Kas vajate kopsupõletiku vaktsiini?

Sisu

• Kopsupõletiku tüüp
• Kopsupõletiku vaktsiini tüübid
• Kes vajab vaktsineerimist?
• Vaktsineerimise soovitused
• Kõrvalmõjud

Vastavalt haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) aruandele põhjustab kopsupõletik igal aastal USA-s üle 50 000 surmajuhtumi ja põhjustab üle 400 000 hädaabikülastuse.

Viimastel aastatel on kopsupõletikuvaktsiinide sagenenud kasutamine, eriti eakate inimeste seas, põhjustanud surmade arvu vähenemist 8 protsenti alates 1999. aastast. Seda öeldes on ainult umbes 65 protsenti kõrge riskiga patsientidest korralikult vaktsineeritud.

Paljudel juhtudel ei tea inimesed, kas nad vajavad vaktsiini või millist tüüpi kopsupõletikku see on ette nähtud. Teised pole isegi teadlikud, et vaktsiin on olemas.

2:29

Kuidas tekib kopsupõletik

Kopsupõletiku tüüp

Pneumoonia on kopsude õhukottide põletik, mis võib täita vedelikku ja põhjustada hingamisraskusi, palavikku, külmavärinaid ja köha mäda või röga. Kopsupõletikku põhjustavad kõige sagedamini mikroobid, kuid see võib areneda ka siis, kui hingate toitu või vedelikku kopsudesse (aspiratsioonipneumoonia) või võtate haiglas viibides ravimiresistentsed bakterid (haiglas omandatud kopsupõletik).

Kõige tavalisem tüüp on tuntud kui kogukonnas omandatud kopsupõletik, kus nakkus, näiteks bakterid, viirused või seened, levivad väljaspool tervishoiuasutust. Neist bakterid on ülekaalukalt kõige levinum põhjus.

Bakteriaalset kopsupõletikku levitavad tavaliselt hingamisteede tilgad, mis aerosoolitakse, kui inimene köhib või aevastab. Enamus on põhjustatud Streptococcus pneumoniae, bakter, millel on üle 90 erineva serotüübi. Neist 10 tüüpi vastutavad enamiku kopsupõletikuga seotud komplikatsioonide eest.

Kui bakteriaalne kopsupõletik mõjutab peamiselt hingamisteid, võib see vereringesse levides põhjustada tõsiseid haigusi. Kui see juhtub, võib see nakatada verd (pneumokoki baktereemia / sepsis) ning põhjustada aju ja seljaaju ümbritsevate membraanide põletikku (pneumokoki meningiit). Invasiivse kopsupõletikuga inimeste surmaoht on viis kuni seitse protsenti ja eakatel võib see isegi suurem olla.

Kopsupõletiku vaktsiini tüübid

On kaks vaktsiini, mis võivad kaitsta Streptococcus pneumoniae. Nad ei saa ära hoida muud tüüpi bakteriaalset kopsupõletikku (nagu näiteks Chlamydophila pneumoniae või Mycoplasma pneumoniae)või mis tahes seotud seene või viirusega.

Kaks FDA heakskiidetud vaktsiini immuniseerivad inimese spetsiifiliste serotüüpide vastu, mis kõige tõenäolisemalt põhjustavad haigusi ja invasiivseid haigusi. Nemad on:

• PCV13, mida turustatakse nime Prevnar 13 all, mis hoiab ära 13 kõige raskemat tüüpi S. pneumoniae
• PPSV23, mida turustatakse nime Pneumovax 23 all, mis kaitseb täiendava 23 eest S. pneumoniae serotüübid

Kumbki vaktsiin ei ole valmistatud elusatest ega tervetest bakteritest, vaid pigem bakterikesta osadest. Kuigi need komponendid ei saa haigusi põhjustada, tunnistab immuunsüsteem neid ohtudena ja käivitab kaitsva reaktsiooni samamoodi nagu tõelistele bakteritele.

PVC13 vaktsiin manustatakse intramuskulaarselt kas õlavarre deltalihasesse või reie välise vastuslihase lihasesse. PPSV23 lasku võib manustada kas intramuskulaarselt või subkutaanselt (naha sisse).

Kes vajab vaktsineerimist?

Kopsupõletiku vaktsineerimist ei soovitata kõigile. Vaktsiine kasutatakse peamiselt inimestel, kellel on suurem raskete haiguste oht. Need sisaldavad:

• Imikud ja lapsed osana tavapärasest vaktsineerimiskavast
• Üle 65-aastased isikud
• Isikud, kellel on kahjustatud või nõrgenenud immuunsus, sealhulgas kroonilise haigusega nagu HIV, südamehaigused, maksahaigus, neerupuudulikkus ja diabeet
• Elundisiirdamise saajad ja kemoteraapiat saavatel inimestel, kellel mõlemal on nõrgenenud immuunsüsteem ja kokkupuude immuunsust pärssivate ravimitega
• Krooniliste hingamisteede haigustega nagu astma, emfüseem, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) isikud
• Isikud, kes suitsetavad (kellel on kopsude infektsiooni oht) või kes tarvitavad palju alkoholi (kellel on tõenäolisem immuunsuse pärssimine)
• Operatsioonist või raskest haigusest taastuvad isikud

Vaktsineerimist ei soovitata praegu tervetele 18–64-aastastele inimestele. Sama kehtib kõigi kohta, kellel on olnud vaktsiini suhtes eelnev allergiline reaktsioon või kellel on teadaolev allergia vaktsiini mõne komponendi suhtes.

Vaktsineerimise soovitused

Kopsupõletiku vaktsineerimine on lapse immuniseerimiskava tavapärane osa. CDC andmetel on siin soovitused, millistele vaktsiinidele tuleks anda.

PCV13

• Kõik alla kahe aasta vanused lapsed
• Kaheaastased või vanemad inimesed, kellel on teatud haigusseisundid

65-aastased või vanemad täiskasvanud saavad ka oma arstiga arutada, kas saada PCV13.

PPSV23

• Kõik 65-aastased ja vanemad täiskasvanud
• 2–64-aastased inimesed, kellel on teatud terviseseisundid
• 19–64-aastased täiskasvanud, kes suitsetavad sigarette

Kui vaktsiine kasutatakse vastavalt soovitusele, peaksid need teile pakkuma kogu elu kaitset. Neil, kes pole kursust läbinud, võib soovitada korduvlasku. Mõned arstid pakuvad oma patsientidele regulaarselt korduvlasku viis kuni kümme aastat pärast esialgset seeriat.

Kõrvalmõjud

Mõlema vaktsiini kõrvaltoimed kipuvad olema kerged ja mööduvad iseenesest ühe või mitme päeva jooksul. Enamik neist on seotud ebamugavusega süstekohas või ilmnevad kergete gripilaadsete sümptomitega. Kõige tavalisemate sümptomite seas:

• Väsimus
• Peavalud
• Madal palavik
• Lihasvalu (müalgia)
• Liigesevalu (artralgia)
• Süstekoha valu, punetus, turse või hellus
• Külmavärinad
• Unisus

Harvem võib tekkida kõhulahtisus, oksendamine või nahalööve.

Tõsisema reaktsiooni korral, sealhulgas nõgestõbi, villid, hingamispiirangud, näo turse, keele turse, segasus või krambid, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse. Kuigi see on haruldane, võib tekkida kogu keha allergiline reaktsioon (anafülaksia), mis ravimata jätmise korral võib põhjustada šokki, koomat ja isegi surma.