Sisu
Kujutage ette kõige hullemat valu, mida olete kunagi tundnud, löödes teid raskete ja äkiliste rünnakute korral näkku ja võite mõista kolmiknärvi neuralgiat. Siin on, mida peaksite teadma valuliku seisundi kohta, sealhulgas põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravivõimalused.Ülevaade
Kolmiknärvi neuralgia, mida mõnikord nimetatakse tic douloureux'ks, on neuropaatiline valuhäire, mis põhjustab tugevat näovalu, sageli ühes põses. Seda iseloomustavad valurünnakud, mis toimuvad lühikeste pursketena ja kestavad sekunditest minutiteni. Need rünnakud võivad jätkuda nädalaid või isegi kuid korraga.
Kolmiknärvi neuralgia on retsidiveeruv-remiteeriv valu. See tähendab, et episoodide vahel on inimene üldiselt valuvaba. Tegelikult võib mõne inimese jaoks episoodide vahel mööduda mitu aastat.
Põhjused
Seisundi täpne põhjus on natuke mõistatuslik. Selle põhjuseks võib olla kolmiknärvi ärritus, mõnikord veresoon või aju turse. Mõned kolmiknärvi neuralgia juhtumid on seotud häiretega, mis mõjutavad aju struktuure, näiteks hulgiskleroos.
Kui inimesel on kolmiknärvi neuralgia, võivad valuepisoodid vallanduda kokkupuutel põse või lõualuuga või vibratsiooni abil (näiteks elektriline hambahari). Kuid mõni päev enne rünnakut võib inimesel tekkida näos esialgne ebamugavustunne või kipitus.
Diagnoos
Kolmiknärvi neuralgia diagnoosimine võib olla pikk protsess, kuna ükski test ei suuda seda tuvastada. Tegelikult on teatud seisundi testimine mõeldud teiste häirete, näiteks postherpeetilise neuralgia või kobarpeavalude välistamiseks. Kui teie arst arvab, et teil on kolmiknärvi neuralgia, soovib ta saada üksikasjalikku haiguslugu ning teha füüsilise ja üksikasjaliku neuroloogilise testi. Teie arst võib soovitada ka MRI uuringut ja soovib välistada vigastustest põhjustatud kolmiknärvi kahjustused, näiteks näo luumurd või insult.
Ravivõimalused
Kolmiknärvi neuralgiat võib ravida järgmisega:
- Krambivastased ravimid, nagu gabapentiin või karbamasepiin
- Tritsüklilised antidepressandid, nagu amitriptüliin või nortriptüliin
- Mikrovaskulaarne dekompressioon, mille käigus ümbritsevad veresooned eraldatakse kolmiknärvist
- Risotoomia, mille käigus kolmiknärvi osa hävitatakse
- Täiendavad ravimeetodid, nagu nõelravi või elektrostimulatsioon
Prognoos
Kolmiknärvi neuralgiat on raske ravida. Kuna see tuleb ja läheb, võib inimene rünnakute vahel olla mitu kuud või aastaid valuvaba. Mõnel inimesel süvenevad rünnakud siiski aja jooksul. Kolmiknärvi neuralgia ei ole eluohtlik, kuid see võib olla uskumatult valus ja häirida inimese elukvaliteeti.
Ravi tõendid on erinevad. Mõned inimesed saavad valu leevendada ravimitega, teised aga otsustavad operatsiooni. Operatsioonil on siiski oma riskid ja see võib siiski põhjustada mõnel inimesel retsidiivi. Kolmiknärvi neuralgia efektiivse ravi uurimine käib.