Sisu
Hepatiiti võivad põhjustada mitmed asjad, sealhulgas mikroobid, kahjulikud ained ja tervislikud seisundid. Kõige tavalisem hepatiidi vorm on viirushepatiit, mille põhjustavad B- ja C-viirushepatiidid. Hepatiidi muud põhjused on toksilised ained (nt alkohol või narkootikumid) ja autoimmuunhaigused.Üldised põhjused
Ehkki hepatiidi viirused on hepatiidi kõige levinum põhjus, võivad teatud haigusseisundid, ravimid või ravimid kedagi ka selle välja arendada.
Viiruslik hepatiit
Viirushepatiit on kõige levinum hepatiidi tüüp ja selle põhjustavad peamiselt viis viirust: A-, B-, C-, D- ja E-hepatiit. Kõik need viirused võivad maksa mõjutada, kuid mõned on tõsisemad kui teised ja võivad levitada erineval viisil.
- A-hepatiidi viirus: Inimesed nakatuvad A-hepatiidi viirusesse (HAV), kui nad puutuvad kokku viirusega saastunud toidu või veega või osalevad teatud tüüpi seksuaalses tegevuses. Kuigi HAV-nakkused võivad olla tõsised, saab enamik juhtumeid selgeks iseenesest.
- B-hepatiidi viirus: B-tüüp (HBV) levib kehavedelike kaudu nagu veri või sperma. Seetõttu juhtub enamik uusi nakkusi seksuaalse kontakti või nõelte jagamise tõttu, ehkki emad võivad viiruse ka oma lapsele sünnituse ajal edasi anda. HBV-nakkusega inimestel ei ole alati sümptomeid ja mõnedel võivad jätkuda eluaegsed nakkused, mis põhjustavad tõsiseid terviseseisundeid nagu maksavähk. Kroonilisi infektsioone esineb sagedamini väikelastel. Ligikaudu 90 protsendil HBV-ga imikutest tekivad kroonilised infektsioonid, võrreldes umbes 5 protsendiga nakatunud täiskasvanutest.
- C-hepatiidi viirus: Kuigi mõned C-hepatiidi (HCV) nakkused on ainult ajutised (või “ägedad”), tekib enamikul (75–85 protsenti) ägeda C-hepatiidiga inimestest krooniline C-hepatiit. Nagu HBV, võib ka HCV levida saastunud nõelad, mida kasutavad uimastitarbijad või tervishoiuasutused, emalt lapsele sünnituse ajal või harvemini seksuaalse kontakti või muu tegevuse kaudu.
- D-hepatiidi viirus: D-tüüpi (HDV), mida tavaliselt nimetatakse deltahepatiidiks, levib nakatunud inimese vere või muude kehavedelikega kokkupuutel. See võib nakatada teid ainult siis, kui teil on ka HBV.
- E-hepatiidi viirus: E-hepatiidi viirus (HEV) sarnaneb HAV-ga selle poolest, et see levib saastunud toidu või vee kaudu (sageli halva kanalisatsiooni tõttu). See on levinum arengumaades, kus juurdepääs puhtale veele on piiratud. Kui varem arvasid eksperdid, et E-hepatiit on Ameerika Ühendriikides haruldane, näitavad hiljutised uuringud, et umbes 20 protsendil elanikkonnast on olnud E-hepatiit.
Nendest viirustest on HBV ja HCV krooniliste infektsioonide kõige levinumad põhjused ja kõige tõenäolisemad tõsiste maksakahjustuste põhjustajad.
Mõned teadlased arvavad, et muud viirused (mida pole eespool loetletud) võivad põhjustada ka hepatiiti, kuid siiani ei ole selle mikroobiga selgelt seostatud.
Toksiline hepatiit
Toksiline hepatiit on see, kui ained kahjustavad maksa ja põhjustavad selle turset. Toksilise hepatiidi taga on peamiselt alkohol, mürgised kemikaalid ja teatud ravimid.
Alkohol: Alkoholi kahjulik mõju maksale on hästi dokumenteeritud ja hepatiit on vaid üks paljudest kahjulikest seisunditest, mis võib tuleneda pikaajalisest või tugevast joomisest.
Kemikaalid: Korduv või ülemäärane kokkupuude mürgiste kemikaalidega, nagu lahustid või muud orgaanilised kemikaalid, võib põhjustada mürgist hepatiiti, olgu see siis ainete allaneelamine, puudutamine või hingamine.
