Sisu
- Mis on verehüübed (DVT)?
- Kui levinud on verehüübed kopsuvähiga
- Verehüüvete (DVT) tuvastamise tähtsus
- Verehüübed võivad tekkida varakult pärast diagnoosi
- Olukorrad, mis suurendavad riski
- Sümptomid
- Millal arstile märku anda
- Näpunäited ennetamiseks
- Diagnoos
- Ravi
Kahjuks ei mõistnud paljud vähist üle elanud inimesed, kellel on tekkinud verehüübed (mis võivad olla või mitte kopsuembooliatena kopsudesse rännanud), et nad ei mõistnud, kui tavaline (ja potentsiaalselt surmav) see on. Teadmine, milliseid sümptomeid peaksite jälgima, ja asjad, mida saate oma riski vähendamiseks teha, võib aidata oluliselt vähendada võimalust, et see tõsine tüsistus häirib teie vähiravi.
Mis on verehüübed (DVT)?
DVT on verehüüv, mis moodustub keha sügavas veenis, tavaliselt jalgades. Kui tromb vabaneb, võib see liikuda kopsudesse ja põhjustada kopsudesse viivate arterite blokeerimise - seisundi, mida nimetatakse kopsuembooliaks.
Kui levinud on verehüübed kopsuvähiga
Vastavalt erinevatele uuringutele tekivad ravi käigus 3–15 protsendil kopsuvähki põdevatest inimestest verehüübed. Neid esineb sagedamini mitteväikerakk-kopsuvähki põdevatel kui väikerakk-kopsuvähki põdevatel inimestel ning suurim risk näib olevat adenokartsinoomiga inimestel. Muude riski suurendavate tegurite hulka kuuluvad kopsuvähi kaugelearenenud staadium (näiteks 4. staadium või metastaatiline haigus) või kemoteraapia, eriti mõne sihipärase ravi saamine või operatsioonijärgne ravi. Ligikaudu seitsmel protsendil kopsuvähi operatsiooniga inimestest tekib tromb.
Verehüüvete (DVT) tuvastamise tähtsus
On väga oluline jälgida verehüübeid, kuna need võivad vähendada kopsuvähiga elulemust. Ühes uuringus suurenes mitteväikerakk-kopsuvähiga patsientidel 1,7 korda suurem risk surra, kui neil oli DVT. Teises uuringus leiti, et kopsuvähiga patsiendid, kellel oli vähemalt üks DVT, elasid ainult poole kauem kui DVT-ga patsiendid. Verehüüvete kõige kardetum tüsistus on see, et need murduvad ja liiguvad kopsudesse. See on hädaolukord, mida nimetatakse kopsuembooliaks ja mis võib ravimata saatuslikuks saada. Isegi hüübimiste korral, mis ei lahti, võib tulevikus tekkida krooniline jalavalu, kui neid ei ravita - see on tuntud kui tromboosijärgne sündroom. Arst kontrollib haiglasse sattumisel teie jalgu, eriti pärast operatsiooni, kuid hüübimiste esinemissagedus on pärast operatsiooni seitse päeva hiljem - aeg, mil paljud inimesed võivad koju tagasi tulla.
Verehüübed võivad tekkida varakult pärast diagnoosi
Isegi arstide seas tundub olevat tunne, et verehüübed tekivad haiguse ajal hiljem või pärast paljusid ravimeetodeid. See pole nii. 2014. aasta uuringust selgus, et enam kui 13 protsendil äsja diagnoositud (ühe nädala jooksul) verehüübed olid. Ligi viiel protsendil oli ka kopsuemboolia.
2:22Verehüüvete levinumad põhjused ja riskifaktorid
Olukorrad, mis suurendavad riski
Ainuüksi kopsuvähi korral suureneb verehüüvete tekkimise oht, kuid mõned olukorrad suurendavad riski veelgi. Mõned neist hõlmavad järgmist:
- Operatsioon võib suurendada verehüüvete tekke riski, kuid eriti problemaatiline on rindkere operatsioon (nagu kopsuvähi operatsioon) ja kõhuõõne kirurgia.
- Keemiaravi ja mõned sihipärased ravimeetodid
- Mitteaktiivsus või pikaajaline voodirežiim
- Muud kopsuhaigused, näiteks KOK
- Suitsetamine
- Reisimine. Pikem reisimine auto või lennukiga suurendab verehüüvete tekke riski. See võib muret valmistada neile, kes vajavad ravi saamiseks pikki vahemaid
Sümptomid
Peate jälgima kahte tüüpi sümptomeid. Need, mis on tingitud teie jala trombist, või need, mis võivad oletada, et tromb on teie kopsudesse rännanud (kopsuemboolia).
