Keisrilõige

Sisu

• Mis on keisrilõige?
• Miks mul võib olla vaja C-sektsiooni?
• Millised on C-sektsiooni riskid?
• Kuidas ma saan valmis olla C-sektsiooniks?
• Mis juhtub C-sektsiooni ajal?
• Mis juhtub pärast C-sektsiooni?
• Järgmised sammud

Mis on keisrilõige?

Keisrilõige, C-lõik või keisrilõige on lapse kirurgiline sünnitus ema kõhtu ja emakasse tehtud lõike (sisselõike) kaudu. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad seda siis, kui nad arvavad, et see on ohutum emale, lapsele või mõlemale.

Nahas tehtud sisselõige võib olla:

• Üles-alla (vertikaalselt). See sisselõige ulatub kõhunööbist kubemekarvani.

või

• Küljelt küljele (horisontaalselt). See sisselõige ulatub üle kubemekarvu. Seda kasutatakse kõige sagedamini, sest see paraneb hästi ja verejooksu on vähem.

Kasutatava sisselõike tüüp sõltub ema ja loote tervisest. Emaka sisselõige võib olla ka vertikaalne või horisontaalne.

Miks mul võib olla vaja C-sektsiooni?

Kui te ei saa vaginaalselt sünnitada, võimaldab C-sektsioon loote kirurgilist sünnitust.Võimalik, et saate oma keisrilõike planeerida ja ajastada. Või võite lasta seda teha töö ajal tekkivate probleemide tõttu.

Mitmed tingimused muudavad keisrilõike sünnituse tõenäolisemaks. Need sisaldavad:

• Ebanormaalne loote pulss. Loote südame löögisagedus sünnituse ajal on hea märk sellest, kui hästi lootel läheb. Teie teenusepakkuja jälgib loote pulssi sünnituse ajal. Normaalne kiirus varieerub vahemikus 120 kuni 160 lööki minutis. Kui loote südame löögisagedus näitab, et probleem võib olla, võtab teie teenusepakkuja viivitamatult meetmeid. See võib anda emale hapnikku, suurendada vedelikke ja muuta ema positsiooni. Kui pulss ei parane, võib ta teha keisrilõike.
• Ebanormaalne loote asend sünnituse ajal. Loote normaalne asend sünnituse ajal on pea seljaga alla, suunatud ema selja poole. Mõnikord pole loode õiges asendis. See muudab sünnitusteede kaudu sünnituse keerulisemaks.
• Probleemid sünnitusega. Tööjõud, mis ei edene või ei edene nii, nagu peaks.
• Loote suurus. Laps on liiga suur, et teie teenusepakkuja saaks tupe kaudu toimetada.
• Platsenta probleemid. See hõlmab platsenta previat, mille korral platsenta blokeerib emakakaela. (Loote enneaegne irdumine on tuntud kui eraldumine.)
• Teatud seisundid emal, nagu diabeet, kõrge vererõhk või HIV-nakkus
• Aktiivsed herpeshaavandid ema tupes või emakakaelas
• Kaksikud või muud mitmekordsed
• Eelmine C-sektsioon

Teie tervishoiuteenuse osutajal võib olla muid põhjusi keisrilõike soovitamiseks.

Millised on C-sektsiooni riskid?

Mõned C-sektsiooni võimalikud tüsistused võivad olla järgmised:

• Reaktsioonid operatsiooni ajal kasutatavatele ravimitele
• Verejooks
• Ebanormaalne platsenta eraldumine, eriti naistel, kellel oli varem keisrilõike
• Kusepõie või soole vigastus
• Infektsioon emakas
• Haavainfektsioon
• Häired urineerimisel või kuseteede infektsioon
• Soole funktsiooni hilinenud taastumine
• Verehüübed

Pärast C-sektsiooni ei pruugi naine tulevases raseduses tupesünnitust saada. See sõltub kasutatud emaka sisselõike tüübist. Vertikaalsed armid ei ole piisavalt tugevad, et hoida kokku kokkutõmbumise ajal, seetõttu on vajalik korduv C-sektsioon.

