Sisu
Väike uuring on seostanud fibromüalgia valu väikeste närvikiudude neuropaatiaga, mis on teatud närvi teatud osa valulik kahjustus. See võib olla murranguline uuring, kuna fibromüalgia on varem olnud seotud närvide düsfunktsioonidega, kuid mitte tegelike närvikahjustustega.Teadlased uurisid väikesi kiude keha erinevates piirkondades, kasutades kolme erinevat meetodit: sensoorne testimine, valu reageerimine ja naha biopsia. Nad võrdlesid neid fibromüalgia, depressiooniga inimeste ja tervete kontrollisikute vahel.
Nad tegid kindlaks, et fibromüalgiaga inimestel oli:
- Häiritud väikeste kiudude funktsioon, mis põhjustab temperatuuri tundlikkuse suurenemist;
- Sensoorsed ebakorrapärasused jalgades, näol ja kätes;
- Madalam kogu närvikiudude arv ja vähem uuenevaid närvikiude nahas;
- Müeliniseerimata närvikiudude kimbud nahas on vähem, kuid müeliniseeritud närvikiudude normaalne tase.
Teadlased jõudsid järeldusele, et kõik kolm testimismeetodit toetavad fibromüalgia korral väikeste kiudude funktsiooni kahjustumist ja seetõttu suurt neuropaatilise valu tõenäosust.
Teaduse mõistmine
Kiire õppetund nüüd neuroloogias, nii et need leiud oleksid teile mõistlikud.
Kõigepealt vaadake ülaltoodud pilti. Roosad laigud on neuronid, rakud, mis meigivad närve. Neid ühendavaid nöörilisi asju nimetatakse aksoniteks või kiududeks.
Naha, elundite ja perifeersete närvide kiude nimetatakse C kiududeks või väikesteks kiududeks. Nende ülesanne on pakkuda teie nahale sensatsiooni ja juhtida autonoomset funktsiooni - kõiki teie keha tehtavaid automaatseid töid, nagu pulsisageduse, hingamise ja kehatemperatuuri reguleerimine. Nende närvide kahjustusi nimetatakse perifeerseks neuropaatiaks.
Vaatame nüüd ülaltoodud lõplikku järeldust: Müeliniseerimata närvikiudude kimbud nahas on vähem, kuid müeliniseeritud närvikiudude normaalne tase.
Kujutage suurt poolitatud elektroonilist kaablit. Toas on see hunnik väiksemaid kaableid, mis on kokku ühendatud ja asetatud korpuse sisse. Teie kehas olevad väikesed kiud on ühendatud sarnaselt, kui nad liiguvad koos närvirakkudest eemale nende piirkondade suunas, mida nad teenivad.
Mõned neist kimpudest asuvad kaitsekestas, mida nimetatakse müeliiniks või müeliini ümbriseks. Ümbrisega kimbu meditsiiniline termin on müeliniseeritud.
Muud kimbud on "alasti" - nad ei saa müeliinikest. Just need paljad, müeliseerimata kimbud näivad selle uuringu kohaselt olevat fibromüalgia korral kahjustatud. See võib olla teadlastele oluline vihje, kui nad püüavad välja selgitada kahju põhjused.
Asjakohasus
See võib olla äärmiselt oluline uurimisvõimalus. Arstid mõistavad neuropaatilist valu. See on tavaline diabeedi korral ja närvikahjustuste tagajärjel. See on konkreetne seletus meie valule, mis on praegu liigitatud kategooriasse "halvasti mõistetav" või "idiopaatiline" (see tähendab ilma põhjuseta).
Neuropaatia meis on mõistlik. See selgitab, miks ravimid, mis teadaolevalt parandavad neuropaatiat, nagu Lyrica (pregabaliin), töötavad mõned meist. See selgitab ka meie valu olemust ja selle liikumise viisi.
See tõstatab ka uue küsimuse - mis kahjustab meie väikesi kiude? Kas see on meie immuunsüsteem, mis tähendaks, et fibromüalgia on autoimmuunne? Kas meil puudub ensüüm, mis aitab aksoni kasvu ja taastumist? Kas see on rakkude ainevahetuse probleem (mitokondrite düsfunktsioon)?
Loodame, et teadlased hakkavad neid küsimusi küsima ja vastuseid otsima, sest kui see on tõepoolest närvikahjustus - ja mitte ainult düsfunktsioon -, siis see toob meile parema usaldusväärsuse koos konkreetsemate ravieesmärkidega.