Sisu
- Kindel nagu kalju
- Splindi alused
- Hinnake funktsiooni
- Lingid ja vaalud
- Papist lahased
- Alumiiniumist lahased
- Padjad
Lahti võib kasutada ka nihestuste või nihestuste korral (liigeste, näiteks õla või põlve häired). Sõltumata sellest, kas lõhustate murdu või nihestust ja kas kasutate lahasena kujundatud toodet või muudate selle ise metsas pulgadest välja, on mõisted samad.
Kindel nagu kalju
Lahase idee on kahjustatud luude või liigeste liikumise minimeerimine. Kui luu on täielikult murdunud, võib purustatud tükkidele avaldatav surve põhjustada luude sakiliste osade liikumise ja kahjustada selle ümbritsevaid pehmemaid kudesid. Pragunenud, kuid mitte täielikult eraldatud luude korral võib luu välimine surve põhjustada kahjustusi ja põhjustada isegi purustatud luu täieliku lagunemise.
Vigastus ei pea olema luumurd. Väline surve võib niigi kahjustatud liigesed veelgi ebastabiilsemaks muuta. Sõltumata sellest, kas kahjustus on kõvale koele, nagu luule, või keerulistele pehmetele kudedele, näiteks need, mis on leitud liigeses, tugineb ravi immobilisatsioonil.
Vältimaks välist survet luumurdude edasise kahjustamise eest, on vaja immobiliseerida - muidu tuntud kui lahas-piirkond. Enamik luumurde esineb jäsemetel (kätel ja jalgadel), kuid luud on kogu kehas (kokku umbes 206). Isegi kui murdunud luu ei asu jäsemes, näiteks ribides või vaagnas, on edasise vigastuse vähendamiseks ülitähtis see võimalikult liikumatuks muuta. Enamik siin kasutatavaid näiteid on jäsememurd.
Splindi alused
Jäsemevahe ei toimi, kui te kapseldate vigastuse täielikult lahasesse. See tähendab, et peate luumurrust ülal ja all paiknevad liigesed liikumatuks tegema. Kui käsivarre keskel on näiteks murtud käsi, tuleb rohkem kui ainult käsivart lahutada. Kuna liikuv randme- või küünarnukk avaldab survet käsivarre luudele, nõuab selle piirkonna murdmine ka randme ja küünarnuki immobiliseerimist. Kui nad ei saa liikuda, ei väänata ja näpistama raadiust ja küünarluu (õlavarre luud).
Nihestuse või nihestuse korral ei pea mitte ainult liigest immobiliseerima, vaid ka liigese mõlemal küljel olevad struktuurid (tavaliselt luud). Näiteks põlve puhul tuleb reie (reieluu) ja sääre (sääreluu ja sääreosa) põlve liikumatuks hoidmiseks lahutada. Mõned ütlevad, et nihestused on tegelikult palju valusamad kui luumurrud ja tõenäoliselt ei liiguta patsient jäset ilma igasuguse ergutuseta.
Hinnake funktsiooni
Vigastuse, eriti jäseme, lahutamise põhjus pole selle ravimine. Paljudel juhtudel vajavad rasked luumurrud kahjustuste kõrvaldamiseks märkimisväärset, isegi kirurgilist ravi.
Patsiendi haiglasse või arsti juurde viimiseks kasutatakse esmaabivahet.Mõnikord võib lahas hõlbustada vigastatud patsiendi liigutamist, võimaldades patsiendi liikumist ilma täiendavate vigastusteta või võimaldades patsiendil iseseisvalt liikuda.
Aidates patsiendil arsti juurde saada, on oluline mitte halvendada olukorda. Ennekõike ei tohi lahased edendada jäseme vigastamist. Korralik immobilisatsioon pärsib tavaliselt lisakahjustusi ja seda saab mõõta jäseme funktsiooni hindades. Vereringe, sensatsioon ja liikumine on funktsioonid kõigis jäsemetes.
Hinnake kindlasti jäseme funktsiooni vähemalt kaks korda. Kontrollige üks kord enne mis tahes töötlemist ja seejärel uuesti pärast lahutamist. Kui mõni funktsionaalsus (vereringe, sensatsioon ja liikumine) on kadunud või halvenenud, proovige splinti kohendada või isegi eemaldada. Funktsioonide kaotamine on suur asi, mis võib kontrollimata jätmisel põhjustada püsivaid kahjustusi.
Verevoolu hindamine
Verevool vigastatud piirkonda (vereringe) võib katkeda, kui ümbritsevate kudede kahjustus hõlmab ka veresooni. Kõik, mis on luu murdmiseks piisavalt tugev, on piisavalt tugev arterite, veenide ja kapillaaride häirimiseks. Vereringe hindamiseks tunnetage soojaks jäseme ja selle kaksikut (kui parem käsi on katki, võrrelge paremat kätt vasakuga). Vigastatud jäsemega peaks olema sama soe kui vastaspoolel. Kui see on jahedam, on see märk sellest, et verevool selles piirkonnas on kahjustatud.
Võrdle värvi. Lilla, sinine, laiguline või kahvatu on kõik jäseme verevoolu vähenemise tunnused.
Kui teate, kuidas pulssi võtta, võrrelge jäsemete otstes olevaid impulsse. Kui vigastatud jäseme pulss puudub või on väga nõrk, on see vereringeprobleemide näitaja.
Kuldstandardiks on alati olnud kapillaaride täitmine (vajutage sõrmedele või varbaküüntele veidi survet, et neid "blanšeerida" või pigistaks neist värvi välja ja laseks siis lahti, värv peaks taastuma vähem kui kahe sekundiga), kuid on väga vähe tõendeid selle kohta, et kapillaaride täitmine on usaldusväärne mõõtmine.
Sensatsiooni hindamine
Sensatsioon on funktsioonide teine mõõtmine. Sellisel juhul on test lihtne: "Kas tunnete seda?"
Palumata patsiendil näha, millist sõrme või sõrme te puudutate, paluge tal öelda, milline neist on (hoidke seda lihtsana ja kasutage roosasid või suuri varbaid, kuna keskmisi ja sõrmi ei ole patsientidel alati lihtne kirjeldada). Kui patsient ei saa tunda, et puudutate mõnda jäset (või on segaduses sellega, mida puudutate), on see indikaator, et kas jäsemel pole piisavalt vereringet, mis põhjustab närvide talitlushäireid või et seal on tegelikke närvikahjustusi.
Liikumise hindamine
Funktsiooni viimane mõõt on liikumine. Kas patsient saab jäset liigutada?
Liikumiskaotus on kas vereringe kaotuse, motoorsete närvide kahjustuse või struktuurse rikke näitaja. Luud ja lihased on lihtsalt hoovad ja rihmarattad, mis on loodud selleks, et panna asjad liikuma teatud viisil. Kui lõhute tugikonstruktsiooni, siis mõnikord ei liigu masin nii, nagu peaks.
Lingid ja vaalud
Murdunud luud erinevates kehapiirkondades nõuavad nende immobiliseerimiseks erinevaid tehnikaid. Alustades ülaosast, heidame pilgu erinevat tüüpi lahastele ja kohtadele, kus neid kõige tõhusamalt kasutada võiks.
Õlavöötme (rangluu ja abaluu) või õlavarre (õlavarreluu) vigastusi saab korralikult ravida ainult tropi ja vaaluga. Alamkäe vigastused tuleks lahutada ühe alloleva tehnikaga, kuid vigastuse juhtimiseks saab need siiski troppi panna. Patsiendil on ka kergem ringi liikuda, kui lahutatud käsi on tropis.
Ling on põhimõtteliselt teie käsivarre võrkkiik. See toetab pigem käsivarre kaalu kui laseb sellel rippuda ja vigastatud luid ja kudesid tõmmata. Vaaluga kinnitatakse patsi, kes on endiselt tropis, käe patsiendi keha külge.
Linguid saab valmistada kaubanduslikult (tüüpiline pärast operatsiooni) või neid saab kujundada kolmnurksest sidemest või isegi pikast särgisabast.
Papist lahased
Kõige ökonoomsem kõigist kaubanduslikest lahastest on papist lahas. Papist lahas on täpselt nii, nagu see kõlab, papist valmistatud ja esmaabiks mõeldud lahas. Papist lahaseid saab kujundada ka mis tahes paksuseinalistest kastidest. Papitüki, teibirulli, rätiku ja kääride abil saab peaaegu kõiki jäsememurdusid lahutada.
Papist lahased võivad olla mahukad ja raskesti rakendatavad, lisaks ei toimi nad märjaks saades. Samuti võib pappkinnitus raskendada vigastatud jäseme nägemist funktsiooni ümberhindamiseks või avatud haavade raviks ja verejooksu kontrollimiseks.
Alumiiniumist lahased
Vormitavad alumiiniumist lahased on tavaliselt rullis, kuid võivad olla ka lamedate, polsterdatud versioonidena. Alumiiniumist lahaseid saab vormida nii, et need sobiksid vigastatud jäsemega väga lihtsalt ja need hoiavad oma kuju vihma käes. Need on kallimad kui papp, kuid võtavad palju vähem ruumi ja neid saab pärast kinnitamist rakendada hõlpsamalt ja palju vähem.
Harjutades saab alumiiniumist lahaseid kiiresti rakendada, peitmata nii palju jäsemeid kui papist lahas. Alumiiniumist lahuseid kasutatakse tavaliselt ka sõrmejälgede jaoks ning need on saadaval väikestes valmispakendites.
Padjad
Hüppeliigese vigastusi saab korralikult lahutada, kasutades muud kui voodipatja ja teibirulli. Korraliku padja (allapoole lihtsalt ei lähe selleks tegelikult) saab vigastatud pahkluu ümber jala ümber keerata ja jala ümber teipida. See loob tõhusalt pehme „saapa” vigastatud pahkluu hoidmiseks.
Piisavalt laia padja saab kasutada ka käte või säärevigastuste tekitamiseks, kuigi see pole ideaalne.