Sisu
Kilpnäärme alatalitlusega toimetulek nõuab kilpnäärmeravimi võtmist iga päev. Järjepidevus on võti, see tähendab, et on oluline võtta kilpnäärmepille iga päev samal ajal. Enamikul kästakse ravimeid võtta esimese asjana hommikul, mitte enne magamaminekut. Kuid tõde on see, et ükskõik milline kellaaeg töötab, ehkki üks aeg võib teie elustiilile paremini sobida. Lisaks on mõned 2010. aasta uuringud, mis viitavad sellele, et annuse võtmine enne magamaminekut võib võimaldada kilpnäärmehormooni paremat imendumist.Arutage, millal peaksite oma kilpnäärme ravimeid võtma. Need plussid ja miinused võivad aidata teie vestlust suunata.
Kilpnäärmehaiguste arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Laadige alla PDF
Hommikune levotüroksiin
Kilpnäärme eksperdid on aastaid soovitanud kilpnäärmehormooni asendavate ravimite (kõige sagedamini levotüroksiini) võtmist hommikul esimese asjana veega ja oodata vähemalt tund enne hommikusöögi söömist või kohvi joomist.
Lisaks tundide ootamisele enne toidu söömist või kohvi joomist soovitavad eksperdid oodata vähemalt kolm kuni neli tundi, enne kui võtate muid ravimeid või toidulisandeid, mis võivad häirida levotüroksiini imendumist.
Plussid
Paljude inimeste jaoks on hommikune kilpnäärmeravimite võtmine see, mida nad on alati teinud.
- Võttes arvesse järjepidevuse tähtsust, ei saa mööda vaadata pikaajalise rutiiniga püsimise eelisest.
Sel juhul pole öisele levotüroksiinile üleminekul mõtet, välja arvatud juhul, kui teie arst on mures ravimite imendumise või koostoimete pärast, mis tuvastatakse teie perioodilises kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) vereanalüüsis.
Miinused
Mõned inimesed leiavad, et levotüroksiini võtmine hommikul on ebamugav ja / või koormav järgmistel põhjustel:
- Võib olla raske oodata tund enne hommikust söömist või kohvi joomist.
- Teised ravimid või toidulisandid, mis võivad häirida kilpnäärme ravimi imendumist, nagu kaltsium või raud pillid, tuleb võtta hommikul.
Öine levotüroksiin
Sarnaselt hommikuste levotüroksiini juhistega soovitavad eksperdid oodata enne öist kilpnäärme ravimite võtmist kuni neli tundi pärast viimast sööki või suupisteid.
Plussid
Siin on mõned öösel levotüroksiini võtmise potentsiaalsed plussid:
- Sa ei pea muretsema, millal hommikusööki süüa.
- Võib olla lihtsam vältida asju, mis võivad häirida kilpnäärme ravimite imendumist, nagu kaltsium, raud ja kiudainerikas toit.
- Esimese tassi nautimiseks ei pea kohvi joojad tund aega pärast ravimi võtmist ootama.
- Uuringud näitavad, et levotüroksiin võib paremini imenduda öösel.
Üks uuring, millest teatati Kliinilise endokrinoloogia ja ainevahetuse ajakiri aastal 2009, uuris mõju kilpnäärmehormooni vereanalüüsidele pärast levotüroksiini võtmise aja muutmist varahommikust magamaminekuni.
Kõigil patsientidel vähenes TSH ja vaba türoksiini (T4) tase tõusis, muutes türoksiini allaneelamise varahommikust magamaminekuks. Triiodotüroniini (T3) tase tõusis kõigil, välja arvatud ühel uuritaval.
Huvitav on see, et TSH vähenes sõltumata TSH algtasemest, mis viitab kilpnäärmehaiguste paremale imendumisele õhtul tarvitatuna.
Selle uuringu teadlased pakkusid tulemustele mitmeid selgitusi:
- Isegi kui ootate vähemalt 30 minutit söömist, võib hommikusöök häirida levotüroksiini imendumist soolestikus.
- "Soole liikumine on öösel aeglasem," mis tähendab, et levotüroksiini tableti soolesüsteemi läbimine võtab kauem aega. Suurenenud transiidiaja tagajärjel pikeneb tablettide ekspositsioon sooleseinale ja seeläbi paraneb ravimi parem imendumine ja omastamine.
- T4 teisendamisprotsess T3-ks võib olla õhtul tõhusam.
Miinused
Kilpnäärme ravimite võtmine öösel võib olla keeruline järgmistel põhjustel:
- Ravimite võtmist on lihtne unustada, kui olete väsinud.
- Teil võib olla ebajärjekindel unegraafik.
- Võite nautida suupisteid enne magamaminekut.
- T3 sisaldavatel kilpnäärmeravimitel nagu Cytomel ja looduslikel kuivatatud kilpnäärme ravimitel (Nature-kilpnäärme ja Armor kilpnääre) on kerge stimuleeriv toime, mis võib magamise raskendada.
Mida teie arst võib soovitada
Kui te võtate T3 ravimit, võib teie arst soovitada vabanevat või püsivalt vabastavat ravimvormi või jagada annust ja võtta ravimeid mitu korda kogu päeva jooksul. Need lähenemisviisid võivad minimeerida unehäireid.
Sõna Verywellist
Lõpuks on kilpnäärme tervise optimeerimise võti püsivuse säilitamine, võttes kilpnäärmepille iga päev samal kellaajal ja samal viisil.
Sellega, kui otsustate teie ja teie arst vahetada kilpnäärme ravimite ajastamist, hinnake kilpnäärme taset kindlasti umbes kuus kuni kaheksa nädalat pärast vahetuse tegemist.