Sisu
Jugulaarsed veenid asuvad kaelas. Seal on paar sisemisi kaelaveeni (paremal ja vasakul) ning paar väliseid kaelaveeni. Need on kolju juurest tagasi südamesse naasva hapnikuvaba vere peamine tee. Välised kaenaveenid tühjenevad alamklavia veenidesse; sisemised kaenaveenid liituvad subklaviaalsete veenidega, moodustades brachiocephalic veenid, mis ühinevad ülemise õõnesveeni moodustamiseks.Jugulaarsed veenid on kliiniliselt olulised nii kardiovaskulaarsete obstruktsioonide kui ka kasulike viiside diagnoosimisel erinevat tüüpi ravimite ja vedelike manustamiseks.
Anatoomia
Kaelaveenid on paaritatud paremale ja vasakule. Seal on neli peamist kaenaveeni, kaks sisemist ja kaks välimist. Samuti on paar eesmist kaelaveeni.
Asukoht
Suurim kaelaveenide paar on sisemised kägiveenid. Nad väljuvad kolju juurest läbi kaenlaaluste (foramen on augu jaoks väljamõeldud meditsiiniline termin). Kõik sisemised kaenaveenid kulgevad kaela mõlemal küljel sternocleidomastoid lihase all. Abistamiseks on neid ultrahelita keeruline leida.
Sisemised kaenaveenid liituvad subklaviaalsete veenidega, moodustades brachiocephalic veenid. Parema sisemise kaenaveeni pikkus on umbes 63 millimeetrit (mm), samas kui vasaku sisemise kaenaveeni pikkus on keskmiselt umbes 53 mm.
Väline kaelarihm veenid on läbimõõduga palju väiksemad ja on sisemiste kaenaveenidega võrreldes palju pealiskaudsemad. Need asuvad väljaspool sternocleidomastoid lihaseid ja on sageli palja silmaga nähtavad. Välised kaenaveenid pärinevad alalõualuu nurga tasemelt ja jätkuvad kaela põhjani, kus need tühjenevad sisemise kaelaveeni proksimaalsesse (ülesvoolu) alamklavia veeni.
Eesmised kaelaveenid asuvad keskjoone lähedal mõlemal pool kurku. Need on väga väikesed ega ole nii kliiniliselt olulised kui sisemised ja välised kaelaveenid.
Struktuur
Kaelaveenid on ehitatud nagu kõik teised veenid. Veenide seinad sisaldavad kolme kihti, mis sarnanevad arteritega, kuid on palju vähem elastsed.
- Tunica intima(tunica interna) on sisemine kiht, mis tagab vere voolamiseks sile pinna.
- Tunica meedia on lihaseline keskmine kiht. Veenides on see palju õhem kui arterites.
- Tunica adventitia (tunica externa) on kaelaveeni välimine kiht ja ühendab selle ümbritsevate kudedega.
Distaalsetes (allavoolu) otstes on välistel ja sisemistel kaelaveenidel ühesuunalised ventiilid, mis takistavad vere tagasivoolu.
Anatoomilised variatsioonid
Kaelaveenidel võib olla märkimisväärne varieeruvus, kuid harva on neil variantidel kliiniline tähendus.Mõnel inimesel tekib teine väiksem välimine kaenaveen.
Funktsioon
Arterid kannavad verd südamest eemale ja veenid verd südame poole. Kõik veenid, välja arvatud need, mis tagastavad verd kopsu süsteemist, kannavad hapnikuvaba verd.
Veenid käsitlevad arteritest palju madalamat rõhku ja nende üldine maht on palju suurem. Igal ajahetkel on veenisüsteemis umbes 60% kuni 70% keha verest.
Kaelaveenid vastutavad hapnikuvaese vere tagastamise eest koljus, näol ja ajus.
Kliiniline tähtsus
Nii sisemistel kui välistel kaelaveenidel on kliiniline tähendus.
Sisemisi kaenaveeni kasutatakse tsentraalse veeni kateeterdamise kohana. Tavaliselt nõuab sisemise kaenaveeni asukoha määramine keskjoonele juurdepääsu saamiseks ultraheli. Juurdepääsu paremale sisemisele kaenaveenile peetakse eelistatavaks selle pikkuse ja sirgema tee tõttu.
Väliseid kaenaveeni saab kasutada perifeerseks intravenoosseks (IV) juurdepääsuks hädaolukordades, kui muud perifeersed IV kohad pole saadaval. Väliste kaenaveenide suurus ja ülaõõne õõnesvee suhteline lähedus võrreldes teiste levinud IV juurdepääsupunktidega muudab need kasulikuks traumaatiliste vigastustega patsientide suures koguses vedeliku või vere manustamiseks. Kahjuks võib IV kateetri paigaldamine välisse kaenaveeni olla lühikese või tugeva kaelaga patsientidel väga keeruline.
Väliste kaenaveenide pindmise paigutuse tõttu on need kasulikud süsteemse venoosse obstruktsiooni näitajad. Kui verevoolu takistab kongestiivne südamepuudulikkus, pingepneumotooraks või südametamponaad, võivad sümptomiks olla väljaveninud kaelaveenid.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst