2:19 Müüt
Teie kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tase on korras, kui see jääb normi piiridesse.
"Tavaline" TSH sõltub teie arsti kasutatavast võrdlusvahemikust, teie vanusest ja TSH-i tulemustest seoses teiste kilpnäärme funktsiooni testidega.
Pealegi on endiselt vaidlusi selle üle, mida peetakse TSH testimisel "normaalseks" (kilpnääret stimuleeriva hormooni ehk TSH sisaldus vereproovis). Kui valdav enamus Ameerika Ühendriikide laboratsioone klassifitseerib normi vahemikku 0,5 miljonit ühikut liitri kohta (mU / L) kuni 4,5 kuni 5 mU / L, siis teiste arvates peaksid ülempiir olema lähemal 2,5 mU / L, mis tähendab, et rohkem inimestel loetakse kilpnäärme alatalitlust ja neid ravitakse.
Ja vastupidi, kuna kilpnäärme funktsioon vanusega eranditult väheneb, võib vahemikus 0,4–5,8 mU / L olla sobivam 60–79-aastastele inimestele. Üle 80-aastastele võib vastuvõetav vahemik olla 4–6,7 mU / L.
Hinnangulisema pildi saamiseks tuleb mõõta teie TSH-d seoses kilpnäärmehormoonidega, mida see stimuleerib, nimelt T4 ja trijodotüroniin (T3), samuti teie haiguslugu, kaasnevad seisundid ja sümptomid. Nende põhjal omavahel seotud tegurite tõttu võib osutuda vajalikuks kohandada teie TSH võrdlusvahemikku, et teie haigust paremini individuaalselt juhtida.
MüütTeil tekivad sümptomid ainult siis, kui teie TSH on väljaspool normi piiri.
Sümptomid võivad ilmneda isegi siis, kui TSH tase on normaalne ja ravi on täielikult optimeeritud.
Kilpnäärmelabori aruande ülevaatamisel tõlgendatakse teie TSH taset lähtuvalt nende asukohast võrdlusalas. Võrdlusvahemik sisaldab kõrgeid ja madalaid väärtusi, mille vahel teie TSH-d normaalseks peetakse. Kõrgemad TSH väärtused vastavad madalamatele kilpnäärmehormoonidele (hüpotüreoidism), madalamad TSH väärtused on seotud kõrgemate kilpnäärmehormoonidega (hüpertüreoidism).
See viitab sellele, et TSH normaalses vahemikus tähendab, et teie kilpnääre töötab normaalselt. Ja paljudel juhtudel on see tõsi.
Kuid TSH-test annab ainult ülevaate teie üldisest tervisest. Mõnel inimesel tekivad kilpnäärme sümptomid endiselt normaalses vahemikus. Võimalik, et olete isegi ravil ja olete "magusas kohas" võrdlusvahemiku keskel (tuntud kui optimaalne võrdlusvahemik) ja tunnete end endiselt halvasti.
MüütSynthroid on ainus ravim, mis suudab ravida hüpotüreoidismi.
On mitmeid muid võimalusi, mida saab kasutada koos Synthroidiga või iseseisvalt.
Hüpotüreoidismi korral on mõned inimesed, kes nõuavad, et hormoonasendusraviks kasutatakse ainult ühte ravimit: Synthroid. Synthroid on levotüroksiinina tuntud sünteetilise T4 hormooni kõige sagedamini välja kirjutatud kaubamärk. Turul on ka teisi levotüroksiini kaubamärke, sealhulgas Levoxyl, Tirosint ja Unithroid.
Kuigi levotüroksiini peetakse hüpotüreoidismi ravis kullastandardiks, pole see kindlasti ainus saadaval olev ravim.
Hoolimata asjaolust, et ei Ameerika Kliiniliste Endokrinoloogide Assotsiatsioon (AACE) ega Ameerika Kilpnäärme Assotsiatsioon (ATA) ei poolda selle kasutamist aktiivselt, kasutatakse sünteetilist T3 hormooni Cytomel (liotüroniin) üha enam sümptomite leevendamiseks inimestel, kes ei suuda levotüroksiiniga leevendust saavutada üksi.
Teine üle sajandi kilpnäärmehaiguste raviks kasutatav ravim on looduslik kuivatatud kilpnääre (NDT), mis on saadud sigade ja lehmade kilpnäärmetest. FDA heakskiidetud ravim, mida turustatakse kaubamärkide Armor Thyroid, Nature-Throid, NP Thyroid, WP Thyroid jt all, sisaldab nii T4 kui ka T3.
Kuigi AACE või ATA ei ole seda heaks kiitnud, peavad mõned NDT-d kerge hüpotüreoidismi ravis sama tõhusaks kui sünteetilised hormoonid. Endine riigisekretär Hillary Rodham Clinton on üha enam inimesi, kes kasutavad NDT-d hallata nende kilpnäärmehaigusi.
MüütKilpnäärme ületalitlus põhjustab alati kehakaalu langust.
Mõned hüpertüreoidismiga inimesed võivad tegelikult kaalus juurde võtta.
Mõned inimesed võrdsustavad kilpnäärmehaigust kehakaalu muutustega, uskudes, et kilpnäärme alatalitluse korral võtate kaalus juurde ja kilpnäärme ületalitluse korral langetate kaalu. Kuigi mõlemad need asjad võivad juhtuda, võivad kaalu muutused inimestel erineda.
Kilpnäärme alatalitluse korral on keskmine kehakaalu tõus suhteliselt tagasihoidlik, tavaliselt 5–10 naela. Kaalutõus kipub halvenema paralleelselt teie seisundi raskusega. See tähendab, et mõned inimesed ei võta kehakaalu, kui nende seisund on kerge, samas kui teised võtavad vähem kui 15-naelased juurde, hoolimata sellest, et söövad vähem. See kehtib eriti juhul, kui enne diagnoosi oli ülekaaluline või rasvunud.
Kilpnäärme ületalitluse korral võib kilpnäärmehormoonide liigne tootmine kiirendada ainevahetust ja põhjustada tahtmatut kehakaalu. Kuid see ei tähenda, et kõik seda teeksid. Ligikaudu 10 protsenti hüpertüreoidismiga inimestest võtab tegelikult kaalus juurde. Selle põhjuseks võib olla suurenenud söögiisu ja isu süsivesikute järele. Kilpnäärme ületalitluse ravi võib esile kutsuda ka kerge hüpotüreoidismi ja isegi paljastada inimese eelsoodumus rasvumise vastu.
Kui teil on tahtmatu kaalutõus või -langus, pidage nõu oma arstiga. Ehkki muutused ravis võivad aidata, tuleks dieedi ja liikumisega tegeleda osana terviklikust lähenemisviisist.
MüütPunnitavate silmade järgi saate öelda, et kellelgi on Gravesi tõbi.
Kui paljudel Gravesi inimestel tekib kilpnäärme silmahaigus, siis samamoodi mitte.
Punnisilmad on tavaliselt seotud kilpnäärmehaigusega. Tuntud ka kilpnäärmega seotud orbitopaatia (TAO), seisundiga kaasneb sageli silmade kuivus, ähmane nägemine või topeltnägemine.
TAO areneb kõige sagedamini vastusena autoimmuunsele häirele, mida nimetatakse Gravesi tõveks, mille korral keha immuunsüsteem ründab kilpnääret, põhjustades hüpertüreoidismi arengut.
Kuigi TAO on Gravesi tõve levinud tunnusjoon, ei põe seda kõik haiged. Samamoodi on neil, kellel TAO areneb, punnis silmad ainult üks kilpnäärme seisundi võimalikest sümptomitest.
TAO tõenäosust ja tõsidust mõjutavad geneetika, keskkond, vananemine, suitsetamine ja kilpnäärme talitlushäire tase. Kurume ülikooli meditsiinikooli uuringute kohaselt on 25–50 protsendil inimestel, kellel on Graves ’, kliiniliselt oluline TAO. TAO-d kogeb ka umbes 2 protsenti Hashimoto tõvega inimestest, mis on hüpotüreoidismi autoimmuunne põhjus.
Enamik TAO juhtumeid kipub progresseeruma mitme aasta pärast ja seda saab leevendada kunstpisarate või suukaudsete steroididega. Kui valu või nägemiskahjustus on tõsine, võib vaja minna operatsiooni.
MüütKilpnäärme talitlushäire korral peaksite võtma joodipreparaate või joodi sisaldavaid ürte.
Enamikul Ameerika Ühendriikide inimestel puudub joodipuudus. Toidulisand ei ole tavaliselt vajalik (ja sellel võivad olla negatiivsed tagajärjed).
Kuigi ülemaailmselt on kilpnäärmeprobleemide peamine põhjus, pole joodipuudus hüpotüreoidismi peamine põhjus Ameerika Ühendriikides. Kuigi kilpnääre vajab kilpnäärmehormoonide sünteesimiseks joodi, on joodipuudus Ameerikas haruldane tabeli jodeerimise tõttu sool.
1:32Mis on jood ja kuidas toidulisand töötab?
Selleks põhjustab hüpotüreoidismi ravimine joodipreparaatide või ravimtaimedega, näiteks pruunvetikas ja põisapuru - see on loodusraviarstide seas levinud praktika - tõenäoliselt Ameerika patsientidel rohkem kahju kui kasu. Lisaks teie seisundi võimalikule halvendamisele võib see põhjustada ka harvadel juhtudel toksilisus. Suured annused võivad põhjustada palavikku, kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja põletustunnet suus ja kurgus.
