Sisu
Nibude hilinemine on kirurgiline protseduur, mis tehakse nibusid säästva mastektoomia ettevalmistamiseks. See on üks paljudest nibusid säästvatest kirurgilistest meetoditest, mis kõik on vastuolulised, kuna paljud rinnavähid võivad pärineda nibu enda kanalitest. Et teada saada, kas teie nibu on ohutu hoida, teeb arst biopsia nibu alt kudedele.
Menetluse eesmärk
Teie nibu ja areola kompleks (NAC) vajab tervislikuks saamiseks spetsiaalset verevarustust. Kui pärast nibusid säästvat mastektoomiat pole nendes kudedes usaldusväärset vereringet, võivad need struktuurid surra ja need tuleb kirurgiliselt eemaldada.
Nibude hilinemine on mõeldud uute vereringeühenduste loomiseks rinnanahast NAC-i, mis hoiab teie loomuliku nibu ja areooli elus ja tervena.
Rinnanibu säästmise eelised
Loodusliku nibu säilitamine säilitab teie rinna esialgse välimuse ja tunde ilma nibu rekonstrueerimist nõudmata. Võite isegi säilitada mõned loodusliku nibu kombatavad aistingud, kui hea närviproov jääb ühendatuks. (Rekonstrueeritud nippel ei tunne muud kui survet.)
BRCA geenimutatsiooniga naisi, kes valivad profülaktilise mastektoomia, peetakse sageli heaks kandidaadiks nende looduslike nibude hoidmiseks.
Mitte iga naine ei vaja oma nibude säästmiseks nibude säästmise operatsiooni. Küsige oma arstilt, mis annab teile parimad võimalused oma omaduste säilitamiseks ja kas see protseduur võib teile sobida.
Riskid ja vastunäidustused
Lisaks operatsiooni-anesteesia, valu, verejooksu ja infektsiooni standardsetele riskidele on nibude hilinemise esmane oht madal risk, et nippel ei jää ellu, hoolimata parimatest katsetest seda hoida.
Californias Santa Monicas John Wayne'i vähiinstituudis tehtud uuringus teatati nibusid säästva operatsiooni tulemustest, mis viidi läbi 99 naisel, keda jälgiti viis aastat. Teadlased teatasid, et 22 säästetud nibust kaotas lõpuks vähi; kaheksa operatsiooni ebaõnnestusid; ja kahel juhul otsustasid naised hiljem nibud eemaldada.
Rinnanibude viivitus pole kõigile hea variant. Need, keda ei peeta heaks kandidaadiks, hõlmavad suitsetajaid (verevoolu piiramise tõttu, mis kahjustab paranemisprotsessi) ja neid, kellel on:
- Kasvajad nibu lähedal
- Vähi avastused subareolaarses biopsias
- Nahk, mida mõjutab vähk
- Verine nibu eritis
Enne protseduuri
Asutus, kus teie protseduuri tehakse, võib soovida, et tulete operatsioonieelsele kohtumisele, et täita pabereid ja esitada küsimusi. Kui ei, siis peate olema kindel, et saabute protseduuri päeval piisavalt vara, et nende asjadega tegeleda.
Ajastus
Rinnanibu edasilükkamise protseduur on kavandatud ambulatoorse operatsioonina umbes kaks nädalat enne mastektoomiat. Selle lõpuleviimine võtab mitu tundi.
Asukoht
See protseduur viiakse läbi haiglates ja kirurgiakeskustes.
Mida kanda
Te olete protseduuri jaoks haigla hommikumantlis. Kodureisiks on teil vaja toetavat pehmet topsiga rinnahoidjat ja nööbiga särki, nii et te ei riski taastumispiirkonda pingutada, tõstes käed pea kohale.
Toit ja jook
Enne operatsiooni peate kaheksa kuni kaksteist tundi vältima söömist ja joomist.
Küsige, kas peate enne operatsiooni pikema aja vältel mingitest ravimitest või toidulisanditest loobuma. Kui saate protseduuri hommikul ravimeid võtta, uurige, kas saate seda teha väikese lonksu veega või mitte.