Verehüüvete sümptomid jalgades (DVT):
- Puudub - aeg-ajalt esineb tromb ilma sümptomiteta
- Jalgade / vasikate valu - eriti ainult ühe jala kramplik valu
- Turse
- Punetus
- Soojus
- Varvaste pikendusega valu - verehüübist tingitud valu suureneb tavaliselt siis, kui suunate varbad pea poole
Kopsuemboolia sümptomid:
- Rindkerevalu - kopsuembooliaga seotud valu rinnus on köha ja sügava hingamise korral tavaliselt hullem
- Järsk algav õhupuudus
- Pearinglus või minestamine
- Vere köhimine (hemoptüüs) - on väga oluline sellest sümptomist teadlik olla, kuna kopsuvähk võib iseenesest põhjustada vere köhimist
Millal arstile märku anda
Kõik ülaltoodud sümptomid peaksid viivitamatult kutsuma oma arsti. Kopsuemboolia võib lõppeda surmaga ja kui teil on mingeid sümptomeid, mis võivad viidata kopsuembooliale, peate viivitamatult helistama numbril 911.
Verehüüvete arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Näpunäited ennetamiseks
- Harjutage oma alumisi vasikaid voodis istudes või lamades. Suunake varbad mitu korda pea ja tagasi
- Autoga reisides tehke sageli peatusi, tulge välja ja kõndige autos ringi. Lennureisil olles tõuske üles ja kõndige ringi vähemalt iga 2 tunni tagant
- Pärast operatsiooni proovige kõndida niipea, kui arst annab teile teada, et see on ohutu
- Ärge suitsetage
- Joo palju vett
- Vältige alkoholi ja kofeiini - nii alkohol kui ka kofeiin võivad teid dehüdreerida ja suurendada teie riski
- Kui soovitatakse kompressioonsukki (tugivoolikut), kandke neid nii kaua, kui arst soovitab
- Jälgige oma vererõhku ja soola tarbimist - kõrgenenud vererõhk suurendab verehüüvete tekke riski ja selle vähetähtsama probleemi võib olla vähiravi raskuste tõttu lihtne unarusse jätta.
- Tõstke jalad puhkamise ajal üles
- Küsige oma tervishoiumeeskonnalt verehüüvete tekke riski vähendamise meetodeid teie konkreetses olukorras. Mõnel juhul määratakse riski vähendamiseks ka ravimeid
Paljud neist riskifaktoritest ilmnevad reisil. Kui reisite meditsiinilise abi või lõbu pärast, vaadake näpunäiteid vähiga reisimise kohta.
Diagnoos
Verehüüvete diagnoosimisel on kõige olulisem olla teadlik sellest võimalikust tüsistusest. Kui märkate mingeid sümptomeid või kui teie arst on mures, võib radioloogiliste testide ja vereanalüüside kombinatsioon määrata verehüübe olemasolu.
Ravi
DVT-de ja / või kopsuembooliate ravi vähiga hõlmab nii edasise hüübimise riski vähendamist kui ka tekkinud trombide lahustamist. Samuti on sageli vajalik toetav ravi, eriti kui kopsuemboolia korral on ilmnenud selliseid sümptomeid nagu õhupuudus.
Ravi võib hõlmata suukaudse ravimi varfariini ja intravenoosse või süstitava hepariini kombinatsiooni, viimastel aastatel on heaks kiidetud uued ravimid.
Sõna Verywellist
Verehüübed on vähihaigete seas liiga levinud ja võivad põhjustada haiglaravi või isegi surma. Sellele aitab kaasa palju tegureid. Vähk ise suurendab mõnikord riski. Operatsioon ja keemiaravi suurendavad riski. Ja tegevused alates vooditoest kuni auto või lennureisideni suurendavad riski.
Veenduge, et olete tuttav nii trombide sümptomitega jalgades (süvaveenitromboos) kui ka kopsudesse liikunud verehüüvete (kopsuemboolia) sümptomitega. Otsige kiiresti abi ja ärge oodake, kui mõni neist juhtub. Aeg võib olla oluline. Tutvuge riskide vähendamise võimalustega, näiteks jalgade sagedase liigutamisega. Kui teie onkoloog soovitab verd vedeldada, võtke teda tõsiselt. Tagantjärele meenutavad paljud inimesed nii nende riski tõstnud sündmusi kui ka varajasi, kuid ebamääraseid sümptomeid. Verehüübed on väga ravitavad, kui need õigel ajal leitakse.