Sisu
Üks asi on aeg-ajalt punased silmad. Veel üks on konjunktiviit, mis on silmamuna või sisemist silmalaugu katva läbipaistva membraani nakkus või põletik. Sageli nimetatud roosaks silmaks iseloomustab konjunktiviiti punetus, sügelus, põletustunne, pisaravool ja eritis, mis võib põhjustada silma ümbruses kooriku tekkimist. Kuna see võib olla nakkav ja võib põhjustada tüsistusi, on oluline ära tunda selle tunnused ja sümptomid, hinnata ja vajadusel ravile saada.
Sagedased sümptomid
Kui mõned inimesed kuulevad mõistet "roosa silm", tähendavad nad seda sageli väga nakkavat viirusvormi, mida nimetatakse epideemiliseks keratokonjunktiviidiks (EKC). EKC on seotud külmetusviirusega ja võib koolist, lastehoiust või kontorist läbi käia, kuna nakatunud köhivad, aevastavad ja viiruse edasi annavad eakaaslastele.
Konjunktiviiti võivad aga põhjustada ka muud bakterid ja viirused, samuti allergiad või keemilised saasteained.
EKC sümptomid on kooskõlas kõigi konjunktiviidi vormidega, sealhulgas:
- Ühe või mõlema silma roosa värvimuutus
- Sõrme tunne kahjustatud silmas
- Sügelevad või põletavad silmad (silma sügelus)
- Liigne rebimine (epifoor)
- Tursed silmalaud
- Ähmane nägemine
- Suurenenud valgustundlikkus (fotofoobia)
- Silmaheide, mis võib öösel moodustada kooriku
Kui tavaliselt piirdub EKC ülaltooduga, võivad muud vormid hõlmata neid ja täiendavaid sümptomeid.
Põhjuse järgi
Roosa silm võib olla nakkav või nakkav. Kui kahtlustate, et teil on see, võib arst hinnata teie sümptomeid, et teha kindlaks nii põhjus kui ka sobiv ravikuur.
Konjunktiviiti võib üldjoontes jagada kolme rühma: nakkuslik konjunktiviit, allergiline ja keemiline konjunktiviit.
Kuigi need kõik kipuvad ilmnema punetuse, ebamugavuse ja rebenemise sümptomitega, võib esineda peeneid variatsioone, mis eristavad ühte teisest.
Viiruslik konjunktiviit
Viiruslikku konjunktiviiti seostatakse ülemiste hingamisteede infektsioonide ja külmetushaigustega. Tavaliselt mõjutab see ainult ühte silma, kuid võib silmi hõõrudes mõjutada mõlemat.
Viiruslik konjunktiviit võib sageli põhjustada vesist voolust, mis võib olla selge, kleepuv või kergelt piimjas. Kuna see on tihedalt hingamisteede infektsioonidega kooskõlas, võib roosa silmaga kaasneda köha, aevastamine, nina tilgutamine ja kurguvalu. Samuti on levinud lümfisõlmede turse.
Tavaliselt on viirusliku konjunktiviidi korral nakatumise kolmas kuni viies päev halvim. Pärast seda hakkavad silmad ise paranema.
Lisaks EKC-le on muud viiruslikud põhjused herpes simplex viirus (HSV), mis võib mõjutada lapsi ja põhjustada täiskasvanutel korduvaid infektsioone. Ehkki see on vähem levinud kui EKC, võib see olla problemaatilisem, kui see liigub kaugemale sarvkesta äärmistest, pindmistest kihtidest.
Bakteriaalne konjunktiviit
Erinevalt roosa silma viiruslikust vormist mõjutab bakteriaalne konjunktiviit tavaliselt mõlemat silma ja tekitab paksu kollakasrohelise eritis. Asjaomaste bakteritüüpide hulgas Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Haemophilus, Pseudomonas, ja Moraxella liigid on kõige tavalisemad.
Kuna mädane (mäda) voolus võib olla rikkalik, on koorik silmade ümbruses tavaliselt paksem ja võib isegi silmalaugud hommikul "kinni liimida". Lümfisõlmede turse on vähem levinud, kuid see võib esineda raskete gonorraalsete infektsioonide korral.
