Sisu
Farmatseutiline ravim Silenor (doksepiin) on tritsükliline antidepressant, mida kasutatakse ka une käivitamiseks ja säilitamiseks uinutina. FDA kiitis selle unetuse raviks heaks 2010. aasta märtsis.Silenorit mainib tootja unetuse leevendamiseks mitte kuritarvitatava võimalusena ja DEA ei klassifitseeri seda kontrollitavaks aineks. Kuna kuritarvitamise potentsiaal näib puuduvat, võib see olla hea võimalus unerohtudest sõltuvusse sattumise pärast muretsevatele isikutele.
Kasutab
Silenorit saab tõhusalt kasutada unetuse või ägeda unetuse sümptomite raviks. See aitab uinumist algatada ja säilitada, põhjustades unisust. Suuremate annuste korral kasutatakse seda ka ärevuse ja depressiooni raviks.
Kuidas see töötab
Kuidas Silenor töötab, pole täpselt teada. Arvatakse, et see toimib neurotransmitterites, mis on aju keemilised saadikud. See võimaldab spetsiifilisel neurotransmitteril, histamiinil, koguneda närvirakkude vahelistesse ruumidesse, blokeerides selle imendumise lähedalasuvatesse rakkudesse.
Kes ei peaks seda kasutama
Alla 25-aastased noored ei tohiks seda ravimit kasutada, kuna suurema depressiooni ja muude psühhiaatriliste häiretega inimestel on suurenenud enesetapurisk. Silenorit ei tohiks kasutada ka juhul, kui paranemate hiljutisest südameatakist. Kui teil on glaukoom või kusepeetusega raskusi, on soovitatav seda ravimit mitte kasutada.
Silenorit tuleb kasutada ettevaatusega, kui teil on südame-veresoonkonna haigused, krambid, kilpnäärmeprobleemid, diabeet, astma, Parkinsoni tõbi, maksaprobleemid või olete eakad. Silenor ei pruugi sobida ka siis, kui teil on bipolaarne haigus või skisofreenia või kui teil on oht enesetapuks.
Silenorit tuleks vältida, kui olete rase või toidate last rinnaga.
Silenoril on potentsiaal suhelda paljude teiste ravimitega, nii et enne Silenori võtmise alustamist peaks tervishoiuteenuse osutaja hoolikalt läbi vaatama teie ravimid. Ravimi järsku lõpetamist tuleks vältida.
Kõrvalmõjud
Igal ravimil on palju võimalikke kõrvaltoimeid. Ehkki inimeselt ei eeldata enamiku kõrvaltoimete tekkimist - ja neil võib neid tõepoolest puududa - võivad mõned Silenori kasutamisel tavaliselt esineda:
- Unisus
- Kuiv suu
- Pearinglus
- Kõhukinnisus
- Ähmane nägemine
- Südamepekslemine
- Kiire pulss
- Pidamatus
- Suurenenud söögiisu
- Iiveldus või oksendamine
- Higistamine
- Nõrkus
- Desorientatsioon ja segadus
- Rahutus
- Unetus
- Ärevus või erutus
- Kusepeetus või sagedus
- Lööve või nõgestõbi
- Nahasügelus
- Kaalutõus
- Seksuaalse soovi muutus
- Impotentsus
- Rinnakoe suurenemine või piimjas eritis
- Treemor (värisemine)
- Vere glükoosisisalduse muutused
- Tuimus või surisemine
- Valgustundlikkus
Mis tahes ravimi kasutamisel on ka tõsiste kõrvaltoimete oht. Neid esineb harvemini. Silenori kasutamisel võivad need hõlmata järgmist:
- Ortostaatiline hüpotensioon (madal vererõhk seistes)
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
- Minestamine
- Ebanormaalsed südamerütmid
- Südameatakk
- Insult
- Krambid
- Ekstrapüramidaalsed sümptomid
- Tardiivne düskineesia
- Hüpomania / maania
- Kõndimisraskused
- Suurenenud silmarõhk
- Soole obstruktsioon
- Ebanormaalne vereanalüüs
- Hallutsinatsioonid
- Psühhoosi ägenemine
- Depressiooni süvenemine
- Enesetapu mõtted
- Hepatiit (maksapõletik)
- SIADH
- Suurenenud kehatemperatuur
Ohutusabinõud
Nagu eespool märgitud, peaksid teatud inimesed kasutama Silenorit ettevaatusega või üldse mitte. Harvadel juhtudel võib ravim mõjutada teie südamerütmi, põhjustades QT-intervalli pikenemist. Seetõttu peaksite enne Silenoriga alustamist saama elektrokardiogrammi (EKG), et tuvastada mis tahes risk ja vältida tüsistusi nagu minestamine või äkksurm.
On oluline, et arst jälgiks teid ravi alustamise või annuse muutmise korral. Eelkõige tuleks jälgida suitsiidi sümptomeid või ebatavalisi muutusi käitumises. Ravimit ei tohi järsult lõpetada, kuna see põhjustab ärajätunähte. Kui teil on raskusi, peaksite olema tihedas kontaktis oma peamise tervishoiuteenuse pakkujaga.