arendada isegi siis, kui teil pole üht seotud riskitegurit ja teie arst võib kaaluda diagnostilist testimist, kui teil on SIBO sümptomeid ilma ilmse eelsoodumuseta.

Diagnoos

SIBO-hingetesti, peensoolest kogutud proovide analüüsi ja antibiootikumi uuringu testimiseks on kolm peamist võimalust. Igal meetodil on eelised ja piirangud, kuid kõige otsesemaks proovivõtumeetodiks peetakse kõige rohkem usaldusväärne.

Hingamise testimine

Vesiniku hingamise testimine on kiire, mitteinvasiivne ja ohutu diagnostiline testimismeetod. Joogi lahust ja seejärel analüüsitakse teie hinge paar tundi hiljem. Vesiniku või metaani olemasolu viitab malabsorptsioonile.

Kuid seda testi ei peeta eriti usaldusväärseks, kuna lisaks SIBO-le on muid imendumishäireid ja teie toitumine ja ravimite kasutamine testile eelnevatel nädalatel võivad tulemusi muuta.

Jejunali püüdlus

See on invasiivne test, mille käigus peensoolest vedeliku proovide võtmiseks kasutatakse endoskoopiat. Endoskoopia on test, mille käigus õhuke kaameraga varustatud toru asetatakse kurku alla, et visualiseerida ülemiste GI struktuuride olemasolu; endoskoobi sisestamise ajal võib võtta biopsia või vedeliku proovi.

Test võib anda kasulikku teavet peensoole bakterisisalduse kohta, kuid bakterite vohamise võib olla ka muid põhjuseid, sealhulgas infektsiooni.

Antibiootikumide uuring

Teine diagnostiline meetod hõlmab SIBO antibiootikumravi alustamist ja ravivastuse hindamist. See on tavaliselt ohutu protsess, kuid peate antibiootikumide võtmise ajal oma arstile viivitamatult teada andma.

Ravi

Kui teil on SIBO, vajate haigusseisundi raviks. Ravivõimalused hõlmavad antibiootikume bakterite vohamise raviks, teie peamise terviseseisundi (näiteks pankreatiidi või sklerodermia) juhtimiseks ja toidulisanditeks.

Teil ei pruugi olla vaja kõiki neid meetodeid kasutada ja teie enda ravi kohandatakse teie sümptomite ja selle haiguse tagajärgedega.

Pidage meeles, et SIBO võib aja jooksul kõikuda, nii et võite ravist pausi teha mitu kuud või isegi aastaid korraga. Arutlege korduvate sümptomite üle kindlasti oma arstiga, et ägenemisi saaks kiiresti ravida.

Antibiootikumid

Peensoole bakterite vähendamiseks võib kasutada mitmeid antibiootikume. Xifaxan (rifaksimiin) on üks SIBO jaoks tavaliselt välja kirjutatud antibiootikume. Teie arst võib teie jejunali proovi või sümptomite põhjal valida mõne muu antibiootikumi.

Tingimuste juhtimine

Kui teil on meditsiiniline probleem, mis soodustab teid SIBO-le, võib selle probleemi haldamine vähendada bakterite ülekasvu peensooles.

Teie raviplaan sõltub paljudest teguritest. Näiteks võivad mõned haigusseisundid, näiteks Crohni tõbi, perioodiliselt toimida, samas kui teised, näiteks sooleoperatsioonidest tulenevad, on püsivad.

Ravimitest loobumine

Kuigi pole selge, kas kõrvetiste raviks kasutatavad ravimid soodustavad SIBO-d, võivad need ravimid muuta soole pH-d. Mõned arstid soovitavad need ravimeetodid lõpetada, kui teil diagnoositakse SIBO.

PPI-d, SIBO ja IBS

Toidulisand

Kui teil on GI-seisund, mis põhjustab toitumisvaegusi, võib teie arst testida teie vitamiinitaset ja määrata vajaduse korral täiendavaid ravimeid. Kuna SIBO-ga seotud toitainete defitsiit tuleneb malabsorptsioonist, peate suukaudsete tablettide asemel vajama süsti või intravenoosset (IV) täiendamist. .

Toitumise muudatused

Toidu muutmine võib olla abiks SIBO ravis täiendava ravina, näiteks FODMAP (kääritatavad oligo-, di-, monosahhariidid ja polüoolid) dieedi kasutamine. Dieeti tohib pidada ainult GI arsti ja toitumisspetsialisti konsultatsioonil.

Mõnel selle haigusega inimesel on pärast teatud esemete, näiteks laktoosi või fruktoosi sisaldavate toitude tarbimist sümptomite suurenemine.

Kui teil on spetsiifiline dieetitalumatus, võib sümptomeid võimendava toidu vältimine takistada SIBO toimimist.

Toidutalumatuse tuvastamiseks võite kasutada toidupäevikut ja jälgida sümptomeid.

Kuidas tuvastada toidutalumatust toidupäevikuga

Maitsetaimi ei ole SIBO haldamisel tõhusaks peetud ja peaksite rääkima oma arstile kõigist teie kasutatavatest toidulisanditest, sest need võivad tegelikult edendada pH muutused või bakterite vohamine.

Sõna Verywellist

SIBO on seisund, mida tunnustatakse üha sagedamini seedetrakti häirete ja alatoitumise põhjusena. Diagnoosi saamine ja SIBO raviplaani koostamine võib võtta mõnda aega, kuid kui teie seisund on korralikult hallatud, peaksite end tundma mugavam ja energilisem.