Gonorröa või klamüüdia moodustavad ka konjunktiviidi vormi, mida nimetatakse oftalmia neonatorumiks, kus bakter kandub vastsündinu silmadesse, kui see läbib ema sünnikanalit. Kuigi enamik neist nakkustest välditakse antibiootikumide tavapärase kasutamise tõttu pärast sünnitus, ravimata infektsioonid võivad põhjustada silmavalu, turset ja mädast eritist esimesel elukuul.
Allergiline konjunktiviit
Allergiline konjunktiviit võib põhjustada mis tahes allergia vallandaja, sealhulgas hooajalise või toiduallergiaga seotud.
Allergiline konjunktiviit mõjutab tavaliselt mõlemat silma ja sellega võivad kaasneda klassikalised allergiasümptomid, nagu nõgestõbi, sügelus või allergiline nohu (aevastamine, ummikud, silmade turse).
Kui liigne rebimine on tavaline, on silmade väljutamine vähem. Rasketel juhtudel võib konjunktiivil endal tekkida lööve.
Teine allergilise konjunktiviidi vorm, tuntud kui hiiglaslik papillaarne konjunktiviit (GPC), on põhjustatud siis, kui silma peal püsiv võõrkeha (näiteks kontaktläätsed või silmade õmblused) käivitab vistrikuliste papulide arengu sisemisel silmalau peal.
Keemiline konjunktiviit
Keemilist konjunktiviiti, mida nimetatakse ka toksiliseks konjunktiviidiks, iseloomustab äge punetus, pisaravool ja valu vastusena suitsule, aurule või vedelikele. Kerged juhtumid, näiteks kloori või suitsuga seotud juhtumid, kipuvad päeva jooksul paranema.
Karmimate kemikaalidega kokkupuute lahendamine võib võtta kauem aega. Sellised vigastused võivad vallandada silma lima hüperproduktsiooni (silma kaitsmiseks mõeldud immuunvastus) või põhjustada sidekesta valkude lagunemist, moodustades sarvkesta kohal kaitsva barjääri. Nägemise kaotus võib olla ajutine või püsiv, olenevalt sarvkesta vigastuse ulatusest.
Tüsistused
Enamik konjunktiviidi juhtumeid on suhteliselt kerged ega põhjusta silmakahjustusi. Harvadel juhtudel võivad tekkida tüsistused, mis võivad olla tõsised ja isegi eluohtlikud.
Konjunktiviidi mõnede sagedamini täheldatud komplikatsioonide hulgas:
- Täpne epiteeli keratiit: Seda iseloomustab sarvkesta infektsioon (keratiit), millega kaasneb konjunktiivi väikeste aukude moodustumine. Herpesinfektsiooni kordumine on tavaline põhjus. Lisaks silmavalu võib tekkida äärmine valgustundlikkus, kuna pisikesed perforatsioonid põhjustavad valguse ebanormaalset hajutamist. Kuigi see on ahastav, kipuvad kohalike viirusevastaste ravimite kasutamisel sümptomid taanduma mitme nädala jooksul.
- Ophthalmia neonatorum:Tänapäeval välditakse seda tavaliselt emade sugulisel teel levivate nakkuste tavapärase skriinimise ja vastsündinute vastsündinute antibiootikumide kasutamise tõttu. Ravimata jäänud imikuid ähvardab nägemise kaotus ja pimedus. Veelgi enam, umbes 20 protsendil klamüüdia konjunktiviidiga lastest tekib kopsupõletik, mis võib vastsündinutel olla eluohtlik komplikatsioon.
Millal pöörduda arsti poole
Kuna teatud tüüpi roosad silmad on nakkavad, peaksite pöörduma arsti poole, kui teie sümptomitega kaasnevad lümfisõlmede tursed või hingamisteede infektsiooni nähud. See kehtib eriti kooliealiste laste kohta, kes on kogukonnas levivate viiruste levinud sihtmärgid.
Isegi kui muid ilmseid sümptomeid pole, peaksite siiski pöörduma arsti või silmaarsti poole, kui teie roosa silm püsib kauem kui kaks nädalat.
Teisest küljest peate kohe pöörduma oma arsti poole, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:
- Kõrge palavik (üle 100,4 kraadi)
- Silma paks kollane või roheline eritis
- Tugev valu eredat valgust vaadates
- Hägune nägemine, kahekordne nägemine, nägemise kaotus või näete esemete ümber eredaid halosid
Need on tõsise infektsiooni tunnused, mis võivad vajada agressiivsemat ravi.
Roosa silma põhjused ja riskitegurid