Humeruse luumurrud proksimaalses, keskmises ja varreosas

Posted on
Autor: Tamara Smith
Loomise Kuupäev: 27 Jaanuar 2021
Värskenduse Kuupäev: 19 Mai 2024
Anonim
Proximal Humerus Fractures: Fix it,  Replace it or Leave it alone
Videot: Proximal Humerus Fractures: Fix it, Replace it or Leave it alone

Sisu

Õlavarreluu murd on õlavarre luu vigastus, mis ühendab õla küünarnukiga. Humeruse luumurrud jagunevad luumurru asukoha põhjal tavaliselt kolme tüüpi vigastusteks: käsivarre luu ülaosa nimetatakse proksimaalseks õlavarreluuks ja luu põhja distaalseks õlavarreluuks. Nende vahele jääb õlavarreluu keskmine telg.

Tüübid

Humeruse proksimaalsed luumurrud

Õlaliigese lähedal tekivad õlavarreluu proksimaalsed luumurrud. Õlaliiges on kuuli- ja pistikühendus, kusjuures pall on õlavarreluu ülaosa. Palli lähedal olevaid murdusid peetakse õlavarreluu proksimaalseteks murdudeks. Need luumurrud võivad hõlmata oluliste pöörleva manseti kõõluste sisestamist. Kuna need kõõlused on õlaliigutuse jaoks olulised, võib ravi sõltuda nende kõõluse sisestuste asendist.


Keskvõlli Humeruse murrud

Kesktelje õlavarreluu luumurrud tekivad õla- ja küünarliigestest eemal, luu keskel. Enamik õlavarre luumurrud paranevad ilma operatsioonita, kuid on mõningaid olukordi, mis vajavad kirurgilist sekkumist. Need vigastused on tavaliselt seotud käe ühe suure närvi vigastusega, mida nimetatakse radiaalseks närviks. Selle närvi vigastus võib põhjustada randme ja käe sümptomeid.

Distaalsed humeruse murrud

Küünarliigese lähedal tekivad distaalsed õlavarreluu murrud. Need luumurrud vajavad kõige sagedamini kirurgilist ravi, välja arvatud juhul, kui luud on õiges asendis. Seda tüüpi luumurd on lastel palju levinum, kuid ravi on selles vanuserühmas väga erinev.

Kuidas on murtud luud lastel erinevad?

Põhjused

Humeruse luumurrud võivad tekkida paljude erinevate vigastuste korral, kuid need on enamasti põhjustatud kukkumistest. Muud tüüpi vigastused, mis võivad põhjustada õlavarreluu murru, hõlmavad autoõnnetusi ja spordivigastusi. Lisaks tekib õlavarreluu murd mõnikord, kui luu on kasvaja, nakkuse või muude probleemide tõttu nõrgenenud. Seda seisundit nimetatakse patoloogiliseks luumurruks.


Ravi

Operatsiooni võib vaja minna siis, kui luukillud on asendist kaugel. Joondamise vastuvõetavuse määramine sõltub paljudest teguritest. Liigesesse ulatuvad luumurrud vajavad tõenäolisemalt operatsiooni. Seevastu luu ülemise osa või keskosa lähedal olevad luumurrud vajavad harvemini operatsiooni, isegi kui luu fragmendid ei tundu olevat täiesti joondatud.

Enamik õlavarreluu murrud võivad paraneda ilma operatsioonita. Sellistel juhtudel saab patsiente ravida tropi või traksidega ja aja jooksul luumurd paraneb. Enamiku õlavarreluu murdude korral pole valamine võimalik.

Tüsistused

Sõltuvalt luumurru tüübist taastub enamus õlavarreluu murruga inimestel oma käe normaalne või peaaegu normaalne funktsioon ja liikuvus. Õlavarreluu murd on mõnel võimalikul komplikatsioonil. Mõned neist võimalikest probleemidest hõlmavad järgmist:

  • Ühenduseta: Ühendus tekib siis, kui luumurd ei parane. On mitmeid põhjuseid, miks luu ei pruugi paraneda, ja ravi peab tagama, et tegeletakse põhiprobleemiga, mis põhjustas mitteliidu tekkimise. Üks levinumaid mitteliitumise põhjuseid on suitsetamistubakas.
  • Malunion: Malunion tekib siis, kui luu paraneb, kuid mitte õiges joonduses. Kui luu ei olnud piisavalt immobiliseeritud, võib tekkida malunion. Mõnikord tehakse operatsioon, et vältida luu paranemist halvas asendis.
  • Närvivigastus: Närvid liiguvad käsivart mööda ja asuvad tihedalt õlavarreluu luuni. Õlavarreluu purunemisel on oht saada vigastada eelkõige radiaalset närvi. Radiaalne närv annab tunde käe tagaküljele, samuti motoorse funktsiooni randmele ja sõrmedele. Radiaalse närvi vigastus võib põhjustada võimetust randme või sõrmede välja sirutada või põhjustada selles piirkonnas tuimust. Paljudel juhtudel võib närv mõne kuu jooksul järk-järgult taastuda.
  • Õla või küünarnuki jäikus või nõrkus: Õlaliigese probleemid on sagedased pärast õlavarreluu proksimaalset murdumist ja küünarliigese probleemid pärast distaalse õlavarreluu murdumist. Tavaline liikumisruumi kadumine on tavaline ning nõrkus võib tekkida ka lihaste või kõõluste kahjustuste korral.
  • Jaga
  • Klapp
  • E-post
  • Tekst