Sisu
- Kas teate, mis põhjustab teie ishias?
- Kuidas ishias mõjutab teie elukvaliteeti?
- Milliseid ravimeetodeid olete juba proovinud?
- Mis on teie eesmärgid selle operatsiooni jaoks?
- Kas kasu kaalub üles riskid?
Esiletõstetud eksperdid:
Brian James Neuman, MD
Ishias on seda tüüpi valu, mis pärineb teie alaseljast ja kiirgab tavaliselt ühte või mõlemat jalga. See tuleneb teie alaselja istmikunärvi põletikust. Ishiaseks on meditsiiniline termin nimmepiirkonna radikulopaatia: selgroost väljumisel närvi pigistamine.
Operatsioon on ishiasi üks ravivõimalusi, kuid see pole mõeldud kõigile. Allpool on mõned olulised küsimused, mida enne otsuse langetamist kaaluda ja millele on pöördunud ortopeedikirurg Brian Neuman.
Kas teate, mis põhjustab teie ishias?
Ishiasil võib olla mitmesuguseid põhjuseid, millest igaüks vajab veidi erinevat ravi.See, kas operatsioon vabaks teie ishiasest, sõltub sellest, miks istmikunärv on kõigepealt põletikuline. Võimalikud põhjused võivad olla järgmised:
- Herniated ketas teie alaseljas
- Lülisamba stenoos - selgrookanali sisese ruumi kitsenemine
- Spondülolistees - libisevad ja valesti paiknevad selgroolülid
- Lülisamba degeneratsioon kulumise tõttu, mis võib põhjustada luu kannuseid (luu täiendava kasvu piirkonnad)
- Tsüst või kasvaja selgroos
Kuigi enamikku neist põhjustest saab kirurgiliselt lahendada, on see harva ravi esimene rida. Operatsiooni tüüp sõltuks probleemist.
Lisaks võib istmikunärvi sarnane valu tuleneda istmikunärvi ärritusest tuhara piriformise lihase poolt. Seda seisundit nimetatakse piriformise sündroomiks ja see vajab harva operatsiooni.
Kuidas ishias mõjutab teie elukvaliteeti?
Ishias valu võib ulatuda kogu alaseljast, läbi reie tagumise osa kuni jalani. Valu võib tulla ja minna, püsides mõnikord päevi ja isegi nädalaid. See võib põhjustada kõike alates kergest ebamugavusest kuni kõige lihtsamate ülesannete talumatuks muutmiseni. Istumine võib olla ishiasega valus - ja veelgi enam sõita. Sportimisest ja aktiivsest tegevusest rääkimata.
Kaaludes istmikunärvi operatsiooni, mõelge, kui palju valu mõjutab teie elukvaliteeti. Kui teie töö, hobid, sotsiaalne elu või suhted kannatavad teie pidevalt valutava olemise all, võib olla aeg mõelda operatsioonile.
Kuigi ishias algab närvipõletikuna, võib see lõpuks minna üle närvikahjustuseks. Kui istmikunärv on kahjustatud, võib see põhjustada tuimust, kipitust ja raskematel juhtudel põlvede või jalgade nõrkust. Mida kauem seda ravimata jäetakse, seda kauem läheb tuimus ja nõrkus kaduma ning need võivad muutuda püsivaks.
Milliseid ravimeetodeid olete juba proovinud?
Ishiase saab ilma operatsioonita juhtida olenevalt põhjusest mitmel viisil. Need võivad hõlmata muu hulgas valuvaigisteid, steroidsüste, füsioteraapiat, veeteraapiat, meditatsiooni ja närviblokeeringuid. See, mis sobib ühe inimese jaoks, ei pruugi kellegi teise jaoks sama tõhus olla.
Ishiasevalu ravivad mitut tüüpi arstid. Kui tunnete, et olete oma esmatasandi arstiga oma võimalused ammendanud, kaaluge enne kirurgi kutsumist aega taastusravi arsti või valuravispetsialisti vastuvõtule. Kuna iga inimene kogeb valu erinevalt, tuleb sageli teha koostööd õige spetsialistiga, et leida teile sobiv ravikombinatsioon.
Mis on teie eesmärgid selle operatsiooni jaoks?
Ishias-operatsiooni üle otsustamine, kui teil on palju valusid, võib olla raske. Arutage oma kirurgiga kindlasti operatsioonijärgsete eesmärkide üle, eriti nende üle, mis on seotud valu ja aktiivsusega. Kas ootate nädala pärast uuesti tööle ja jõusaali naasmist? Kas loodate, et valu kaob täielikult ja lõplikult?
Kuigi enamikul inimestel on pärast ishias-operatsiooni valutase paranenud kuni 90 protsenti, ei saa ükski arst seda tagada. Tuimus võib pärast operatsiooni endiselt esineda ja alati on võimalus ishias teise selgroo juurde tagasi tulla.
Sõltuvalt ishias-operatsiooni tüübist kõnnivad enamik inimesi järgmisel päeval ja täielik taastumine võtab tavaliselt aega kaks kuni neli nädalat. Minimaalselt invasiivne operatsioon tähendab tavaliselt kiiremat taastumist, kuid kui operatsioon hõlmab rohkem kui ühte selgroolüli või ketast, võib teie selja paranemine võtta kauem aega.
Kas kasu kaalub üles riskid?
Nagu enamik operatsioone, mis vajavad üldanesteesiat, kaasneb ishias-operatsiooniga verehüüvete ja südameataki oht. Nakkus on risk ka enamiku operatsioonide korral. Ja kuna see konkreetne operatsioon hõlmab närvi ümbritsevaid kudesid, on võimalik närvikahjustus.
Lisaks üldistele kirurgilistele riskidele võivad olla ka teie taustale, elustiilile või tervislikule seisundile iseloomulikud riskifaktorid. Arstid nimetavad neid kaasuvateks haigusteks. Need võivad suurendada teie riski operatsiooni ajal või mõjutada operatsiooni edukust ishiasevalu leevendamisel. Uuringud on näidanud, et sellised tegurid nagu suitsetamine, kõrge vererõhk, diabeet ja ishiasvalu kestus enne operatsiooni võivad mõjutada protseduuri tulemust.
Kui kaalute istmikunärvi operatsiooni tõsiselt, on oluline teha koostööd kirurgiga, kes vaataks kaugemale teie füüsilistest sümptomitest ja aitaks hinnata paljusid muid tegureid, mis võivad teie otsust mõjutada.