Narkootikumid: Mõned käsimüügiravimid ja retseptiravimid võivad põhjustada toksilist hepatiiti, sealhulgas:
- Amiodaroon
- Amoksitsilliin-klavulanaat
- Anaboolsed steroidid
- Rasestumisvastased ravimid
- Kloorpromasiin
- Erütromütsiin
- Halotaan
- Isoniasiid
- Metüüldopa
- Metotreksaat
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
- Statiinid
- Sulfa ravimid
- Tetratsükliinid
- Mõned krambivastased ravimid
Mõnel juhul võib ülaltoodud ravimite kasutamine (eriti suurtes annustes) käivitada hepatiidi juba vastuvõtlikel inimestel, näiteks hepatiidiviirustega nakatunud või maksa mõjutavate autoimmuunhaigusega inimestel.
Oluline on märkida, et enamik inimesi saab arsti järelevalve all ohutult ravida mitmesugustes annustes ilma hepatiiti välja arenemata.
Autoimmuunne hepatiit
Autoimmuunne hepatiit on see, kui teie enda keha kaitsefunktsioon ründab teie maksa, põhjustades selle paisumist ja kahjustumist. Pole täpselt teada, mis põhjustab autoimmuunset hepatiiti, kuid teadlaste arvates võiksid selles rolli mängida nii geenid kui ka keskkonnategurid (nagu ravimid või viirused). Ligikaudu 70 protsenti autoimmuunse hepatiidiga inimestest on naised, tavaliselt vanuses 15–40 aastat. Paljudel selle haigusega inimestel on ka muid autoimmuunhaigusi, sealhulgas I tüüpi diabeet, türeoidiit, haavandiline koliit, vitiliigo või Sjögreni sündroom.
Elustiili riskifaktorid
Mõned asjad võivad suurendada teie võimalusi hepatiidi tekkeks, sealhulgas teatud keskkonnategurid, käitumine või terviseprobleemid.
Keskkonna riskitegurid
Kuna inimese ümbruses leidub palju hepatiidi põhjuseid, võib teatud keskkonnateguritega kokkupuude põhjustada aja jooksul hepatiidi tekkimise tõenäosust. Hepatiidiga seotud keskkonnategurite hulka kuuluvad:
- Ebaturvaline vesi toodete joomiseks või pesemiseks
- Sanitaarteenuste puudumine nagu vannitoad või käte pesemise kohad
- Kokkupuude kasutatud nõeltega, süstaldega, või muud esemed, mis võivad olla hepatiidiviirustega nakatunud verega saastunud
Käitumuslikud riskitegurid
Samuti võivad mõned käitumised või tegevused muuta tõenäolisemaks kokkupuute viiruste, toksiliste kemikaalide või hepatiiti põhjustavate ainetega. Käitumine, mis suurendab inimese võimalust hepatiidi tekkeks, on:
- Nõelte jagamine või muud esemed, mis võivad olla hepatiidiviirustega saastunud
- Ohtlike seksuaalkontaktidega tegelemine, näiteks kondoomi kasutamata jätmine seksi ajal, karmi seksi või mitme seksuaalpartneriga
- Mürgiste kemikaalide ümber töötamine. Selliste kemikaalidega tavapäraselt kokku puutuvate ametite näited hõlmavad keemilisi puhastusvahendeid, maalreid, tervishoiuteenuse osutajaid või põllumajandustöötajaid.
- Töötlemata vee joomine või toidu söömine mida pole ohutult või nõuetekohaselt valmistatud (nt pesemata tooted)
- Suures koguses alkoholi joomine, pika aja jooksul
- Ravimite võtmine arvatakse olevat seotud hepatiidiga
Tervise riskitegurid
Inimese terviseajalugu võib mõjutada ka hepatiidi tekkimise võimalusi.
Hepatiidi terviseriskitegurid on järgmised:
- Vaktsineerimata viirusliku hepatiidi, täpsemalt HAV ja HBV vastu
- Äge või krooniline infektsioon ühe või mitme hepatiidiviirusega
- Autoimmuunhaigusnagu autoimmuunne polüendokrinopaatia kandidoosi ektodermaalne düstroofia (APECE)
- Nakatunud ema sünd hepatiidi viirusega, eriti B-hepatiidiga
Kui teil on hepatiidi riski kohta küsimusi või muresid (eriti seoses vaktsineerimisloo või kasutatavate ravimitega), rääkige oma järgmise ülevaatuse või kliinikuvisiidi ajal oma arstiga.
Teie arst saab teiega arutada konkreetseid samme, mida saate teha hepatiidi või muude maksahaiguste tekkimise tõenäosuse vähendamiseks.
Kuidas hepatiiti diagnoositakse- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst