Sisu
HIPAA tähistab ravikindlustuse teisaldatavuse ja aruandekohustuse seadust ning kuigi paljud tarbijate huvigrupid ja patsiendid on seda tervitanud, on see paljude arstide ja haiglate jaoks peavalu valmistanud, püüdes järgida hunnikut uusi reegleid. Kui te ei tea, mis on HIPAA, olete tõenäoliselt oma viimasel visiidil arstile vähemalt HIPAA vormid alla kirjutanud.Mis on HIPAA
HIPAA anti üle, et aidata kaitsta ja kaitsta inimese terviseteabe turvalisust ja konfidentsiaalsust.
HIPAA ühe osa, privaatsuseeskirja, eesmärk on hoida teie meditsiiniline teave privaatsena ja vältida teie kaitstud terviseteabe (PHI) tarbetut avaldamist. See ei tähenda, et teie arst ei saaks teie tervisealast teavet kellegagi rääkida. Teie arst võib paljudes olukordades ikkagi ilma teie nõusolekuta teie PHI (lubamatu avalikustamine) avaldada, eriti kui see on seotud ravi, maksmise või tervishoiutoimingutega. Näiteks kui teil on südameatakk, peab teie arst sellest teie kindlustusfirmale rääkima, et nad maksaksid teie tervisearveid, kuid teie krediitkaardiettevõttele ei pea sellest rääkima.
Kuidas HIPAA sind mõjutab?
Paljude inimeste jaoks pole HIPAA-l ilmset mõju, vähemalt selles mõttes, mida peate tegema.
Nende asjade seas, mida võite märgata, kui teie arst peab HIPAA-le vastama, on see, et teile tuleb anda oma arsti koopia teade privaatsuspoliitikast ja teil palutakse allkirjastada vorm, milles öeldakse, et olete selle saanud. See privaatsuseeskirjade teade sisaldab teavet selle kohta, kuidas teie arst kaitseb teie PHI-d, kuidas teie PHI-d võidakse ilma teie nõusolekuta avalikustada, kui see on seaduslikult lubatud, ja kuidas teie PHI-d saab avalikustada ainult teie nõusolekul. Selle vormi allkirjastamine kinnitab, et olete privaatsuseeskirjad saanud. See ei tähenda, et nõustute sellega või nõustute loobuma oma õigustest, seega peaksite sellele tõenäoliselt alla kirjutama.
HIPAA privaatsuseeskiri annab teile ka uue Patsiendi õigused. Nende õiguste hulka kuuluvad õigus taotleda oma tervisekontrolli andmete muutmist või eriarvamuse lisamist teie registrisse, õigus seada piiranguid sellele, kellele võib anda teie PHI, ja õigus kontrollida ja kopeerida teie haiguslugusid. Tõenäoliselt peate maksma koopiate eest ja iga aja eest, mille arst võtab, et selgitada, mis on dokumentides.
Miks soovite oma dokumente muuta? Oletame, et viisite oma 15-kuuse arsti juurde, sest nad köhisid ja vilistasid ning arst diagnoosis neil astma. Nad lähevad sel õhtul hullemaks ja teie peate minema ER-i ja nad leiavad, et neil pole astmat, vaid neil on hoopis krupp. Mõni aasta hiljem vahetate uue kindlustuse vastu ja nad võtavad teadmiseks astma varasema diagnoosi ja keelduvad oma ravimite eest maksmast, kui neil tegelikult astma tekib, sest nende sõnul on see juba olemasolev seisund. Kui nüüd muudate oma lapse arvestust ja ütlete, et tal ei olnud astmat tegelikult 15 kuu vanuselt, siis võite saada oma kindlustuse nende astmaravide katteks.
Võite ka paluda, et teie tervishoiuteenuse osutaja suhtleks teiega konfidentsiaalsel viisil, näiteks ei saataks postkaardi meeldetuletusi kohtumiste kohta ega jätaks sõnumeid automaatvastajale või töökohta.
Teised muudatused, mida võite näha, on see, et haiglad ja arstikabinetid hoiavad paremini teavet konfidentsiaalsena, nii et võite näha tabeleid näoga allapoole, patsiendi nimesid pole enam avalikult loetletud ja haiglad ei anna enam patsiendi toa numbreid ega tunnistavad, et patsient on isegi haiglas.
Lastehaiguste büroosid ootavad ees suured muudatused HIPAA ja privaatsuseeskirja alusel.
HIPAA ei ole mõeldud selleks, et muuta teie lapse arstiabi saamine või juurdepääs tema tervisekaartidele raskemaks. Kui märkate suuri probleeme või ebamugavusi, on see tõenäoliselt tingitud sellest, et keegi tõlgendab HIPAA eeskirju valesti.
