Sisu
Kui te ei saa jalatõstmist teha ilma seljavalu, ishiasita või nende kahe kombinatsioonita, võib teie arst kahtlustada, et herniated ketas on vastutav. Sirge jala tõstmise test on üks levinumaid manuaalseid katseid, mida kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas herniated ketas või mõni muu selgrooga seotud haigus on teie sümptomite juur.Sirge jala testi eesmärk
Ishiasil on mitmeid võimalikke põhjuseid, alates kitsast piriformise lihasest kuni levinumate põhjusteni, sealhulgas herniated ketas, seljaaju stenoos või spondülolistees. Ishiasiga tegelevate patsientide jaoks on esimene samm diagnoos.
Sirge jala tõstmise test on üks paljudest vahenditest, mida arst kasutab selleks, et teha kindlaks, kas jala sümptomid on tingitud herniated ketast, libisenud ketast, selgroo ebastabiilsusest, eriti pingulistest puusa- või seljalihastest või millestki muust.
Manuaalne eksamiprotseduur on protseduur, kus testiv praktik kasutab oma käsi teie asetamiseks, liikumiseks ja / või surve avaldamiseks, mille vastu te vastu seisate.
See on palju erinev lähenemisviis valu või selgroo probleemi allika määramiseks kui masinaid kasutavad diagnostilised pilditestid. Üldiselt kasutatakse diagnostilise protsessi käigus mõlemat meetodit.
Sirge jala tõstmise test on üks levinumaid füüsilisi eksameid tehtavaid manuaalseid protseduure. Nagu paljude omataoliste puhul, on ka selle eesmärk kontrollida närvide liikumist ja närvikoe tundlikkust kokkusurumisele.
Tegelikult on seda tüüpi manuaalse testi nimi, mis on neurodünaamiline. Neurodünaamiline testimine hõlmab lisaks sirge jala tõstmisele ka teisi.
Sirge jala tõstmise testi ajal
Sirge jala tõstmise test püüab reprodutseerida teie valu või muid sümptomeid, nii et olge valmis neid hetkeks või paar kogema, kuni teie teenuseosutaja teid hindab. Test on passiivne; saate aidata tal saavutada võimalikult täpse tulemuse, jäädes võimalikult lõdvestunuks ja andes ausalt kokkuvõtte sellest, mida tunnete jala tõstmisel.
Menetlus:
- Alustuseks palub teid uuriv isik teil sirge jalaga selili lamada.
- Seejärel paluvad nad teil ühe oma jalga sisse pöörata. Oluline on pöörata kogu alajäsem. See on nii, et eksamineerija saaks teie puusa- ja alaselja asendit korreleerida teie teatatud sümptomitega. Samuti palub eksamineerija teil oma jala oma keha keskosa poole tuua.
- Järgmisena tõstab eksamineerija teie sirge jala üles, kuni kaebate valu. Kui teil pole sirge jala tõstmise ajal valu, on suurepärane. Kuid kui manööver põhjustab ebamugavust, võib see olla märk sellest, et herniated ketas on vastutav teie selja või jala sümptomite eest.
- Sõltuvalt puusa nurgast, kui sümptomid testimise ajal algavad, võib teie arst otsustada, et põhjuseks on midagi muud kui herniated ketas.
- Mõlemat jalga testitakse sirge jala tõstmise testis, nii et samme korratakse teise jalaga.
Variatsioonid
Eksamineerija võib testi korrata hüppeliigese dorsiflexed asendis ja jälle lõug rinnale surutud. (Dorsiflexion on liikumine, mis toimub teie hüppeliigeses, kui tõstate jalga. See on vastupidine teie varbad.)
Need variatsioonid võivad aidata kontrollijal kontrollida närvide osalemist konkreetsetes kohtades, sealhulgas seljaaju ja / või seljaaju enda kõvakestal või kattel.
Positiivne märk seljaaju või selle katte närvide osalemisest näitab end tavapärase valuna seljas või jalas, kuid mitte lõual, kaelal või jalal.
Seljaaju ja motoorse neuroni haiguste ühendamineMuudatused
Kui te ei suuda sirgelt oma jalga üles tõsta või teil on raskusi selili lamamisega, võtke südamest. Sirge jala tõstmise testil on muudatusi. Seetõttu on ülioluline rääkida kaasa ja anda eksamineerijale teada oma piirangutest. Teine põhjus kaasa rääkida on vigastuste vältimine testimise ajal.
Madalama äärmuslikkuse eritestid, mida teie PT võib kasutadaTäpsus
Kahjuks pole neurodünaamiliste testide kohta üldiselt palju uuritud.
2017. aasta ülevaade, milles vaadeldi neurodünaamiliste testide täpsust radikulopaatia ennustamisel, st sümptomeid, mida enamik meist nimetab ishiasiks, kuid mis on põhjustatud ainult seljaaju närvijuure mingil viisil kokkusurumisel või ärritusel. Uuringust selgus, et teadlased ei ole veel jõudnud üksmeelele selles osas, kas sirge jala tõstmise test on efektiivne herniated ketta ja / või seljaaju närvijuure kokkusurumise tuvastamiseks.
Sirge jala tõstmise testi kasutatakse laialdaselt ka patsiendi jäsemete jäikuse määramiseks. Kuid 2018. aastal avaldatud uuring avaldati Rahvusvaheline spordimeditsiini ajakiri leidis, et reieluu jäikus ei ole tegelikult enamiku või kõigi sirge jala tõstmise testi tulemuste aluseks olev tegur.