Kulud ja tervisekindlustus
Kontrollige kindlasti oma kindlustusseltsist, kas ja kui suures ulatuses hõlmab teie poliis nibude hilinemist, mastektoomiat ja rindade taastamist. Lisaks küsige oma kirurgi, anestesioloogi ja asutuse kohta.
Kui teil on omaosalus, kontrollige protseduuri läbiviivat asutust, millal see tuleb tasuda.
Mida tuua
Veenduge, et teil oleks oma kindlustuskaart, isikut tõendav dokument ja kõik paberid, mille arst võib teile protseduurile saabudes anda.
Hea mõte on, et oleks midagi lugeda või ennast lõbustada. Enne operatsiooni algust võite olla mõnda aega seal.
Muud kaalutlused
Peate laskma, et keegi teid koju sõidutaks, kuna 24 tunni jooksul pärast üldnarkoosis viibimist ei peeta ohutuks. Pange see kindlasti enne tähtaega kokku.
Menetluse ajal
Te suhtlete mitmete meditsiinitöötajate ja ka oma kirurgiga.
Operatsioonieelne
Teie käes on veenisisene (IV) toru vedelike, anesteesia ja võimalike ravimite manustamiseks. Õde kontrollib teie elulisi märke ja anestesioloog räägib tõenäoliselt teiega anesteetikumist, mida saate ja mida sellest oodata.
Teie kirurg võib tulla ka teiega asju üle vaatama. Opereeritav rind märgistatakse, et veenduda, et selles pole viga.
Kogu kirurgia vältel
Kui olete maganud, teeb teie kirurg naha sisselõike, kus asub teie mastektoomia arm. See võib olla teie areola all või rinna all olevas kortsus.
Ligikaudu pool teie rinnanahast tõstetakse teie rinna rasvast ja näärmelistest osadest. See ühendab lahti veresooned, mis tavaliselt tagavad teie nibule vereringe, mis julgustab uusi veresooni ühenduma rinnanahast teie nibu-areola kompleksiga, hoides seda seega elus.
Teie kirurg võtab teie NAC-i alt ka koe biopsia ja saadab selle patoloogia laborisse.
Operatsioonijärgne
Kui olete kokku õmmeldud ja sidunud, viiakse teid anesteesia alt väljapääsuks taastumisruumi. Kui olete ärkvel, antakse teile seni, kuni kõik läheb plaanipäraselt, hooldusjuhised ja vabastatakse.
Pärast protseduuri
Küsige oma kirurgilt või asutuselt, kui kaua kulub teie biopsia tulemuste taastamiseks. Need ütlevad teile, kas saate oma nibu tegelikult hoida või võib nippel ise olla vähkkasvaja.
Kõrvaltoimete haldamine
Nibude edasilükkamise protseduurist taastumisel võib teil olla ebamugavusi ja verevalumeid. Mõned kirurgid võivad lasta teil verevoolu ergutamiseks masseerida oma rinda (rindu) nahakreemiga.
Kui vajate iiveldusvastaseid ravimeid, võtke neid kindlasti täpselt nii, nagu on ette nähtud - ärge oodake, kuni tunnete end halvasti, sest need toimivad kõige paremini ennetavalt. Võtke seda rahulikult, kuni tunnete, et teie energiatase normaliseerub.
Kui teil tekib operatsioonist ootamatuid või tõsiseid kõrvaltoimeid, pöörduge oma arsti poole.
Sõna Verywellist
Enne protseduuri pidage nõu oma arstiga, mis on tõenäosus, et saate oma loomulikke nibusid säilitada. Kuigi optimism on suur, tasub olla ka realistlik. Sõltumata sellest, millist osa rinnast hoiate või kaotate, seisneb see protsess teie tervise kaitsmises ja rinnavähi võitmises. Kuigi tegelete sel teel paljude asjadega, mis võivad olla füüsiliselt ja emotsionaalselt rasked, proovige öelda, et keskendute eesmärgile, mis hoiab teid elus ja annab hea tervise.
Nibude ja Areola taastamine pärast rinnavähi operatsiooni