Sisu
On loomulik mõelda, kas turvaline seks on teie ja teie partneriga tarbetu mõlemad on HIV. Lõppude lõpuks, kui te ei pea muretsema HIV-i levitamise pärast üksteise vahel, on see üks asi, mida peaksite muretsema ajal, mil teie tervis on juba teie ees. Mis on siis põhiline? Kas saate turvaseksi oma ülesandeloendist välja jätta?Jätkuvad riskid
Kuigi kuulda võib olla pettumus, on turvaline seks hädavajalik isegi siis, kui mõlemad seksuaalpartnerid elavad HIV-i. Miks? Kõige ilmsem põhjus on see, et HIV ei ole ainus sugulisel teel leviv haigus (STD), mille suhtes inimesed on haavatavad. HIV-i nakatunud isikud võivad nakatuda ka teiste suguhaigustega ja see haigus võib mõnda neist nakkustest oluliselt süvendada.
Samaaegne nakatumine HIV-i ja mõnda muudesse haigustesse on tuntud kui kaasinfektsioon. Üks eriti problemaatiline kaasinfektsioon tekib siis, kui keegi on nakatunud nii HIV kui ka C-hepatiidi (HCV) infektsiooniga. HIV / HCV kaasinfektsiooni on raskem ravida ja neil, kellel see on, võivad mõlemas olla raskemad tervisega seotud tagajärjed pikas ja lühikeses perspektiivis.
Kaitsmata seks kahe HIV-nakkusega inimese vahel on samuti riskantne, isegi kui mõlemad partnerid on muidu suguhaigustest vabad ja suhe on vastastikku monogaamne.Selle põhjuseks on HIV-superinfektsiooni võimalus HIV-nakkuse superinfektsioon tekib siis, kui inimene, kes on juba nakatunud HIV-iga, puutub kokku ja nakatub selles erinevas viirusetüves.
Mõnes uuringus on hinnatud, et superinfektsiooni risk on sarnane esialgse HIV-nakkuse määraga. Superinfektsioon on problemaatiline, kuna seda seostatakse suurenenud terviseprobleemidega ja kuna seda on raskem ravida isegi kombineeritud retroviirusevastase ravi korral, nagu on on võimalus, et keegi võib nakatuda kahe erineva ravimiresistentse tüvega.
Asjaolu, et HIV superinfektsioon on mõistlikult levinud, tekitab probleeme ka vaktsiiniuuringute jaoks. See viitab sellele, et ühe HIV-tüvega nakatumine ei ole piisav, et kaitsta patsiente teise nakatumisega. See muudab vaktsiini üldise või isegi laialdase efektiivsuse vähem tõenäoliseks.
Kas ravil on tähtsust?
Kui teie ja teie partner elate mõlemad HIV-ga ja teil mõlemal on teie nakkused raviga täielikult alla surutud, peaksite oma arstidega arutama kaitsmata seksi riske. Turvaseks on endiselt väga hea mõte, kuid ravi ennetusuuringutega on näidanud, et HIV-nakkusega partneri nakatumise oht on null, kui nende regulaarsel seksuaalpartneril on märkamatu viiruskoormus.
Nagu öeldud, peab HIV-nakkusega inimesel olema viiruse supressioon, et mitte levida. Selle kohta, kuidas ravi mõjutab superinfektsiooniriski HIV-positiivsetel, on uuritud väga vähe. Ehkki on tõenäoline, et efektiivne ravi vähendab ka superinfektsiooniriski, oleks ennatlik kuulutada, et see muudab seksi ohutuks.
MÄRKUS. HIV superinfektsiooni tuleks eristada topeltinfektsioonist, mis on määratletud kui nakatumine korraga kahe HIV tüvega. Ehkki HIV superinfektsioon võib põhjustada topeltinfektsiooni, on inimesel võimalik esialgu nakatuda ka kahe HIV tüvega.