Näiteks väidavad teleuudised, et uued HIPAA eeskirjad tähendavad seda, et sõber või pereliige ei saa teie eest retsepte kätte. Kuid HIPAA teeb endast oleneva, et selgitada, et "asjaolu, et sugulane või sõber saabub apteeki ja palub konkreetse isiku jaoks konkreetset retsepti kätte saada, kinnitab tõhusalt, et ta on seotud inimese hooldamisega".
Lastearstid tavatsesid fikseerida lastud plaatide koopiaid sageli koolidesse ja päevahoidu. Nüüd, kui te ei anna kirjalikku nõusolekut, ei pruugi teie arsti kabinet seda teha, kuna see võib tähendada PHI loata vabastamist. Võimalik, et peate need dokumendid ise hankima ja seejärel andma neile, kes neid vajavad. Kasutades ülaltoodud näidet, peaks asjaolu, et kool või päevahoid küsib konkreetse õpilase teavet ja et nad teavad, et olete lapse arst, tähendama, et ka nemad on „seotud inimese hooldamisega”.
Teine olukord tekib siis, kui lapse lapsehoidja või naaber jne viib lapse arsti juurde. Kuna nad ei ole vanemad ega seaduslikud eestkostjad, kas saate neile anda lapse PHI? Jällegi peaks asjaolu, et neil on laps kaasas, tõhusalt kontrollima, "kas ta on seotud isiku hooldamisega" ja te ei peaks PHI vabastamiseks vajama kirjalikku luba.
Vanemad või eestkostjad võivad lapse koolile anda ka tervisevormid ja loa ravimite manustamiseks, ehkki seda tuleks käsitleda kui "ravi" ja see peaks olema lubatud ilma loata.
Soovi korral võite anda oma arstile ka kirjaliku nõusoleku nende avalduste lubamiseks.
Samuti ei saa teie arst teie pereliikmetele teie PHI-d avaldada, kui te pole selleks volitust andnud, kuigi see võib olla suuline taotlus. Tehniliselt, kui teil on laps, ei oleks teie lastearstil lubatud sünnitustööst välja minna ja öelda pereliikmetele, kas see oli poiss või tüdruk, kui te ei andnud nõusolekut.
Teie arsti kabinetis on endiselt võimalik kasutada sisselogimislehti (kuigi nad ei saa teie diagnoosi ega kaebust loetleda) ja kutsuda oma nime ooteruumis, kuna neid peetakse juhuslikuks avalikustamiseks.
Loodetavasti selgitatakse paljusid neist olukordadest veelgi, et HIPAA ei tekitaks vanematele ja arstidele ebameeldivusi.
Alaealised ja HIPAA
Kuigi vanematel on üldjuhul juurdepääs oma laste tervisekaartidele, on olukordi, kus teie tervishoiuteenuse osutaja võib seda juurdepääsu piirata. Näiteks ei vaja rase teismeline paljudes osariikides ravi saamiseks vanema nõusolekut, mistõttu ei pruugi teil olla võimalik oma lapse graafikut küsida, et näha, kas tal on rasedustest.
Riigi seadused, kus te elate, määravad, kui suure osa teie lapse PHI-st saate HIPAA kaudu. Paljudes osariikides võivad alaealised nõustuda suguhaiguste ning alkoholi ja narkootikumide ravimise ja testimisega, nii et vanematel ei pruugi nendele andmetele juurde pääseda. Lastearst võib piirata ka vanema juurdepääsu, kui ta arvab, et see kahjustab last. Ja te ei pääse ligi enda ega lapse psühhoteraapia märkmetele.
Laste konfidentsiaalsuse kaitsmiseks ja nende suhete parandamiseks lastearstiga võite sõlmida lepingu, et neil on konfidentsiaalsed suhted, nii et teil pole juurdepääsu oma laste andmetele.
HIPAA rikkumised
HIPAA näeb ette ka sätted, et inimesed saaksid esitada kaebusi oma PHI väärkasutamise kohta tervishoiu- ja inimteenuste osakonna (HHS) kodanikuõiguste büroo kaudu.
Inimesi, kes rikuvad HIPAA-d, võivad oodata nii tsiviil- kui ka kriminaalkaristused, sealhulgas trahvid ja / või vangistus ühest kuni kümneks aastaks. Kriminaalkaristusi saab määrata arstidele, kes teadlikult rikuvad privaatsuseeskirju ja / või avalikustavad patsiendi PHI isiklikuks kasuks, valel teesklemisel või pahatahtlikel eesmärkidel.