Mis on botulism?

Sisu

• Botulismi sümptomid
• Botulismi tüübid ja põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Ärahoidmine

Botulismi näol on tegemist väga tõsise, potentsiaalselt surmaga lõppeva haigusega, mis tekib toksiini tagajärjel, mida tekitavad nimega bakterid Klostriidiumbotuliin. Botulism viib lihaste halvatuseni, mis algab tavaliselt näost, põhjustades selliseid sümptomeid nagu silmalau langus ja / või hägune kõne. Seejärel võib halvatus levida allapoole, mõjutades kaela, rindkere, käte ja jalgade lihaseid.

Botulismi sümptomid

Botulismi põhjustavad bakterid toodavad botuliinitoksiini - neurotoksiini, mis seondub närvi ja lihase vahelise väikese ruumiga, takistades närvil vastavat lihast sõnumit edastamast. Kui närv ei saa saata teadet lihase liikuma suunamiseks, muutub lihas halvatud.

Botulism põhjustab klassikaliselt kõigepealt näolihaste halvatuse. See võib põhjustada ühte või mitut järgmistest:

• Silmalaugude langus
• Hägune või topeltnägemine
• Rääkimisraskused või ebaselge kõne
• Neelamisraskused
• Suukuivus

Botulismi võib arendada igaüks, ka imikud ja väikelapsed. Eespool nimetatud sümptomite asemel võivad botulismiga imikud:

• Ilmuvad "disketina" ja loid
• Olge nõrk nutma
• Ole kõhukinnisus
• Sööda halvasti

Kuna bakterid võivad toota suures koguses botuliinitoksiini, võib see lõpuks levida kogu kehas, halvates korraga palju lihaseid.

Kui teil tekib botulismi märke või täheldate neid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Botulismi põhjustavatest nakkusohtlikest bakteritest eralduv toksiin võib kiiresti põhjustada ohtliku halvatuse, misjärel on see seisund palju problemaatilisem ja sellest on raske taastuda.

Botulismi tüübid ja põhjused

Botulismi põhjustavad kõige sagedamini Clostridium botulinum, kuid võib olla põhjustatud ka Clostridium butyricum ja Clostridium baratii.

Botulismiga on seotud viit tüüpi sündroome. Need kõik põhjustavad lihaste halvatusega seotud sarnaseid sümptomeid, kuid nende päritolu on erinev.

Toidust pärinev botulism

See on kõige levinum botulismi tüüp.Konserveeritud toidud, nagu puuviljad, köögiviljad ja kalad, võivad olla eelnevalt vormitud botuliinitoksiiniga saastunud.

Üldiselt on kõige suurem oht ​​konservidele, mis valmistatakse kodus ohutuid töötlemismeetodeid kasutamata. Kuid on ka botulismi puhanguid, mis on seotud professionaalselt ja tööstuslikult konserveeritud toiduainetega, ehkki neid puhanguid on vähe.

Imiku botulism

Imiku botulism tekib siis, kui bakterite eosed satuvad beebi soolestikku, kasvavad ja toodavad lõpuks neurotoksiini.

Täiskasvanu soole tokseemia botulism

Täiskasvanu soole tokseemia botulism on väga haruldane ja esineb siis, kui nagu imikutelgi Clostridium botulinum sattuda inimese soolestikku ning seejärel kasvada ja teha toksiini.

Jatrogeenne botulism

Mõnikord kasutatakse botuliinitoksiini (Botox) tahtlikult kosmeetiliste süstide jaoks, et ajutiselt vältida kortsude teket, vältida migreeni peavalusid või leevendada lihasjäikust.

Kuigi see ei ole tavaline, võivad meditsiinilised või kosmeetilised põhjused botuliinitoksiini süstimisega põhjustada soovimatut silmade liikumise või näolihaste halvatust, mis on tavaliselt ajutine.

Mida peaks teadma BOTOX Cosmeticu kohta

Haava botulism

Haava botulism on väga haruldane botulismi sündroom. Haavad, mis nakatuvad Clostridium botulinum ontavaliselt seotud narkootikumide süstimisega, eriti must-tõrva heroiini (kleepuv, tumedat tüüpi heroiin) naha või lihasesse süstimisega.

Kokaiini intranasaalselt (nina kaudu) kasutamisel saadud kirurgilised sisselõiked, marrastused, rebendid, lahtised luumurrud või sinusiit võivad samuti suurendada seda tüüpi nakatumise riski.

Diagnoos

Botulism ei ole levinud terviseseisund, kuid kui teil on näo-, silma- või suuõõne nõrkus, teeb teie meditsiinimeeskond põhjuse väljaselgitamiseks põhjaliku haigusloo ja füüsilise läbivaatuse. Botulismi võib kaaluda muude tõenäolisemate diagnooside kõrval.

Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus

Inimese võimaliku botulismi hindamise käigus otsib arst Ameerika Ühendriikide riikliku botulismi jälgimise andmebaasi andmete põhjal kolme kriteeriumi olemasolu:

• Palaviku puudumine
• A sümptom kraniaalne neuropaatia (nagu ähmane või topeltnägemine või rääkimisraskused)
• A märk kraniaalne neuropaatia (näiteks ülemise silmalau rippumine või näo halvatus)

Imikutel otsib arst äkilist nõrga imemise, rippuva silmalau, aktiivsuse puudumise ja kõhukinnisuse tekkimist.

Potentsiaalse botulismi kokkupuute hindamiseks võib esitada erinevaid küsimusi, näiteks:

• Kas teie imik on meega kokku puutunud?
• Kas saate kodus toitu üksi süüa?
• Kas teil on varem olnud traumaid või süstitud uimastite kasutamist?
• Kas olete hiljuti teinud kosmeetilistel põhjustel Botoxi süste?

Spetsiaalsed testid

Sageli on botulismi diagnoosimiseks vaja spetsiaalseid katseid, arvestades, et sümptomid võivad jäljendada mitmeid muid neuroloogilisi seisundeid, näiteks:

• Guillain-Barré sündroom
• Insult
• Myasthenia gravis
• Opioidide üleannustamine
• Poliomüeliit
• Ristmüeliit
• Puugihalvatus

Mõned testid, mida võidakse tellida õige diagnoosi sorteerimiseks, on järgmised:

• Kompuutertomograafia (CT) aju skaneerimine
• Seljaaju kraan tserebrospinaalvedeliku (CSF) analüüsiga
• Elektroentsefalogramm (EEG)
• Närvi juhtivuskiiruse uuring (NCVS) koos elektromüograafiaga (EMG)

Laboratoorsed testid

Botulismi diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse erinevaid laborikatseid. Nende testide käigus hinnatakse verd, väljaheiteid, haavu või toiduallikaid, et otsida toksiini või bakterite olemasolu.

Botulismi testide negatiivne külg on see, et tulemuste tagasitulek võib võtta päevi. Sellepärast tuleb kahtluse korral alustada ravi enne diagnoosi kinnitamist.

Ravi

Botulismi ravi algab kohesest hospitaliseerimisest ja antitoksiinide manustamisest.

Haiglaravi

Haiglaravi ja hoolikas jälgimine, tavaliselt intensiivravi osakonnas, on botulismi põdevate inimeste peamine ravi. Mõned patsiendid vajavad hingamislihaste halvatusest tingitud hingamispuudulikkuse sümptomite või sümptomite korral intubatsiooni mehaanilise ventilatsiooniga (hingamisaparaat).

Ravimid

Lisaks hoolika jälgimisega haiglaravile antakse botulismi põdevatele patsientidele antitoksiini ravim. Antitoksiin toimib seondudes botuliinitoksiiniga ja takistades lihaste halvamist. Antibiootikumi, kõige sagedamini penitsilliini, antakse ka selle tapmiseks Klostriidium bakterid.

Kirurgia

Kirurgiline haava eemaldamine, mille käigus haav puhastatakse intensiivselt nakatunud koe eemaldamiseks lisaks antibiootikumidele ja antitoksiinile, on reserveeritud haava botulismi raviks.

Ärahoidmine

Kuna enamus botulismi juhtumeid ilmnevad toidu allaneelamise tagajärjel, on ennetamiseks teie parimaks võimaluseks toidu õige käitlemise ja valmistamise õppimine.

Toidu nõuetekohane käitlemine ja valmistamine

Bakterid võivad kasvada, kui konservid puutuvad mõlgi, pilu või purgi väikese augu kaudu hapnikuga kokku. Sellisena on kõige parem kahjustatud purgid ära visata.

Lisaks, kui teil on toidupurk, millel on vedeliku mullitamise või halva lõhna tunnuseid, on kõige kindlam see ära visata.

Kui harrastate kodus konserveerimist, järgige kindlasti survekatla / konservikarbi juhiseid, et hävitada nende tekitatud eosed Klostriidiumbotuliin. Oluline on ka kõigi kodus konserveeritud toitude keetmine vähemalt 10 minutit, arvestades, et botuliinitoksiin on väga kuumas.

Toiduohutus ja toidumürgituse ärahoidmine

Mee vältimine imikutel

Vältige mee andmist alla aasta vanustele imikutele, et vältida imikute botulismi. Nende seedesüsteem ei ole bakterite hävitamiseks piisavalt arenenud, enne kui see võib põhjustada kahjulikke mõjusid.

Harjuta õiget haavahooldust

Kindlasti tuleb kõik haavad kiiresti ravida. Samamoodi vältige süstimisravimite kasutamist, et kaitsta end seotud nahakahjustuste eest.

Sõna Verywellist

Botuliiniantitoksiini avastamise ning meditsiinilise hariduse ja selle seisundi jälgimise edusammude tõttu sureb vähem kui viis sajast botulismi saanud inimesest 100. See tähendab, et botulism on endiselt väga tõsine haigus, mis nõuab viivitamatut ravi.