Teil võib olla muid ainuomaseid riske. Enne protseduuri arutage võimaluse korral kindlasti oma muret tervishoiuteenuse osutajaga.

Kuidas ma saan valmis olla C-sektsiooniks?

• Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teile protseduuri ja võite esitada küsimuse.
• Teil palutakse allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab teile loa protseduuri läbiviimiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi on ebaselge.
• Teilt küsitakse, millal teil viimati oli midagi süüa või juua. Kui teie C-sektsioon on planeeritud ja nõuab üld-, seljaaju- või epiduraalanesteesiat, palutakse teil 8 tundi enne protseduuri mitte midagi süüa ega juua.
• Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete mõne ravimi, lateksi, joodi, lindi või anesteesia suhtes tundlik või kui olete selle suhtes allergiline.
• Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist teie kasutatavatest ravimitest (retseptiravimid ja käsimüügiravimid), vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest.
• Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on olnud veritsushäireid või kui te kasutate verd vedeldavaid ravimeid (antikoagulante), aspiriini või muid vere hüübimist mõjutavaid ravimeid. Teile võidakse öelda, et peate need ravimid enne protseduuri lõpetama.
• Teile võidakse manustada ravimeid maohappe vähendamiseks. Need aitavad ka suus ja hingamisteedes eritisi kuivada.
• Plaanige keegi C-sektsiooni järel teiega viibida. Esimestel päevadel võib teil olla valu ja vajate lapse abistamist.
• Valmistumiseks järgige muid teenusepakkuja antud juhiseid.

Mis juhtub C-sektsiooni ajal?

C-sektsioon tehakse operatsioonisaalis või spetsiaalses sünnitustoas. Protseduurid võivad erineda sõltuvalt teie seisundist ja tervishoiuteenuse osutaja tavadest.

Enamikul juhtudel olete C-sektsiooni jaoks ärkvel. Ainult harvadel juhtudel vajab ema ravimeid, mis panevad teid sügavasse unne (üldanesteesia). Enamik C-sektsioone tehakse piirkondliku anesteesiaga, näiteks epiduraali või selgrooga. Nende abil pole teil vööst allapoole tunnet, kuid olete ärkvel ja saate oma last kuulda ja näha kohe, kui ta on sündinud.

Üldiselt järgib C-sektsioon seda protsessi:

1. Teil palutakse lahti riietuda ja panna selga haigla kleit.
2. Teid paigutatakse operatsiooni- või eksamilauale.
3. Kuse kateetri võib panna, kui seda ei tehtud enne operatsioonisaali tulekut.
4. Teie käes või käes alustatakse intravenoosset (IV) joont.
5. Turvalisuse huvides asetatakse teie jalgadele rihmad, mis hoiavad teid laual.
6. Operatsioonikoha ümbritsevad juuksed võivad olla raseeritud. Nahk puhastatakse antiseptilise lahusega.
7. Teie kõht (kõht) kaetakse steriilse materjaliga. Kirurgikoha skriinimiseks asetatakse teie rinnale ka drapeering.
8. Anestesioloog jälgib protseduuri ajal pidevalt teie pulssi, vererõhku, hingamist ja vere hapniku taset.
9. Kui anesteesia on jõustunud, teeb teie teenusepakkuja häbemeluu sisselõike kas põiki või vertikaalselt. Võite kuulda elektrokautomaatide helisid, mis sulgevad verejooksu.
10. Teie teenusepakkuja teeb kudede kaudu sügavamaid sisselõikeid ja eraldab lihaseid kuni emaka seina jõudmiseni. Ta teeb emakasse lõpliku sisselõike. Ka see sisselõige on kas horisontaalne või vertikaalne.
11. Teie teenusepakkuja avab lootekoti ja toob lapse läbi avause. Võite tunda mingit survet või tõmbetunnet.
12. Ta lõikab nabanööri.
13. Te saate ravimit, mis aitab emakal kokku tõmbuda ja platsentat välja visata.
14. Teie teenusepakkuja eemaldab teie platsenta ja uurib, kas emakas on pisaraid või platsenta tükke.
15. Ta kasutab õmblusi emaka lihase sisselõike sulgemiseks ja emaka asetamiseks vaagnaõõnes.
16. Teie teenusepakkuja sulgeb lihaste ja kudede kihid õmblustega. Ta sulgeb naha sisselõike õmbluste või kirurgiliste klambritega.
17. Lõpuks paneb teie teenusepakkuja steriilse sideme.

