Sisu
Liigesevedelikku, mida nimetatakse ka sünoviaalvedelikuks, saab liigest nõela ja süstla abil sisse tõmmata. Protseduuri saab läbi viia arsti läbivaatusruumis ja seejärel saadetakse vedelik analüüsimiseks laborisse. Liigese vedeliku analüüsile viidatakse tavaliselt ka teiste nimedega, sealhulgas:- sünoviaalvedeliku analüüs
- artrotsentees
- ühine kraan
Liigesevedeliku eemaldamisel on kaks eesmärki - diagnostiline ja terapeutiline. Kuigi eesmärk on liigese turse põhjuse leidmine, võib vedeliku eemaldamine aidata ka valu ja survet liigesele.
Tehnika
Analüüsi jaoks sünoviaalvedeliku saamiseks tuleb järgida steriilset tehnikat. Võetakse ettevaatusabinõusid, et baktereid ei viidaks liigesesse. Steriilset nõela kasutatakse liigesevedeliku mõjutatud liigesest välja tõmbamiseks, kuid kõigepealt steriliseeritakse nahk, kasutades paikset ainet, näiteks betadiini (povidoon-jood). Kasutatakse ka lokaalanesteetikumi.
Pärast vedeliku eemaldamist liigesest võib arst süstida ravimit (tavaliselt kortikosteroidi) liigesesse, kasutades sama süstekohta. Pärast nõela eemaldamist kantakse side.
Välimus
Kui liigesevedelik jõuab laborisse analüüsimiseks, jälgib seda inimese silm värvi ja selguse huvides. Tavaline liigesevedelik on viskoosne ja tundub selge kuni helekollane. Hägune liigesevedelik on ebanormaalne ja viitab põletikule või nakkusele. Verine liigesevedelik on samuti ebanormaalne ja selle võib põhjustada liigese trauma.
Mikroskoopiline uuring
Liigesevedelikku uuritakse mikroskoobi all vererakkude, kristallide ja bakterite olemasolu suhtes. Normaalses liigesevedelikus pole vererakke või neid on vähe. Suur hulk punaseid vereliblesid näitab verejooksu liigeses. Infektsiooni, põletikulise artriidi, podagra või pseudopodagri korral võib tekkida suur hulk valgeid vereliblesid.
Kristallid on ebanormaalne leid. Kusihappekristallid näitavad podagra, samal ajal kui CPPD kristallid esinevad pseudodagraga. Bakterid on ka ebanormaalsed. Kultuur suudab tuvastada bakteriaalse infektsiooni allika.
Keemiline analüüs
Liigesevedelikku saab testida ka glükoosi, valgu ja piimdehüdrogenaasi (LDH) suhtes. Ebanormaalsed liigesevedeliku tulemused, mis võivad viidata põletikule või infektsioonile, on:
- Glükoos - alla 40 mg / dl
- Valk - vähemalt 3 g / dl
- LDH - suurem kui 333 RÜ / L
Muud sünoviaalvedeliku analüüsi tulemused
Liigeste vedelikku vaadeldakse tavalises tuubis fibriini trombi moodustumiseks ühe tunni pärast. Trombi kvaliteet on hinnatud, kuid mis tahes tromb viitab sellele, et sünoviaalmembraaniga on probleeme. Teine test, mida nimetatakse mutsiini trombide testiks (sünoviaalvedelikule lisatakse äädikhapet), hindab hüaluronaadi tootmist. Mütsiini trombi halb moodustumine on seotud artriidi põletikuliste tüüpidega.
Vereanalüüse või muid laboriuuringuid võib tellida ka selleks, et toetada sünoviaalvedeliku analüüsil saadud tõendeid.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst