Sisu
Kui otsustasite enne tsöliaakia testimist gluteenivabaks minna, kuid olete nüüd otsustanud testida, võib teie arst soovitada teil proovida gluteeni. See tähendab, et peate sööma gluteeni ... potentsiaalselt palju sellest.Tegelikult "proovite" oma süsteemi gluteeniga, kust pärineb mõiste "gluteeni väljakutse".
Tsöliaakia testimise täpsuse saavutamiseks peate sööma gluteeni. Seda seetõttu, et testid - mis hõlmavad vereanalüüse ja endoskoopiat soolestiku kahjustuste otsimiseks - otsivad tegelikult teie keha reaktsiooni gluteenile.
Kui te ei söö tavalist gluteeniga täidetud dieeti, pole teil seda kahju, isegi kui teil on tsöliaakia. Kui tsöliaakiaga inimesed muutuvad gluteenivabaks, kaovad vere gluteeni vastased antikehad ja soolekahjustused paranevad, mis tähendab, et testid ei näita midagi.
Eesmärk ja eelised
Arstid soovitavad kõigil, kes kaaluvad gluteenivaba dieeti, end tsöliaakia suhtes testida prior gluteenivabaks muutumisele. Kuid hoolimata sellest soovitusest lähevad paljud inimesed gluteenivabalt testimata, kuna on kuulnud, et see võib neid paremini tunda või kuna nad usuvad, et see võib olla tervislikum viis süüa.
Kuid ilma tsöliaakia testitulemusteta ei tea need inimesed, kas neil on tsöliaakia tüsistuste, sealhulgas osteoporoosi ja alatoitumise oht. Üldiselt saate neid tüsistusi eemal hoida, järgides ranget gluteenivaba dieeti , kuid diagnoosita inimesed ei pruugi olla nii motiveeritud gluteenivaba dieeti petma kui keegi, kellel on diagnoositud.
On veel üks põhjus, mida gluteeniprobleemiga inimesed sageli välja toovad: võimendus, et kutsuda pereliikmeid ka tsöliaakia suhtes testima. Praegused meditsiinilised juhised nõuavad kõigi lähisugulaste testimist, kui kellelgi perekonnas on diagnoositud tsöliaakia.
Kuidas esineda
Gluteeni väljakutse hõlmab gluteeni söömist alles pärast seda, kui olete mõnda aega gluteenivaba olnud. Kuid kui palju gluteeni peate sööma ja kui kaua?
Kahjuks pole kindlaid meditsiinilisi juhiseid gluteeniprobleemi läbiviimiseks, kuigi vähesed selle teema kohta tehtud uuringud näitavad, et pikema aja jooksul rohkem gluteeni annab parema tõenäosuse täpsete testitulemuste saamiseks.
Mõned arstid ütlevad, et iga päev ühe nädala või kümne päeva jooksul väikese gluteeni (viilu tavalise leiva või kahe) söömine on piisav, et ergutada teie keha antikehade tootmiseks ja tekitama soolekahjustuse tüüpi, mida teie arst otsib endoskoopia. Kahjuks näitavad uuringud, et kahju tekkimiseks pole see kindlasti piisavalt pikk.
2005. aastal avaldatud uuringud näitasid, et kolme nädala pikkused gluteeniprobleemid, mis hõlmavad ühe kuni kolme viilu leiba päevas, ei ole antikehade tekitamiseks ja soolekahjustused piisavad teatud tsöliaakiad, kes on järginud gluteenivaba dieeti.
Paljud arstid soovitavad kuue kuni kaheksa nädala pikkust gluteeni väljakutset, mille puhul peate iga päev sööma kaks viilu gluteeniga täidetud leiba. Kuid ka tegelikke uuringuid pole piisavalt.
Selle teema kohta tehtud väheste meditsiiniuuringute analüüs näitab, et 70–100% lastest saavad gluteeni söömise ajal kolme kuu jooksul positiivsed tsöliaakia vereanalüüsi tulemused. Täiskasvanutel näitab 50–100% kolme kuu jooksul positiivseid testitulemusi.
Sümptomid
Kui teil tekib gluteenivaba söömise ajal tsöliaakia sümptomeid gluteeni juhuslikust allaneelamisest, võite oodata gluteeni väljakutse sümptomeid. Siiski pole selge, kui tõsised võivad sümptomid teie väljakutse käigus muutuda.
Mõned inimesed näevad raskete sümptomite taastumist peaaegu kohe - päeva või kahe jooksul - ja neil on halbu sümptomeid seni, kuni nad söövad gluteeni. Olen kuulnud ka inimestest, kelle üldine tervis halveneb gluteeniprobleemi käigus dramaatiliselt.
Teised võivad väljakutse alguses end haigena tunda, kuid ei märka siis liiga palju sümptomeid, kui nad jätkavad gluteeni söömist. Ja mõned inimesed ei pruugi gluteeni allaneelamisel üldse mingeid sümptomeid märgata.
Kui teil tekivad tõsised sümptomid, sealhulgas iiveldus ja oksendamine, tugev kõhulahtisus, pearinglus või halb kõhuvalu, peaksite oma arstiga rääkima, kas peaksite jätkama gluteeni väljakutset.
Alternatiivid
Kahjuks pole võimalik tsöliaakiat lõplikult diagnoosida inimesel, kes praegu gluteeni ei söö - see on üks põhjus, miks arstid kutsuvad gluteenivaba dieeti kaaluvaid inimesi kõigepealt testima.
Gluteeniprobleemil on aga kaks alternatiivi. Kumbki ei anna teile "kuldstandardi" diagnoosi, kuid võite otsustada (pärast arstiga konsulteerimist), et te ei vaja seda ametlikku diagnoosi.
Kui soovite mõnda märki selle kohta, kas teil võib olla tsöliaakia, võite kaaluda tsöliaakia geeni testimist.
See ei ütle teile, kas teil on tsöliaakia (suur protsent elanikkonnast kannab tsöliaakia geene). Kuid see ütleb teile, kas teil on võimalik tsöliaakia.
Samuti võite kaaluda gluteeni väljakutse ja testide vahele jätmist ning jätkata gluteenivaba söömist. See on tavaline otsus inimestele, kes saavad gluteeni juhuslikust allaneelamisest kohutavaid sümptomeid.
Kui otsustate siiski jääda gluteenivabaks ilma katsetamiseta, peaksite pühenduma dieedi rangele järgimisele, sest kui teil on tsöliaakia, riskite tõsiste tüsistustega (sealhulgas täiendavate autoimmuunhaigustega või isegi harva vähiga), kui sa petad.