Mis juhtub pärast C-sektsiooni?

Haiglas

Taastusruumis jälgivad õed teie vererõhku, hingamist, pulssi, verejooksu ja emaka tugevust.

Tavaliselt saate oma beebiga koos olla taastumispiirkonnas olles. Mõnel juhul tuleb keisrilõike abil sündinud lapsi esmalt lasteaias lühikese aja jooksul jälgida. Rinnaga toitmine võib alata taastumispiirkonnast, nagu ka tupest.

Pärast tund või 2 taastumispiirkonnas viiakse teid ülejäänud haiglasoleku ajaks oma tuppa.

Anesteesia lõppedes võite vajadusel saada valuvaigisteid. See võib toimuda kas õe käest või teie intravenoosse (IV) liiniga ühendatud seadme kaudu, mida nimetatakse PCA (Patient Controlled Analgesia) pumbaks. Mõnel juhul võib valu ravimit manustada epiduraalkateetri kaudu kuni selle eemaldamiseni.

Teil võivad olla gaasivalud, kuna sooletrakt hakkab pärast operatsiooni uuesti tööle. Teid julgustatakse voodist tõusma. Liikumine ja kõndimine aitab leevendada gaasivalusid. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile selleks ka ravimeid anda. Võite mõneks päevaks tunda mõningaid emaka kokkutõmbeid, mida nimetatakse järelvaludeks. Emakas jätkab kokkutõmbumist ja muutub mitme nädala jooksul väiksemaks.

Kuse kateeter eemaldatakse tavaliselt järgmisel päeval pärast operatsiooni.

Mõni tund pärast operatsiooni võidakse teile juua vedelikke. Võite järk-järgult lisada rohkem tahkeid toite, kui saate nendega hakkama.

Haiglas viibides võidakse teile anda antibiootikume IV-s ja retsepti antibiootikumide jätkamiseks kodus.

Kodus

Verejooksu korral peate kandma hügieenisidet. Krambid ja tupeverejooksud on normaalne mitu päeva pärast sündi. Teil võib olla mitme nädala jooksul eritis, mis muutub tumepunasest või pruunist heledamaks.

Ärge dushige, kasutage tampoone ega seksige enne, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, et see on korras. Teil võib olla ka muid piiranguid teie tegevusele, sealhulgas ei tohi olla rasket tegevust, juhtimist ega rasket tõstmist.

Võtke valuvaigisti vastavalt teie tervishoiuteenuse osutaja soovitusele. Aspiriin või teatud muud valuvaigistid võivad verejooksu suurendada. Nii et võtke kindlasti ainult soovitatud ravimeid.

Korraldage oma tervishoiuteenuse osutajaga järelvisiit. See on tavaliselt 2 kuni 3 nädalat pärast operatsiooni.

Helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui mõni neist juhtub:

• Tugev verejooks tupest
• Haisulõhnaline drenaaž tupest
• Palavik või külmavärinad
• Tugev kõhuvalu
• Suurenenud valu, punetus, turse või verejooks või muu äravool sisselõikest
• Jalgade valu
• Hingamisraskused, valu rinnus või südamepekslemine

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile muid juhiseid, sõltuvalt teie olukorrast.

Järgmised sammud

Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:

• Katse või protseduuri nimi
• Katse või protseduuri läbimise põhjus
• Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
• Katse või protseduuri riskid ja eelised
• Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
• Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
• Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
• Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
• Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
• Millal ja kuidas saate tulemusi
• Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
• Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma