Sisu
Aspergeri sündroomiga inimestel on sotsiaalse toimimisega mitmesuguseid probleeme, eriti seoses sotsiaalsete vihjete ja emotsioonide asjakohase tõlgendamise ja neile reageerimisega. Rutiini muutustega seotud raskused ja ülitundlikkus erinevate sensoorsete sisendite suhtes on täiendavad sümptomid.Me kasutame seda terminit Aspergeri sündroom siin, nagu paljud ikka veel sellele tingimusele viidates teevad. Kuid tea, et seda peetakse nüüd kergeks või hästi toimivaks autismi tüübiks, nii et Ameerika Ühendriikide arstid nimetavad seda autismispektri häireks (ASD).
Aspergeri sündroomi juhtimiseks on vaja individuaalselt kohandatud plaani, mis on suunatud inimese konkreetsetele vajadustele. See plaan hõlmab sageli struktureeritud ja meelelisi muudatusi kodus ja väljaspool seda, nõustamist, peretoetust ja mõnikord ka ravimeid.
Kõrgefunktsionaalsed autismispektri häire sümptomid
Kui Aspergeri sündroomi / ASD-ga inimestel on normaalsed kognitiivsed võimed ja keele areng, võitlevad nad sotsiaalselt, eriti sotsiaalse suhtluse ja suhtlemisega.
Sotsiaalne suhtlus viitab võimele näiteks täpselt lugeda kehakeelt ja hääletooni, järeldada, mida teine inimene mõtleb, või näidata sobivaid emotsionaalseid reaktsioone õigel ajal.
Kuigi paljud Aspergeri sündroomi / ASD-ga inimesed on intelligentsed, sõnavõtlikud ja võimelised tööd hoidma, on nad seda teinud võitlevad keerukamate sotsiaalsete vihjeteganagu huumor, iroonia, romantiline huvi ja viha. Neil on sageli raskusi "varjatud päevakava" tõlgendamisega sotsiaalses olukorras nagu teadmine, millal rääkida, millal olla vaikne ja mida selga panna.
Teistega vesteldes või suheldes võib Aspergeri sündroomi / ASD-ga inimene seista kellelegi liiga lähedal või rääkida peatumata mingil teemal, jättes tähelepanuta kuulaja igavuse.
Lisaks võivad nad suhelda ebatavaliselt, vältides silmsidet, tundudes kohmakana, säilitades sama näoilme (nt mitte naeratades vastuseks sellele, et keegi jagab häid uudiseid), ei kasuta kogu vestluse ajal žeste ega kehahoia ja / või ilmutab ebatavalist kõnemustrit (nt. , kõrge või ebasobivalt vali hääl).
Lisaks teiste inimestega seotud raskustele on Aspergeri sündroomi / ASD täiendavad sümptomid järgmised:
- Muutumisraskused: Enamik inimesi, kellel on Aspergeri sündroom / ASD, eelistavad täpselt teada, mis edasi saab. Paljud eelistavad teha iga päev samu asju samas järjekorras, süüa samu toite, minna samu teid jne.
- Äärmiselt keskenduge huvipakkuvale teemale: Mõned Aspergeri sündroomi / ASD-ga isikud on konkreetsest huvipakkuvast teemast nii vaimustunud, et neil on teema muutmine peaaegu võimatu. See võib olla nähtamatu probleem, kui teie sõpradel ja klassikaaslastel on sama huvi, kuid see võib muutuda probleemiks kui suhtlete nendega, kellel on erinevad huvid.
- Empaatiaga seotud väljakutsed: See tähendab, et inimesel võib olla probleeme teiste inimeste mõtlemise või tundmise pildistamisega.
- Stereotüübi ja korduva käitumisega tegelemine: Mõned Aspergeri sündroomi / ASD-ga inimesed tegelevad ennast stimuleeriva käitumisega (näiteks "uimastamisega"), näiteks kätega plaksutades, tempot tehes, kiigutades või ümisedes.
- Ülitundlikkus sensoorsete rünnakute suhtes’: Aspergeri sündroomi / ASD-ga inimesel võib olla raske olla valjus ja valgusküllases ruumis või toimida hästi avatud klassiruumis või suures restoranis. Samuti võivad nad reageerida tugevalt lõhnale või maitsele või neil on raske füüsilise lähedusega.
Ühe või mitme ülaltoodud sümptomi olemasolu ei tähenda lõplikult, et inimesel on Aspergeri sündroom / ASD.
