Sisu
- Millal saan pärast puusaliigese asendamist koju minna?
- Kas ma pean alguses kasutama jalutajat?
- Millal mu puusalõige paraneb?
- Kui kiiresti algab taastusravi pärast puusaliigese operatsiooni?
- Mida peetakse puusaliigese asendusoperatsiooni järgselt “normaalseks” valuhulgaks?
- Kui kaua võtab aega pärast puusaliigese taastumist taastumine?
- Kui kiiresti saan pärast puusaliigese asendamist tavapäraste tegevuste juurde naasta?
- Mis võiks mu taastumist pidurdada?
- Kui kaua mu puusaliigese implantaat kestab?
- Kui kaua peaksin pärast ühe puusa vahetamist ootama teise asendamist?
Esiletõstetud eksperdid:
Savyasachi C Thakkar, MD
Operatsioonijärgse taastumise osas on palju liikuvaid osi, eriti suurt osa, näiteks puusaliigese asendamine. Kuidas peaksite valmistuma? Milliseid väljakutseid peaksite ootama? Kas vajate hooldajat?
Kõik see nõuab hooldusmeeskonna, teie ja teie pereliikmete hoolikat planeerimist. Johns Hopkinsi ortopeediline kirurg Savya Thakkar, MD, minimaalselt invasiivsete ja robotite abil tehtavate liigeste täielike asenduste ekspert, vastab mõnele levinud küsimusele ja jagab näpunäiteid puusaliigese taastamise ja taastusravi kohta.
Millal saan pärast puusaliigese asendamist koju minna?
"Enamik patsiente saab käima hakata ja operatsioonipäeval koju minna," ütleb Thakkar. Enamik inimesi ei vaja voodirežiimi. Tegelikult hoiab uue liigese liigutamine seda jäigaks.
Kui teil on juba olemasolev seisund (südame- või kopsuhaigus, mis vajab jälgimist) või kui keegi ei saa kohe pärast operatsiooni teile maja ümber sõita ja abi anda, peate võib-olla öö veetma haiglas. Inimesed, kellel olid keerulised operatsioonid või kellel puudus kodus tugi, võivad saada kasu taastumise alustamisest statsionaarses taastusraviosakonnas.
Kas ma pean alguses kasutama jalutajat?
Teie hooldustiim, kuhu kuuluvad teie kirurg, terapeudid ja esmatasandi arst, hindab abivahendite vajadust. Kukkumiste vähendamiseks võib teil vaja minna suhkruroogu või jalutajat, kui tunnete end ise tasakaalustamata, kuid operatsiooni läbinud puusast ei ole üldjuhul vaja kaalu hoida.
Millal mu puusalõige paraneb?
"Puusaliigese asendusoperatsiooni sisselõiked on tänapäeval väga väikesed ja suletud imenduvate õmblustega," selgitab Thakkar. Sisselõige on kaetud sidemega ja selle paranemine võtab aega umbes kuus nädalat. Sel ajal on duši all käimine OK, kuid nakkusohu vähendamiseks tuleks suplemist ja ujumist edasi lükata, kuni haav täielikult paraneb.
Kui kiiresti algab taastusravi pärast puusaliigese operatsiooni?
"Patsiendid saavad füsioteraapiat enne puusaliigese asendusoperatsiooni ja töötavad seejärel kohe pärast operatsiooni füsioterapeudiga, et tugevdada harjutusi enne koju minekut," ütleb Thakkar. Taastusravi jätkub paar päeva pärast operatsiooni, külastades füüsilisi ja tegevusterapeute kaks kuni kolm korda nädalas, samuti tehakse koduseid harjutusi.
Taastusravi algab tavapäraste liikumiste harjumisega ja igapäevaste tegevuste harjutamisega, näiteks voodist või toolilt tõusmisega, ja liigub raskemate ülesannete harjutamiseni, näiteks trepist üles ronimine ja autosse istumine või autost väljumine.
Lihaste tugevusel on nende ja muude ülesannete täitmisel suur roll. Seetõttu on taastusravi peamine komponent puusalihaste ja jalgade põlvelihaste vastupanutreening.
Mida peetakse puusaliigese asendusoperatsiooni järgselt “normaalseks” valuhulgaks?
Mõningane turse ja esialgne valu liigeses on pärast puusaliigese asendamist normaalne. Valu vähendamiseks tehke järgmist.
- Võtke teraapiaseansside vahel aega puhkamiseks.
- Jää jala ja sisselõikekoha jää.
- Nende sümptomite leevendamiseks võtke pärast arstiga konsulteerimist põletikuvastaseid ravimeid.
"Kui hoiate jalga pikali südamest kõrgemal, võib see aidata ka turse taanduda," soovitab Thakkar.
Oluline on pöörata tähelepanu oma valutasemele. Kui tunnete, et olete pidevalt vahemikus 6 või rohkem 1–10 valuskaalal, mainige seda oma arstile, sest see võib olla märk infektsioonist või mõnest muust komplikatsioonist. Füsioteraapia jätkamisel peaks teie valu tase 12 nädala jooksul pärast puusaliigese asendamist aeglaselt langema umbes 1 või 2-ni.
Kui kaua võtab aega pärast puusaliigese taastumist taastumine?
"Keskmiselt võib puusaliigese taastumine võtta umbes kaks kuni neli nädalat, kuid kõik on erinevad," ütleb Thakkar. See sõltub mõnest tegurist, sealhulgas teie aktiivsusest enne operatsiooni, vanusest, toitumisest, olemasolevatest seisunditest ning muudest tervise- ja elustiili teguritest.
"Teatud aktiivsuse saavutamine enne operatsiooni võib aidata teil kiiremini tagasi põrgata," jagab Thakkar. "Me kasutame režiimi, mida nimetatakse eellabilitatsiooniks ehk eelpuhustuseks, et aidata patsientidel saada füüsiline vorm, mis seab nad edukaks taastumiseks."
Puusaliigese kirurgia ettevalmistamine | Küsimused ja vastused Savya Thakkariga, MD
Puusa- ja põlveliigese asendamise spetsialist Savya Thakkar räägib, millised seisundid võivad vajada puusaliigese asendamist ning mida oodata enne ja pärast operatsiooni.Kui kiiresti saan pärast puusaliigese asendamist tavapäraste tegevuste juurde naasta?
Füsioteraapia eesmärk on viia teid tagasi oma tavapärasesse ellu, olgu selleks siis töö, lastega mängimine või lemmikspordi või hobiga tegelemine. Sõltuvalt ülesande täitmiseks vajaliku füüsilise koormuse suurusest erineb selle ülesande täitmiseks kuluv aeg.
- Autojuhtimine. Kui teil tehti parema puusa operatsioon, võib uuesti ohutuks juhtimiseks kuluda kuni kuu. Kui see oli teie vasak puus, siis võite olla ühe või kahe nädala pärast tagasi juhiistmel. Alustage parklast ja liikuge aeglaselt maapiirkondade teedele, liikudes kiirteele. Teie koordinatsiooni kahjustada võivate ravimite, näiteks opioidide võtmine võib edasi lükata, kui kiiresti saate uuesti autojuhtimise juurde minna.
- Töö. Kui teil on minimaalse aktiivsusega lauatöö, saate tööle naasta umbes kahe nädala pärast. Kui teie töö nõuab rasket tõstmist või on muul viisil puusadel raske, on soovitatav taastumiseks umbes kuus nädalat maha võtta.
- Sport. Minimaalse aktiivsusega spordialade, näiteks golfi jaoks võite naasta, kui tunnete end mugavalt. Suure mõjuga kontaktspordialade jaoks peaksite mängu naasmiseks ootama umbes kuus nädalat. Enne basseini jõudmist peaksite ootama ka umbes kuus nädalat, kuni sisselõige täielikult paraneb.
- Seksuaalne tegevus. Seksuaalse tegevuse juurde saate naasta alati, kui tunnete end mugavalt.
Mis võiks mu taastumist pidurdada?
"Nagu iga operatsiooni puhul, on puusaliigese asendamise ajal ja pärast seda teatav tüsistuste oht, mis võib hõlmata infektsiooni sisselõike kohas, luumurdusid ja puusaliigese nihestusi," selgitab Thakkar. Kui märkate palavikku, drenaaži sisselõikekohast, raskusi puusa liigutamisel või tugevat valu, mida teie ravim ei leevenda, pöörduge viivitamatult oma arsti poole.
Taastusravi võtmine mugavas tempos ning äkiliste ja teravate liikumiste vältimine aitab vältida nihestusi ja kukkumisi, mis võivad taastumist edasi lükata.
Kui kaua mu puusaliigese implantaat kestab?
Erinevalt vanematest implantaatidest, mis olid metallist, on tänapäevane puusaproteesimine valmistatud metallist, plastikust ja keraamilistest osadest, nii et need on vastupidavamad ja põhjustavad vähem probleeme. Need implantaadid võivad kesta 20 kuni 30 aastat, ebaõnnestumiste oht ja vajadus korduvate operatsioonide järele on väike.
Kui kaua peaksin pärast ühe puusa vahetamist ootama teise asendamist?
“Kui teil on mõlemas puusas tõsine artriit, võite mõlemad liigesed üheaegselt välja vahetada (topeltpuusaliigese asendamine). See võib tegelikult olla ohutum ja viia mõne patsiendi kiirema taastumiseni, ”ütleb Thakkar.
Topelt-puusaliigese asendamine vähendab anesteesiaga kaasnevate paljude komplikatsioonide riski. Taastumine on tegelikult lühem, kuid võib nõuda topelt pingutust, sest teil oleks vaja mõlemat jalga korraga tugevdada. Esialgne maja ümber liikumine võib olla ka keerukam, nii et võite vajada kodus rohkem tuge.
Kui soovite teha kahte eraldi puusaliigeseoperatsiooni, on trombide tekke riski vähendamiseks parem oodata asenduste vahele vähemalt kuus nädalat.