Sisu
Spondülolüüs on sõna, mida kasutatakse seisundi kirjeldamiseks, kus selgroo kindlas piirkonnas on stressimurd. See seljaaju piirkond, mida nimetatakse pars interarticulariks, ühendab lülisamba külgnevaid selgroolüli. Kui arst ütleb, et teil (või teie lapsel) on spondülolüüs, ütlevad nad, et see on selgroolülide stressimurd (või stressireaktsioon).Seljaaju murdude põhjus
Need on kaks peamist allikat, mis on spondülolüüsi arengu riskifaktorid. Need sisaldavad:
- Geneetika: Mõnedel inimestel on eelsoodumus stressi murdude tekkeks nende selgroo konkreetses asukohas. See võib olla tingitud luu kujust või tugevusest, selgroolülide joondumisest, lapseea ja noorukiea kasvukiirusest.
- Sporditegevused: Teatud spetsiifilised sporditegevused muudavad spondülolüüsi leidmise tõenäolisemaks, eriti spordialad, mis nõuavad nimmelüli hüperekstensiooni (tahapoole painutamist). Nende spordialade hulka kuuluvad võimlemine ja sukeldumine. Nendel noorukieas sportlastel võib spondülolüüsi leida koguni 40% nende kõrge riskiga spordialade osalejatest.
Spondülolüüsi tunnused
Paljudel noortel sportlastel pole mingeid sümptomeid, hoolimata sellest, et pildistamiskatsetes leiti stressi murd. Kui noortel sportlastel on sümptomeid, on kõige tavalisemad nähud järgmised:
- Alaseljavalu (mõnikord kiirgub tuharasse või reide)
- Valu selgroo pikendusega (selja painutamine)
- Pingulised reie lihased
Lapsed või noorukid, kellel kahtlustatakse selgroolüli murru, võivad vajada pildistamisteste. Mõne nimetatud testi väikeste patsientide kokkupuute kiirgusega vähendamiseks võib teie raviarst soovitada kõigepealt alustada lihtsate ravimeetoditega, et näha, kas need on tõhusad. Arvestades, et selle seisundi varajases staadiumis soovitatakse peaaegu alati mitteinvasiivseid ravimeetodeid, jäävad pilditestid sageli esialgu kinni ja salvestatakse neile patsientidele, kes lihtsate ravimeetoditega ei parane.
Testide tegemisel on tavaliselt esimene test röntgenikiirgus. Röntgenikiirgus on kasulik selgroo joondamise hindamiseks ja tagamaks, et stressimurd pole selgroo joondamisega probleeme tekitanud. Muud sageli kasutatavad testid hõlmavad CT-uuringuid, MRI-sid ja luude skaneerimist.
Spondülolüüs võib olla asümptomaatiline või üsna valus. Kui seisund on kahepoolne (esineb selgroo mõlemal küljel), võib see põhjustada haigusseisundit, mida nimetatakse spondülolisteesiks. Selles seisundis võib selgroolüli keha "libiseda" otse üle selgroolülide. Selle põhjuseks on see, et tavalised struktuurid, mis ühendavad külgnevaid selgroolüli, on stressimurdest kahjustatud ja seetõttu muutub seljaaju ebastabiilseks.
Spondülolüüsi ravi
Nagu mainitud, koosneb ravi enamasti mitteinvasiivsetest meetmetest. Varajastes stressimurdudes ja stressireaktsioonides on spondülolüüsi paranemise potentsiaal. Eduka ravi kriitiline aspekt on piisav puhkus raskendavatest tegevustest. Luu piisava puhke tagamiseks soovitavad mõned arstid traksidega mõjutatud luu jõudude piiramiseks.
Füsioteraapia võib olla kasulik vahend liikuvuse parandamiseks ja jõu suurendamiseks. Sellised ravimid nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, põletikuvastased ravimid, võivad valu leevendamisel abiks olla. Ainult ebaharilikes oludes on vaja lülisamba stressimurru parandamiseks operatsiooni. Operatsioon on tavaliselt reserveeritud patsientidele, kellel tekib selgroo progresseeruv libisemine või spondülolistees.