Sisu
Lümfoblastiline lümfoom on kiiresti kasvava, agressiivse mitte-Hodgkini lümfoomi (NHL) aeg-ajalt esinev vorm, mida täheldatakse kõige sagedamini teismelistel ja noortel täiskasvanutel. Teine selle nimi on eelkäija lümfoblastiline lümfoom. Tavaliselt on see T-rakkude kasvaja, kuid mõnikord on rakud B-rakud ja neid termineid kasutatakse nimetamisel.Ülevaade
Plahvatatud rakk on luuüdis ebaküpne rakk, mis põhjustab vererakkude küpseid jooni. Lümfoblastilise lümfoomi korral on häiritud rakk lümfoblast, mis toodaks tavaliselt tervet immuunsüsteemi rakkude, lümfotsüütide, rida. Lümfoblastid elaksid tavaliselt luuüdis, tekitades lümfotsüüte, mis ringlevad veres ja lümfisüsteemis, sealhulgas lümfisõlmedes.
Mis toodab lümfoblastilist lümfoomi?
Lümfoblastiline lümfoom on ebaküpsete lümfoblastide vähk. See tekib sagedamini T-lümfoblastidest kui B-lümfoblastidest. See on väga agressiivne lümfoom, mida nimetatakse ka kõrge astme lümfoomiks. See tähendab, et lümfoom kasvab kiiresti ja võib kiiresti levida keha erinevatesse osadesse. Paljuski sarnaneb see leukeemiaga. Sel juhul kajastub see ägeda lümfoblastilise leukeemia diagnoosimisel, kui luuüdis on üle 25% lümfoblaste.
Tutvuge NHL-i erinevatele tüüpidele antud nimedega NHL-i tüüpe käsitlevas artiklis.
Kes saab lümfoblastilise lümfoomi?
Lümfoblastiline lümfoom mõjutab enamasti hilisteismelisi või kahekümnendate aastate noori. Seda esineb meestel sagedamini kui naistel. See moodustab lastel 25–30% NHL-ist.
Kuidas haigus organismi mõjutab
See lümfoom on väga kiiresti kasvav. Enamikul patsientidest tekivad tõsised sümptomid lühikese aja jooksul. Kõige sagedamini mõjutavad mediastiinumi (rindkere keskosa kopsu vahel) lümfisõlmed. Selle tulemuseks on rindkere mass, mis põhjustab hingamisprobleeme ja köha. Vesi võib koguneda ka kopsudesse. Tavaliselt on seotud luuüdi. Samuti võib paljudel juhtudel mõjutada aju ja seljaaju.
Diagnoos ja testid
Lümfoomi diagnoos viiakse tavaliselt läbi lümfisõlmede biopsiaga, kui suurenenud sõlmedele on lihtne juurde pääseda, või nõela aspiratsiooniga (FNAC) CT-skannide või ultraheliuuringute juhendamisel. Haigus kinnitatakse lümfoomina ja lümfoomi tüüp määratakse kindlaks selle rakke mikroskoobi all vaadates ja spetsiaalsete testide abil. Äsja diagnoositud patsiendid peavad läbima rea katseid, et teha kindlaks, kui kaugele haigus organismi mõjutab. Vaadake värskelt diagnoositud testide jaotist.
Prognoos
Lümfoblastilise lümfoomi prognoos on paljuski sarnane leukeemiatega. See sõltub paljudest teguritest, sealhulgas haiguse staadiumist. Faktoreid on kirjeldatud mitte-Hodgkini lümfoomi (NHL) prognostilisi tegureid käsitlevas osas.
Ravi
Ravi toimub pigem leukeemiate kui teiste lümfoomide korral. Keemiaravi viiakse läbi kolmes etapis - "induktsioon", "konsolideerimine" ja "hooldus". Induktsioon keemiaravi hõlmab paljude ravimite manustamist infusioonina ja tablettidena mõne nädala jooksul haiglas. Pärast seda manustatakse mõne kuu jooksul mõne ravimi infusioonina perioodiliselt vähirakkude eemaldamiseks. Seda nimetatakse konsolideerumiseks. Hooldus hõlmab tavaliselt suukaudsete ravimite kasutamist mõne aasta jooksul. Paljud lümfoblastilise lümfoomiga patsiendid saavad ravi intensiivse keemiaraviga. Täiskasvanutel tehakse intensiivset kombineeritud kemoteraapiat ja võib teha luuüdi siirdamise.