Põhjused
Aspergeri sündroomi / ASD põhjus pole täielikult teada. Eksperdid kahtlustavad, et geenide kombinatsioon ja kokkupuude ühe või mitme keskkonnateguriga käivitab selle arengu.
Mõned keskkonnategurid, mida on uuritud kui potentsiaalselt Aspergeri sündroomi / ASD arengut soodustavaid tegureid, on järgmised:
- Ema- ja isapoolne vanus
- Loote keskkond (näiteks ema nakkus või terviseprobleemid, näiteks rasvumine, diabeet või kõrge vererõhk)
- Perinataalsed ja sünnitusabi sündmused
- Ravimid, mida võeti raseduse ajal
- Suitsetamine ja alkoholi tarvitamine
- Toitumisvaegused
- Toksiline kokkupuude, näiteks õhusaaste või pestitsiidid
Diagnoos
Aspergeri sündroom / ASD erineb teistest autismispektri häiretest, osaliselt seetõttu, et seda diagnoositakse sageli vanematel lastel ja teismelistel, erinevalt väga väikestest lastest.
Kuna Aspergeri sündroom / ASD on teatud tüüpi hästi toimiv autism, läbivad paljud väikelapsed oma varaseimad verstapostid lendavate värvidega. Kui lapsed jõuavad vanusesse, kus eeldatakse, et nad saavad hakkama keeruliste sotsiaalsete suhete, vestluste või sensoorsete väljakutsetega (sageli eelkoolieas, kuid mõnikord hiljem), võib diagnoos kõne alla tulla.
Kui otsustate oma lapsele või teismelisele (või endale) diagnoosi otsida, otsige kõigepealt üksikuid terapeute, neurolooge ja autismikeskusi, kes tunnevad hästi toimiva autismi teste.
Kliinikute meeskond läbib suure tõenäosusega testide ja hindamiste seeria, mis keskenduvad intelligentsusele, käitumismudelitele, "adaptiivsetele" sotsiaalsetele ja suhtlemisoskusele ning isiklikule arenguloole.
Mõned näited potentsiaalsetest testidest hõlmavad järgmist:
- IQ-test
- Autismidiagnostiline intervjuu (ADI) - parandatud): kui alaealist testitakse, peab vanem kohal olema.
- Autismi diagnoosimise vaatlusgraafik (ADOS)
- Arendav, dimensiooniline ja diagnostiline intervjuu-täiskasvanu versioon (3Di-Adult)
Nende testide ja mitmesuguste hinnangute tulemusena saab kogenud arst öelda, kas autismi saab diagnoosida või mitte või kas sümptomid on paremini kooskõlas muude häiretega, millel on mõned samad või sarnased omadused (sotsiaalne ärevushäire) , obsessiiv-kompulsiivne häire, sotsiaalse suhtluse häire, kui nimetada vaid mõnda).
Pidage meeles, et mõnikord ei esine häireid - inimesel võib olla lihtsalt häbelik temperament. Erinevate diagnooside sorteerimine võib olla väga keeruline protsess ja nõuab seetõttu koolitatud spetsialisti.
Kas keegi saab olla intelligentne ja edukas ning omada autismi?
Muidugi on paljud inimesed sotsiaalselt ebamugavad, ilma et neid autismi spektri järgi diagnoosida saaks. Erinevus "ebamugava" ja "autistliku" vahel seisneb tegelikult selles, kuivõrd need viivitused, häired ja raskused takistavad inimese normaalset elu.
Ravi
Aspergeri sündroomi / ASD ravi nõuab mitmetahulist lähenemist ja see peab olema kohandatud iga inimese vanusele ja vajadustele. Tavaliselt on kaasatud professionaalide meeskond (nt psühholoog, tegevusterapeut, sotsiaaltöötaja, nõustaja jne); laste puhul on ilmselgelt kaasatud ka vanemad ja õpetajad.
Lapsed ja teismelised
Aspergeri sündroomi / ASD ravi keskmes on käitumist ja haridust käsitlevad sekkumised.
Näiteks struktureeritud ja organiseeritud kodu- ja koolikeskkonna loomine, kus on visuaalsed ajakavad, ülesannete loendid ning selgelt määratletud reeglid ja ootused, võib aidata lastel ja noorukitel keskenduda.
Lisaks võib liigse erutuse minimeerimiseks kohandada klassiruumi seadeid, näiteks asetada vaipa müra vähendamiseks või jagada klass väiksemateks õppegruppideks, kus on vähem õpilasi. Mootoripõhised tegevused, mida tehakse kogu koolipäeva vaheldumisi, näiteks jooga, hularõngas või minibatuudil hüppamine, võivad samuti aidata rahu pakkuda ja täita lapse sensoorset vajadust.
Sotsiaalsete oskuste koolitus, vaimse tervise nõustamine, peretoetus, tervislike eluviisidega harjumine (näiteks tervislik toitumine ja piisava une saavutamine) ning konkreetse lapse või nooruki vajadustele vastava haridusplaani koostamine on samuti olulised koostisosad raviplaan.
Nõuanded autismiga üliõpilastele, kes astuvad ülikooliTäiskasvanud
Aspergeri sündroomi / ASD-ga täiskasvanute jaoks võivad tööl viibimine, näiteks plaanipäraste vaheaegade rakendamine, suulise suulise juhendamise asemel kirjaliku vormi nõudmine või kõrvatropi või kõrvaklappide kasutamine kogu päeva vältel, vähendada sensoorset ülekoormust ja parandada juhtide funktsioneerimist.
Lisaks on kognitiiv-käitumuslik teraapia kujunenud Aspergeri sündroomi / ASD-ga inimestel, eriti täiskasvanutel. Seda tüüpi teraapia võib aidata täiskasvanutel arendada konkreetseid toimetulekuoskusi eakaaslaste ja romantiliste suhete navigeerimiseks ning aidata neil lahendada pettumusi, mis on seotud eesmärgi saavutamisega tööl ja elus.
Tegevusteraapia, mis keskendub probleemide lahendamise oskuste optimeerimisele, enesehinnangu ja enesekindluse suurendamisele ning kodu ja rahaülesannete haldamisele, võib parandada igapäevast üldist toimimist ja elukvaliteeti.
Lõpuks saavad riiklikud kutsealased rehabilitatsiooniagentuurid aidata ka puuetega inimesi, sealhulgas Aspergeri sündroomi / ASD-d, tööle asumiseks ja töö leidmiseks.
Ravimid
Mõnikord kasutatakse Aspergeri sündroomi / ASD-ga patsiendi hoolduse täiendamiseks ravimeid, mille on välja kirjutanud arengupediaatril või lapse- või täiskasvanute psühhiaater.
Sõltuvalt sellest, millist sümptomit ravitakse, võib välja kirjutada mitmesuguseid ravimeid.
Näiteks võib ärevuse korral Aspergeri sündroomi / ASD-ga inimesed, kes võivad ilmneda obsessiiv-kompulsiivse käitumise, olukordade hirmu või viha puhangutena, arst välja kirjutada selektiivse serotoniini tagasihaarde inhibiitori (SSRI), nagu Prozac (fluoksetiin) või Zoloft (sertraliin).
Tähelepanematuse või tähelepanu hajutatuse korral, mis sageli tuleneb sensoorsest liigsest ärritusest, võib soovitada Stratterat (atomoksetiin) või stimuleerivat ravimit nagu Ritalin (metüülfenidaat).
Selliste häirivate käitumiste jaoks nagu vihastamine, agressiivsus või ennast kahjustav käitumine, võib välja kirjutada antipsühhootikumi nagu Risperdal (risperidoon).
Miks ravimeid tiitritakse Aspergeri / ASD-ga?
Tulenevalt asjaolust, et selle häirega isikud kipuvad olema ravimite toime suhtes tundlikumad ja tõenäolisemalt kõrvaltoimeid, kipuvad arstid alustama ravi väikese annusega ja kiirustama väga aeglaselt (vastavalt vajadusele).
Sõna Verywellist
Pole kahtlust, et Aspergeri sündroomi või kõrge toimiva autismiga elamine võib olla igapäevaselt äärmiselt keeruline. Palun teadke siiski, et õigete strateegiate ja juhiste olemasolul võib Aspergeri sündroomi / ASD-ga inimene elada väga täisväärtuslikku ja õnnelikku elu.
Hoidke ennetav ja vastupidav, aidates oma lapsel või teismelisel selles häires navigeerida. Ärge unustage ka vahepeal enda vastu lahke olla ning otsige lähedastelt ja oma kogukonnalt tuge ja ressursse.