MüütKilpnäärmehaigust põevad ainult naised.
Kilpnäärme seisund võib areneda nii meestel kui ka naistel igas vanuses.
On tõsi, et naistel on viis kuni kaheksa korda suurem tõenäosus kilpnäärmehaiguste tekkeks kui meestel. Naiste risk kipub suurenema puberteedieas, raseduse ajal ja vahetult pärast sünnitust sünnitusjärgsel perioodil. Suurenenud risk on ka varajase menopausi ajal, kuna hormoonid hakkavad langema.
Kuid lihtne fakt on see, et kilpnäärmehaigus võib vaevata mehi ja naisi. Mõlema soo risk suureneb vanusega. Ja arvatakse, et umbes 3 protsenti Ameerika meestest ja 5 protsenti Ameerika naistest elab asümptomaatilise kilpnäärmehaigusega, mida pole diagnoositud.
Uuringute kohaselt kasvab meeste seas kilpnäärmevähi diagnooside määr peaaegu paralleelselt naiste omaga, vastavalt 16,5 ja 20,6 protsenti aastatel 1999–2009.
Mõned lapsed sünnivad ka kaasasündinud hüpotüreoidismiga - haigusega, mis mõjutab naissoost ja isaseid beebisid suhtega kaks ühele.
MüütTeie basaaltemperatuur (BBT) võib aidata diagnoosida ja hallata hüpotüreoidset haigust.
Kuigi kilpnääre reguleerib teie BBT-d, ei anna see meede hinnangulist ülevaadet kilpnäärmehaiguse olemusest, raskusastmest ega isegi selle olemasolust.
Kuigi hüpotermia (madal kehatemperatuur) on hüpotüreoidismi teadaolev sümptom, on teie basaaltemperatuuri (BBT) kasutamine diagnostikavahendina tõsiselt puudulik. Kuigi teie kilpnääre reguleerib teie keha ainevahetuse kiirust ja temperatuuri, on arvukalt muid tegureid, mis mõjutada teie BBT-d, sealhulgas hormoone, stressi, füüsilist koormust, haigusi, ravimeid ja keskkonda.
Kuigi mõned alternatiivsed terapeudid kiidavad BBT kasutamist kilpnäärmehaiguste raviks, vastavad tulemused harva hormoonide tasemele, sümptomite arengule või teie ravivastusele. Kilpnäärme funktsiooni mõõtmiseks on palju turvalisem tugineda standardsetele testidele, nagu TSH ja vaba türoksiin (T4).
MüütKõik struurid on põhjustatud rauapuudusest.
Ameerika Ühendriikides on kõige tõenäolisemalt süüdi Hashimoto ja Gravesi tõbi.
Goiter on kilpnäärme ebanormaalne suurenemine ja üks sümptomitest, mida inimesed tavaliselt seostavad kilpnäärmehaigusega. Ameerika Ühendriikides mõjutavad struuma koguni 26 protsenti 49–58-aastastest naistest ja 7 protsenti üle 60-aastastest meestest.
Ülemaailmselt on joodipuudus struuma esmased põhjused, peamiselt arengumaades. Joodi puudus on aga USA-s struuma põhjus harva.
Goiterid on seotud nii hüpotüreoidismi kui ka hüpertüreoidismiga. Kaks kõige levinumat põhjust Ameerika Ühendriikides on Hashimoto ja Gravesi tõbi, mis võivad kilpnääret laiendada mitmel viisil. Muude riskitegurite hulka kuuluvad suitsetamine ja rasvumine.
MüütÜhekordne kilpnääre tähendab, et teil on kilpnäärmevähk või teil on suurem risk vähki haigestuda.
Suurem osa kilpnäärme sõlmedest ei ole vähkkasvaja ega ole kunagi.
Kilpnäärmevähi kõige tavalisem märk on tükike või sõlme kilpnäärmes. Kuigi ühekordse välimus võib olla arusaadavalt murettekitav, on üle 90 protsendi juhtudest täiesti healoomuline.See kehtib eriti hüpotüreoidismi või üksiku kilpnäärmesõlme korral.
Seevastu on suurenenud risk hüpertüreoidismiga inimeste seas, kellel tekivad multinodulaarsed goiterid. Ajakirjas avaldatud uuring Ameerika kirurgiakolledži ajakiri, kes vaatas üle 1523 kilpnäärmeoperatsiooni läbinud inimese meditsiinilised andmed, jõudis järeldusele, et sellel patsientide alamrühmal on kilpnäärmevähi risk võrreldes üldpopulatsiooniga 18 protsenti suurem.
Lisaks on naistel kilpnäärmevähk kolm korda tõenäolisem kui meestel.