Entsüklopeedia

Kopsuventiili stenoos

Posted on
Autor: Robert Simon
Loomise Kuupäev: 19 Juunis 2021
Värskenduse Kuupäev: 24 Aprill 2024
Anonim
Kopsuventiili stenoos - Entsüklopeedia
Kopsuventiili stenoos - Entsüklopeedia

Sisu

Kopsuventiili stenoos on südameklapi häire, mis hõlmab kopsuventiili.


See on ventiil, mis eraldab parema vatsakese (üks südame kambritest) ja kopsuarteri. Pulmonaalne arter kannab kopsudesse hapniku-halva verd.

Stenoos või kitsenemine tekib siis, kui ventiil ei saa piisavalt laialdaselt avada. Selle tulemusena voolab kopsudesse vähem verd.

Põhjused

Kopsuventiili kitsenemine esineb kõige sagedamini sünnil (kaasasündinud). Selle põhjuseks on probleem, mis tekib, kui laps areneb emas enne sündi. Põhjus on teadmata, kuid geenid võivad mängida rolli.

Klapis endas esinevat kitsendust nimetatakse kopsuventiili stenoosiks. Võib olla ka kitsenemine vahetult enne või pärast ventiili.

Defekt võib tekkida üksi või koos teiste südamepuudulikkustega, mis esinevad sünnil. Haigus võib olla kerge või raske.

Kopsuventiili stenoos on haruldane haigus. Mõnel juhul tekib probleem perekondades.


Sümptomid

Paljud kopsuventiili stenoosi juhtumid on kerged ja ei põhjusta sümptomeid. Probleem on kõige sagedamini imikutel, kui rutiinse südameeksami ajal kuuleb südame müra.

Kui klapi kitsenemine (stenoos) on mõõdukas kuni tõsine, on sümptomid järgmised:

  • Kõhuvalu
  • Mõnedel inimestel on sinine värvus (tsüanoos)
  • Kehv söögiisu
  • Valu rinnus
  • Minestamine
  • Väsimus
  • Kehv kehakaalu tõus või tõsise ummistusega imikutel ei õnnestu
  • Õhupuudus
  • Äkksurm

Sümptomid võivad liikumise või aktiivsuse korral süveneda.

Eksamid ja testid

Tervishoiuteenuse osutaja võib kuulata südamet stetoskoopi kasutades südame müra. Südamelöögi ajal kuuldavad müristid, kipuvad või räägivad.


Pulmonaalse stenoosi diagnoosimiseks kasutatavad testid võivad hõlmata järgmist:

  • Südame kateteriseerimine
  • Rindkere röntgen
  • EKG
  • Echokardiogramm
  • Südame MRI

Hoolduse kavandamiseks hindab pakkuja ventiili stenoosi raskust.

Ravi

Mõnikord ei pruugi ravi häire korral olla nõrk.

Kui on ka teisi südamepuudulikkusi, võib ravimeid kasutada:

  • Aita vereringet läbi südame (prostaglandiinid)
  • Aita südamel olla tugevam
  • Verehüüvete vältimine
  • Eemaldage liigne vedelik (vee pillid)
  • Ravi ebanormaalsete südamelöökide ja rütmidega

Pullutaanset ballooni pulmonaalset dilatatsiooni (valvuloplastikat) võib läbi viia siis, kui teisi südamepuudulikkusi ei esine.

  • Seda protseduuri teostatakse kubeme arteri kaudu.
  • Arst saadab painduva toru (kateetri) koos ballooniga, mis on kinnitatud südame külge. Kateetri juhtimiseks kasutatakse spetsiaalseid röntgenkiirte.
  • Balloon laiendab klapi ava.

Mõned inimesed võivad pulmonaarventiili parandamiseks või asendamiseks vajada südameoperatsiooni. Uus ventiil võib olla valmistatud erinevatest materjalidest. Kui ventiili ei ole võimalik parandada või vahetada, võib olla vaja muid protseduure.

Outlook (prognoos)

Kerge haigusega inimesed harva süvenevad. Kuid mõõduka kuni raske haigusega patsiendid süvenevad. Tulemus on sageli väga hea, kui operatsioon või ballooni laienemine on edukas. Teised kaasasündinud südamepuudulikkused võivad olla väljavaate teguriks.

Enamasti võivad uued klapid kesta aastakümneid. Mõned aga kuluvad ja need tuleb välja vahetada.

Võimalikud tüsistused

Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:

  • Ebanormaalsed südamelöögid (arütmiad)
  • Surm
  • Südamepuudulikkus ja südame parema poole laienemine
  • Vere tagasivool paremasse vatsakesse (kopsu regurgitatsioon) pärast remonti

Millal pöörduda arsti poole

Helista oma teenusepakkujalt, kui:

  • Teil on kopsuventiili stenoosi sümptomid.
  • Teid on ravitud või teil on ravimata kopsuventiili stenoos ja teil on tekkinud pahkluude, jalgade või kõhu turse, hingamisraskused või muud uued sümptomid.

Alternatiivsed nimed

Valvulaarne pulmonaalne stenoos; Südameklapi pulmonaalne stenoos; Kopsu stenoos; Stenoos - kopsuventiil; Balloon valvuloplastika - kopsu

Patsiendijuhised

  • Südameklapi kirurgia - tühjendamine

Pildid


  • Südameklapid

Viited

Carabello BA. Valvulaarne südamehaigus. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 75.

Marelli AJ. Kaasasündinud südamehaigus täiskasvanutel. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 69.

Pelikka PA. Tricuspid, pulmonaalne ja multivalvulaarne haigus. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 70.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Kaasasündinud südamehaigus täiskasvanud ja lastel. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 75.

Läbivaatamise kuupäev 5/15/2018

Uuendatud: Mary C. Mancini, MD, PhD, direktor, Cardiothoracic kirurgia, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.