Mis on labürindiit?

Sisu

• Labürindiidi sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Labürindiit on sisekõrva osa põletik, mida nimetatakse labürindiks - vedelikuga täidetud kanalite süsteem, mis on seotud teie tasakaalu ja kuulmisvõimega. See seisund põhjustab tugevat peapööritust, mis kestab rohkem kui 20 minutit ja mõnikord mitu päeva. Labürindiit võib olla ajutine, kui see on põhjustatud infektsioonist (nt keskkõrvapõletik), või korduv, kui see on põhjustatud allergiast või ravimitest.

Labürindiidi sümptomid

Labürindiit võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid. Teie sümptomite raskusaste võib varieeruda kergest kuni üsna intensiivseni ja harvadel juhtudel võib labürindiit olla puudega.

Labürindiidi kõige levinumad omadused on:

• Peapöörituse äkiline tekkimine (pöörlemistunne)
• Iiveldus
• Oksendamine

Muud labürindiidiga tavaliselt seotud probleemid hõlmavad järgmist. Teie kõrva mõjutavad sümptomid mõjutavad enamasti ühte kõrva, mitte mõlemat.

• Pearinglus
• Pearinglus
• Ebastabiilsus või tasakaalutus kõndimisel
• Süvenenud sümptomid, kui teie silmad on avatud
• Keskendumisraskused
• Tinnitus (kohin kõrvades)
• Vähenenud kuulmine või kuulmislangus

Üldiselt ilmnevad sümptomid kiiresti, süvenedes mõne tunni või päeva jooksul. Labürindiidi mõjud on tavaliselt halvimad umbes 24 tundi pärast nende algust ja seejärel paranevad need järk-järgult.

Millal pöörduda arsti poole

On oluline, et pöörduksite äkilise peapöörituse või kõndimisraskuste tõttu arsti poole, kuna need sümptomid võivad olla põhjustatud raskemast haigusest, nagu insult, ajukasvaja, südamehaigus, neerupuudulikkus või dehüdratsioon.

Põhjused

Labürindiidi põhjust ei mõisteta hästi, kuid sümptomid algavad sageli pärast infektsiooni või pärast põletikulist seisundit.

Labürindiidile tavaliselt eelnevad asjaolud on järgmised:

• Viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid, sealhulgas ülemiste hingamisteede infektsioonid või kõrvapõletikud
• Allergiad
• Kolesteatoom (healoomuline kasv keskkõrvas)
• Kõrva ärritavate või mürgiste ravimite kasutamine

Riskitegurid

Labürindiidi tekkeks võivad olla mitmed tingimused. Need võivad häirida teie võimet võidelda keskkõrva infektsioonidega.

• Suitsetamine
• Liigne alkoholi tarbimine
• Allergia ajalugu
• Stress

Diagnoos

Labürindiidi diagnoosimine sõltub teie kliinilisest ajaloost ja füüsilisest läbivaatusest, mitmest diagnostilisest testist ja muude seisundite välistamisest, mis võivad teie sümptomid põhjustada.

Füüsiline läbivaatus

Teie arst esitab küsimusi nii hiljutiste haiguste kui ka teie üldise tervise kohta, sealhulgas selle kohta, kas mõni riskifaktor kehtib teie kohta.

Tõenäoliselt laseb teie kõrvu uurida otoskoopiga - mitteinvasiivse instrumendiga, mida arstid kasutavad kõrva vaatamiseks.

Teil võib olla märk, mida nimetatakse nüstagmiks, mis on teie silmaliigutuste "hüppelisus", mis võib esineda labürindiidi korral, nii et teie arst jälgib ka teie silmaliigutusi.

Teie arst kontrollib ka teie tasakaalu ja koordinatsiooni, paludes teil kõndida ja teha lihtsaid toiminguid, näiteks puudutada sõrme ninale.

Kui teie arst soovib, et teie silmad või kõrvad vaataks läbi spetsialist, võidakse teid suunata silmaarsti juurde, kes teeb üksikasjaliku silmaeksami ja spetsiaalsed silmade diagnostilised testid; või kõrva-, nina- ja kurguarst (ENT), kes teeb üksikasjaliku kõrvauuringu ja spetsiaalsed kõrvade diagnostilised testid.

Diagnostilised testid

Labürindiidi sümptomite hindamisel võib abi olla mitmest diagnostilisest testist. Tõenäoliselt ei vaja te kõiki neid teste, kuid teil võib neid olla, sõltuvalt sellest, kas teie arst on teie sümptomite võimalike põhjuste pärast mures.

• Pea impulsi testimine (HIT): See mitteinvasiivne test hõlmab selle hindamist, kuidas teie silmad pärast pea liigutamist liiguvad. See uuring aitab hinnata sisekõrva poolringikujuliste kanalite funktsiooni, mis viitab ulatuslikule põletikule.
• Tympanomeetria: Tümpanomeetriaga test, milles kasutatakse otoskoopiga sarnast seadet, mõõdab kõrva vedelikku ning hindab keskkõrva ja trummikile funktsioone.
• Audiogramm: Kui teil on vähenenud kuulmine, võite vajada seda või mõnda muud kuulmistesti.
• Elektronstagmograafia (ENG) võib kasutada vestibulaarse funktsiooni hindamiseks.
• Pildistamine: Kui on muret, et teil võib olla mõni tõsisem tervislik seisund, näiteks insult või ajukasvaja, võib vaja minna näiteks aju magnetresonantstomograafiat (MRI) või arvutipõhist tomograafiat (CT).

