Sisu
- Kes on siirdamise kandidaat?
- Millised on riskid?
- Kas ootejärjekord on olemas?
- Milline on pankrease siirdamise väljavaade?
Pankrease siirdamine on teatud tüüpi operatsioon, mille käigus saate terve doonori pankrease.
Kõhunäärme siirdamine on valik mõnele I tüüpi diabeediga inimesele. 1. tüüpi diabeet on autoimmuunhaigus, mille korral pankreas lõpetab hormooni insuliini tootmise. 1. tüüpi diabeedi tavaline ravi hõlmab igapäevaseid insuliinisüste.
Pankrease siirdamise ajal saate terve kõhunääre surnud doonorilt. Kui teil on diabeedist tingitud neerupuudulikkus, võib teie kirurg samal ajal teha ka neeru siirdamise. Neeru siirdamine võib toimuda varem või isegi pärast kõhunäärme siirdamist.
Pankrease siirdamise korral jääb teie enda pankreas teie kehasse. Kirurg ühendab uue pankrease tavaliselt teie soolestikuga, nii et selle seedemahlad võivad tühjendada. Pärast edukat siirdamist ei pea te enam insuliini võtma. Selle asemel loob uus pankreas teile insuliini. Võite süüa ka tavalist dieeti. Teil on vähe või üldse mitte ühtegi madala (või väga kõrge) veresuhkru või insuliinishoki episoodi ja teie neerukahjustuste oht väheneb.
Kes on siirdamise kandidaat?
Kõhunäärme siirdamise kandidaatidel on tavaliselt 1. tüüpi diabeet, tavaliselt koos neerukahjustuste, närvikahjustuste, silmaprobleemide või mõne muu haiguse komplikatsiooniga. Tavaliselt kaaluvad tervishoiuteenuse osutajad siirdamist inimesele, kelle diabeet on isegi meditsiinilise ravi korral kontrolli alt väljas. See kehtib eriti siis, kui madal veresuhkur (hüpoglükeemia) on olnud pikaajaline probleem. Valitud 2. tüüpi diabeediga inimesed on saanud ka kõhunäärme siirdamist. Kõhunäärme siirdamine toimib kõige paremini ka südame- ja veresoontehaiguseta inimestel. Kui valite pankrease siirdamise, võidakse teil paluda enne operatsiooni suitsetamine lõpetada või kaal langetada.
Millised on riskid?
Protseduuri riskid on nakkus ja elundite hülgamine. Tagasilükkamine toimub siis, kui keha immuunsüsteem ründab uut organit kui "võõrast" sissetungijat. Hülgamisvõimaluste vähendamiseks püüab tervishoiutöötaja meeskond sobitada elundidoonori vere- ja koetüübi siirdatava isikuga.
Pärast siirdamist määravad tervishoiuteenuse osutajad spetsiaalseid immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid, näiteks asatiopriin ja tsüklosporiin, et vältida uue kõhunäärme äratõukereaktsiooni. Need ravimid muudavad siirdatud elundiga inimestel siiski tõenäolisemaks nakkuste, nagu nohu ja gripp, kätte saamise. Aja jooksul võivad ravimid suurendada ka teatud vähkkasvajate riski. Näiteks nahavähi suurema riski tõttu on oluline päikesekreemi varjata ja kanda. Pankrease siirdamise korral peate võtma spetsiaalseid ravimeid seni, kuni teie keha on siirdatud organ. Samuti peate aastate jooksul tegema katseid, et olla kindel, et teie pankrease siirdamine toimib endiselt piisavalt. Samuti on oluline säilitada kõik oma tervishoiuteenuse osutaja kohtumised.
Kas ootejärjekord on olemas?
Praegu vajab tervislikku kõhunääret rohkem inimesi, kui doonoritega suudetakse tagada. Pankrease ootamine võib olla üsna pikk - keskmiselt umbes 3 aastat. Kirurgid võivad plaanida pankrease siirdamise samaaegselt neeru siirdamisega, et aidata kontrollida vere glükoosisisaldust ja vähendada uue neeru kahjustusi. Hülgamise võimalus on väiksem, kui annetatud elundi immuunsusomadused sobivad paremini kokku ja on võimelised eksisteerima siirdatud patsiendi omadega.
Milline on pankrease siirdamise väljavaade?
Pankrease siirdamise saanud inimeste pikaajaline väljavaade on üsna hea. Inimestel, kes saavad samaaegselt neeru-kõhunäärme siirdamist, on ka tagasilükkamise tõenäosus väiksem. Positiivne pikaajaline tulemus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas vere glükoosisisalduse kontrollist.