Sisu
- Mis on hüppeliigese sidemete rekonstrueerimine?
- Miks võib mul olla vaja hüppeliigese sideme rekonstrueerimist?
- Millised on hüppeliigese külgsuunalise sideme rekonstrueerimise riskid?
- Kuidas valmistuda pahkluu külgsuunalise sideme rekonstrueerimiseks?
- Mis juhtub hüppeliigese külgsuunalise sideme rekonstrueerimisel?
- Mis juhtub pärast hüppeliigese külgsuunalise sideme rekonstrueerimist?
- Järgmised sammud
Mis on hüppeliigese sidemete rekonstrueerimine?
Hüppeliigese külgsuunalise sideme rekonstrueerimine on operatsioon ühe või mitme hüppeliigese sideme pingutamiseks ja kinnitamiseks pahkluu välisküljel. Seda tuntakse ka kui Brostromi protseduuri. Seda tehakse kõige sagedamini ambulatoorse operatsioonina, nii et saate samal päeval koju minna.
Teie pahkluu on liigendliigend, mis võimaldab liikuda üles ja alla ning küljelt küljele. Teie jalal ja pahkluul on mitu sidet. Need on tugevad bändilaadsed struktuurid, mis hoiavad pahkluu ja jalgade luud tihedalt ühendatud. Jala välisküljel on teil mitu sidet. Need hõlmavad eesmist talofibulaarset sidet (ATFL) ja kaltsaneofibulaarset sidet (CFL). Need aitavad kõndimisel pahkluud ja jalgu kindlalt hoida.
Kui teil on korduvalt olnud hüppeliigese nihestusi või kui teil on teatud jala deformatsioone, võivad teie sidemed hakata nõrgaks ja lõdvenema. Kui see juhtub, võib teie pahkluu muutuda ebastabiilseks.
Hüppeliigese sidemete rekonstrueerimise ajal teeb kirurg teie hüppeliigese välisküljel väikese lõike. Seda tehakse üldanesteesia all. Siis pingutab teie kirurg üht või mitut sidet teie jala välisküljel.
Miks võib mul olla vaja hüppeliigese sideme rekonstrueerimist?
Teil võib vaja minna seda operatsiooni, kui üks või mitu hüppeliigese välisküljel olevat sidet on lõdvenenud või veninud. See viib seisundini, mida nimetatakse pahkluu krooniliseks ebastabiilsuseks. See võib põhjustada kroonilist valu, hüppeliigese korduvaid nihestusi ja pahkluu, mis sageli kõndides või tegevusi sooritades järele annab.
Alguses võib pahkluu venitus venitada ja osaliselt rebida teie pahkluu sidemeid. See esimene nikastus muudab tõenäolisemaks, et nikastate uuesti oma hüppeliigest. See on tõenäolisem, kui teil pole esimest nikast korralikult ravitud. Rohkem nikastusi võib teie sidemeid veelgi lõdvendada.
Teatud jala mehaanilised probleemid võivad põhjustada ebastabiilse pahkluu tekkimist, näiteks:
- Tagajalg varus
- Esimese kiiri plantaarne paindumine
- Keskjalg cavus (kõrged kaared)
- Teie sidemete üldine lõtvus - näiteks meditsiinilisest seisundist nagu Ehlers-Danlos
Võimalik, et teid on juba ravitud füsioteraapia ja spetsiaalsete jalataldadega. Tervishoiuteenuse osutaja võib operatsiooni nõustada, kui muud hüppeliigese ravimeetodid pole töötanud. See pole tavaline vajadus seda operatsiooni kohe pärast esimest pahkluu nihestust.
Millised on hüppeliigese külgsuunalise sideme rekonstrueerimise riskid?
Igal operatsioonil on riske. Selle operatsiooni riskid hõlmavad järgmist:
- Liigne verejooks
- Närvikahjustused
- Infektsioon
- Hüppeliigese jäikus
- Verehüüve
- Anesteesia tüsistused
- Hüppeliigese stabiilsus ei parane
Teie enda tüsistuste risk sõltub teie vanusest, jala anatoomiast ja teie üldisest tervislikust seisundist. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga kõikidest teie murest. Saate arutada riske, mis teie jaoks kõige enam kehtivad.
