Entsüklopeedia

Bell palsy

Posted on
Autor: Monica Porter
Loomise Kuupäev: 16 Märts 2021
Värskenduse Kuupäev: 15 November 2024
Anonim
Bell’s Palsy, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis and Treatment, Animation
Videot: Bell’s Palsy, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis and Treatment, Animation

Sisu

Bell palsy on närvi häire, mis kontrollib lihaste liikumist näol. Närvi nimetatakse näo- või seitsmendaks kraniaalnärviks.


Selle närvi kahjustused põhjustavad nende lihaste nõrkust või halvatust. Paralüüs tähendab, et lihaseid ei saa üldse kasutada.

Põhjused

Bell palsy võib mõjutada igas vanuses inimesi, kõige sagedamini neid, kes on üle 65-aastased. See võib mõjutada ka alla 10-aastaseid lapsi. Samamoodi mõjutab mehi ja naisi.

Arvatakse, et Bell palsy on tingitud näonärvi turse (põletik) piirkonnas, kus see läbib kolju luud. See närv kontrollib näo lihaste liikumist.

Põhjus ei ole sageli selge. Võib olla kaasatud herpes-zoster-tüüpi herpes-nakkuse tüüp. Muud tingimused, mis võivad põhjustada Bell palsy, on järgmised:

  • HIV / AIDSi nakkus
  • Lyme'i tõbi
  • Keskmise kõrva infektsioon
  • Sarkoidoos (lümfisõlmede, kopsude, maksa, silmade, naha või muude kudede põletik)

Diabeedi ja raseduse tekkimine võib suurendada Bell-i halvatusriski.


Sümptomid

Mõnikord võib teil varsti enne külmavigastuse sümptomeid tekkida külm.

Sümptomid algavad kõige sagedamini äkki, kuid võivad ilmuda 2 kuni 3 päeva. Pärast seda ei muutu nad raskemaks.

Sümptomid on peaaegu alati näo ühel küljel. Need võivad ulatuda kergest kuni raskeni.

Paljud inimesed tunnevad kõrva taga ebamugavust, enne kui nõrkus on märganud. Nägu tundub jäik või ühele küljele tõmmatud ja võib tunduda erinev. Muud märgid võivad sisaldada järgmist:

  • Ühe silma sulgemine
  • Raske söömine ja joomine; toit langeb suu ühest küljest välja
  • Kuivamine näo lihaste kontrolli puudumise tõttu
  • Näo libisemine, nagu silmalaug või suu nurgas
  • Probleemid naeratades, grimassides või näoilmete tegemisel
  • Lihaste lihvimine või nõrkus näol

Muud sümptomid, mis võivad esineda:


  • Kuiv silm, mis võib põhjustada silmade haavandeid või infektsioone
  • Kuiv suu
  • Peavalu, kui esineb infektsioon nagu Lyme'i tõbi
  • Maitse tunnet
  • Heli, mis on ühte kõrva tugevam (hüperakuusia)

Eksamid ja testid

Sageli võib Belli palsy diagnoosida ainult tervisekäigu ja täieliku füüsilise eksami sooritamise teel.

Vereanalüüse tehakse selleks, et otsida selliseid meditsiinilisi probleeme nagu Lyme'i tõbi, mis võib põhjustada Bell-löövet.

Mõnikord on vaja teha test, et kontrollida närve, mis nägu näo lihaseid varustavad:

  • Elektromüograafia (EMG), et kontrollida lihaseid kontrollivate näolihaste ja närvide tervist
  • Närvi juhtivuskatse, et kontrollida, kui kiiresti elektrilised signaalid närvi kaudu liiguvad

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja on mures, et ajukasvaja põhjustab teie sümptomeid, võib tekkida vajadus:

  • Pead CT-skaneerimine
  • Pea magnetresonantstomograafia (MRI)

Ravi

Sageli ei ole ravi vaja. Sümptomid hakkavad kohe paranema. Aga see võib võtta nädalaid või isegi kuud, et lihased tugevneksid.

Teenusepakkuja võib anda teile silmatilkade või silmakreemide määrimise, et silma pind oleks niiske, kui te ei saa seda täielikult sulgeda. Peate magama ajal kandma silmaümbrust.

Mõnikord võib kasutada ravimeid, kuid ei ole teada, kui palju nad aitavad. Kui kasutatakse ravimeid, alustatakse neid kohe. Tavapärased ravimid on:

  • Kortikosteroidid, mis võivad vähendada näonärvi ümbritsevat turset
  • Ravimid, nagu valatsükloviir, et võidelda viirusega, mis võib põhjustada Bell palsy

Närvi (dekompressioon) operatsiooni leevendamiseks vajalik kirurgia ei ole näidanud, et see on kasulik enamikule Belli halvatusega inimestele.

Outlook (prognoos)

Enamik juhtumeid läheb mõne nädala või kuu jooksul täielikult ära.

Kui te ei kaotanud kogu oma närvifunktsiooni ja sümptomid hakkasid paranema 3 nädala jooksul, siis on tõenäolisem, et ta taastab kogu või enamuse oma näolihaste tugevusest.

Mõnikord võivad esineda järgmised sümptomid:

  • Pikaajalised maitse muutused
  • Lihaste või silmalaugude spasmid
  • Nõrkus, mis jääb näolihastesse

Võimalikud tüsistused

Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:

  • Silmade pind kuivab, põhjustades silmade haavandeid, infektsioone ja nägemise kadu
  • Närvide funktsiooni kadumise tõttu lihaste turse

Millal pöörduda arsti poole

Helista oma teenusepakkujalt kohe, kui nägu põleb või kui teil on teisi Belli palsy sümptomeid. Teie teenusepakkuja võib välistada muid, tõsisemaid tingimusi, nagu insult.

Ärahoidmine

Ei ole teada viis, kuidas vältida Bell-i halvustamist.

Alternatiivsed nimed

Näo palsy; Idiopaatiline perifeerne näo palsy; Kraniaalne mononeuropaatia; Bell palsy

Pildid


  • Ptoos, silmalaugu langus


  • Näo langemine

Viited

Riiklik neuroloogiliste häirete ja insultide instituut. Belli südamlik teabeleht. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Värskendatud 10. mai 2017. Juurdepääs 1. augustil 2018.

Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Triminaalse ja näo närvikahjustuste diagnoosimine ja ravi. In: Fonseca RJ, ed. Suukaudne ja maxillofacial kirurgia. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 5.

Stettler BA. Aju ja kraniaalnärvi häired. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Roseni erakorraline meditsiin: kontseptsioonid ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 95.

Läbivaatamise kuupäev 4/30/2018

Uuendatud: Amit M. Shelat, DO, FACP, neuroloogi ja kliinilise neuroloogia professor, SUNY Stony Brook, Meditsiinikool, Stony Brook, NY. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.