Mis on vestibulaarne neuriit?

Labürindiidi põletik mõjutab sageli vestibulokokleaarset närvi (ka kaheksandat kraniaalnärvi), põhjustades vestibulaarset neuriiti. Selle närvi põletik, mis saadab labürindist teavet teie aju piirkondadesse, et aidata reguleerida tasakaalu ja koordinatsiooni, tekitab samu sümptomeid kui labürindiit. Need kaks seisundit esinevad sageli koos, nii et võite saada ka selle diagnoosi. Meditsiiniliselt juhitakse neid samamoodi.

Ravi

Labürindiidiga seotud sümptomid võivad olla häirivad või isegi kurnavad. Õnneks on seisund tavaliselt iseenesest piiratud, see tähendab, et see paraneb iseenesest.

Labürindiidi sümptomid võivad hakata taanduma üks kuni neli nädalat pärast nende algust. Labürindiit kaob tavaliselt täielikult kahe kuu jooksul. Mõnikord püsib vahelduv pearinglus ja kuulmislangus võib olla püsiv. See on tõenäolisem, kui teil oli enne labürindiidi rünnakut juba mõni kuulmislangus või teil tekkis pearinglus.

Puhka

Paranedes on hea proovida lõõgastuda. Stress võib sümptomeid suurendada.

Kukkumise või sümptomite ägenemise vältimiseks võib arst soovitada voodirežiimi. Järk-järgult saate oma aktiivsuse taset tõsta, kui sümptomid vähenevad.

Ravimid

Enamik inimesi ei vaja labürindiidi raviks ravimeid, kuid retseptiravimid on võimalus, kui sümptomid on püsivad või neid on raske taluda.

Labürindiidi ravi on suunatud sümptomite ohjamisele ja põletiku vähendamisele. Labürindiidi raviks ei kasutata viirusevastaseid ega antibakteriaalseid ravimeid, kuid neid võib kasutada infektsiooni raviks.

Labürindiidi raviks kasutatavad ravimid hõlmavad järgmist:

• Kortikosteroidid: Prednisoon, tavaliselt kasutatav steroid, vähendab põletikku ja võib kiirendada labürindiidi taastumisaega. Steroidid võivad järsul peatamisel põhjustada kõrvaltoimeid, nii et teie arst võib teile anda ajakava ravimi vähendamiseks, kui on aeg seda teha.
• Antihistamiinikumid: Neid ravimeid saab kasutada pearingluse sümptomite pärssimiseks. Labürindiidi sümptomite raviks kasutatakse kõige sagedamini antihistamiine: Antivert (meclizine), Dramamine (dimenhydrinate) ja Benadryl (difenhydramine).
• Antiemeetikumid: Kui teil tekib tugev iiveldus või oksendamine, võib arst välja kirjutada antiemeetikumi (iiveldusvastased ravimid), mis aitavad neid sümptomeid vähendada. Võimaluste hulka kuuluvad Reglan (metoklopramiid), Phenergan (prometasiin), Zofran (ondansetroon) ja Compro (proklorperasiin).

Skopolamiin on antikolinergiline ravim, mida võib kasutada ka iivelduse raviks. Seda manustatakse plaastri kaudu, mis asetatakse tavaliselt kõrva taha.

Bensodiasepiinid, sealhulgas klonasepaam ja diasepaam, on samuti tugevad ravimid vertiigo raviks.

Vestibulaarne taastusravi

Vestibulaarne taastusravi võib olla kasulik, kui teie sümptomid püsivad pikka aega või muutuvad krooniliseks. Vestibulaarne rehabilitatsioon on füsioteraapia vorm, mis töötab vaimu ja keha ümberõpetamiseks, et kompenseerida vestibulaarse tasakaalu rikkumist.

Seda tüüpi rehabilitatsioon hõlmab tasakaaluharjutusi (nagu jooga) ja strateegiaid, mis aitavad teil turvaliselt liikuda, kui teie tasakaal on piiratud.

Mis vestibulaarne taastusravi lõpeb

Haiglaravi

Rasketel juhtudel võib iiveldus ja oksendamine põhjustada dehüdratsiooni. Tegelikult võib teil olla vaja haiglaravi, intravenoosset (IV) vedeliku asendamist ja teie eluliste näitajate (pulss ja hingamine) jälgimist. Kui teie labürindiit on taandunud, peaksid ka iiveldus ja oksendamine taanduma.

Sõna Verywellist

Kui teil tekib peapööritus, pearinglus, ebakindlus või muud labürindiidi sümptomid, pöörduge kindlasti arsti poole. Kuigi selle põhjus võib olla väike, võib see olla ka tõsine ja vajada kiiret arstiabi. Labürindiit on kliiniline diagnoos, mis põhineb teie ajaloo, füüsilise eksami ja diagnostiliste testide vihjete ühendamisel, kuid pole lõplikku testi, mis seda seisundit kinnitaks.

Õnneks on teie sümptomite ohjamiseks võimalusi. Paranedes pöörduge kindlasti oma arsti poole, kui teil on mingeid püsivaid tagajärgi, et saaksite püsivate probleemide korral taastusravi ja ravi.