Kuidas valmistuda pahkluu külgsuunalise sideme rekonstrueerimiseks?
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas operatsiooniks valmistuda. Küsige, kas peaksite lõpetama ravimite võtmise enne tähtaega, näiteks verevedeldajad. Kui suitsetate, proovige enne protseduuri suitsetamisest loobuda. Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. See hõlmas ka käsimüügiravimeid nagu aspiriin. Samuti rääkige talle kõigist teie üldise tervise muutustest, näiteks hiljutisest palavikust.
Enne protseduuri võite vajada pildistamisteste, näiteks röntgenikiirte või MRI-d. Pärast protseduuri eelneval õhtul pärast keskööd ei tohiks te midagi süüa ega juua.
Enne operatsiooni peate võib-olla oma kodus ja tegevustes mõned muudatused planeerima. Mõnda aega ei saa te tavapäraselt jalgsi kõndida.
Mis juhtub hüppeliigese külgsuunalise sideme rekonstrueerimisel?
Hüppeliigese sidemete rekonstrueerimiseks kasutatakse mitmeid meetodeid. Küsige oma operatsiooni üksikasjadelt oma tervishoiuteenuse pakkujalt. Teie operatsiooni teeb ortopeediline jalakirurg. Operatsioon võib kesta 2 või enam tundi. Võite eeldada järgmist:
- Tõenäoliselt saate protseduuri ajal magamiseks üldanesteesiat või kaasatud jala tuimastamiseks piirkondlikku tuimestust.
- Operatsiooni ajal jälgitakse hoolikalt teie elulisi märke, nagu teie pulss ja vererõhk.
- Pärast kahjustatud piirkonna puhastamist teeb kirurg lõige läbi pahkluu naha ja lihase.
- Kui teie operatsioon on minimaalselt invasiivne, lõikab teie kirurg väikese sisselõike. Ta paneb teie operatsiooni läbiviimiseks sisselõike kaudu väikesed instrumendid ja kaamera.
- Teie kirurg võib teie ATFL-i ja CFL-i hüppeliigese sidemed eemaldada kohast, kuhu need teie fibulale kinnituvad.
- Ta võib need sidemed lühemaks muuta.
- Teie kirurg võib seejärel need sidemed teie luupea külge kinnitada, kasutades teie luu puuritud väikesi uusi auke.
- Vajadusel võib teie kirurg teha muid remonditöid.
- Hüppeliigese ümbruses olevad naha- ja lihaskihid suletakse kirurgiliselt.
Mis juhtub pärast hüppeliigese külgsuunalise sideme rekonstrueerimist?
Keegi jälgib teid paar tundi pärast operatsiooni. Ärgates leiate tõenäoliselt pahkluu lahasest. Sageli on hüppeliigese külgsuunalise sideme rekonstrueerimine ambulatoorne protseduur. See tähendab, et saate koju minna samal päeval. Teil peaks olema keegi koju sõitma.
Pärast operatsiooni on teil mõnda aega valu, eriti esimestel päevadel. Valuravimid võivad aidata teie valu leevendada. Järgige hoolikalt kõiki ravimite ja haavade hooldamise juhiseid. Ka jala kõrgemal hoidmine võib aidata vähendada turset ja valu. Tõenäoliselt peate kasutama karkusid ja hoidma raskust pahkluust vähemalt paar nädalat. Öelge kohe oma kirurgile, kui teil on kõrge palavik, külmavärinad või hüppeliigese valu suurenemine.
Õmbluste või klambrite eemaldamiseks peate naasma umbes 10 päeva pärast operatsiooni. Teie kirurg võib sel ajal ka teie lahase saapaga või kipsiga asendada. Mõne nädala pärast asendab teie tervishoiuteenuse osutaja selle kipsi tõenäoliselt eemaldatava traksidega. Peate seda klambrit mitu kuud kasutama.
Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetsed juhised hüppeliigese ja jalalihaste tugevdamiseks taastumisel. Teile võib kasu olla ka füsioteraapiast. See aitab veenduda, et teie operatsioon on edukas.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Katse või protseduuri läbimise põhjus
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
- Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
- Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma