Sisu
Meniski parandamisele järgnev taastusravi on olulisem kui see, kui rebenenud meniskitükk lihtsalt eemaldatakse protseduuri abil, mida nimetatakse osaliseks meniskektoomiaks. Kui rebenenud menisk eemaldatakse, on patsient tavaliselt ühe või kahe päeva jooksul pärast operatsiooni püsti ja kõndides ning mitme nädala jooksul tagasi tavapärase tegevuse juurde. Pärast meniski parandamist on taastusravi ulatuslikum.Kuna teie kirurg ei tea kindlalt, kas enne artroskoopilist põlveliigese operatsiooni saab meniski parandada, peaksid patsiendid mõistma, et nende rehabilitatsioon pole kindel enne, kui täpne kirurgiline protseduur on teada. Seetõttu peaksid meniskioperatsiooniga patsiendid teadma, et meniski parandamise korral võib võõrutusravi olla ulatuslikum ja piiravam.
Millist rehabilitatsiooni täpselt vaja on, sõltub mitmest tegurist ja peaksite ka tegema alati Enne operatsioonijärgse rehabilitatsiooni alustamist või mis tahes viisil muutmist pidage nõu oma arstiga. See on eriti oluline, sest meniskiparandusega samaaegselt võib läbi viia ka muid protseduure, mis võivad muuta operatsioonijärgset tavapärast rehabilitatsiooniskeemi.
Tüüpiline taastusravi ajakava
Spordimeditsiini maailmas on meniskiparandusoperatsioonide "parima" taastusravi osas üsna palju poleemikat. Traditsiooniliselt oli võõrutusravi väga aeglane, tegevus on piiratud mitu kuud pärast operatsiooni. Viimasel ajal on üritatud kiiremat taastusravi. Siiski pole endiselt üksmeelt ja paljude kirurgide soovitused erinevad. Järgige operatsioonijärgse rehabilitatsiooni jaoks alati oma arsti konkreetseid juhiseid.
Siin on loetletud kõige tavalisem rehabilitatsioon pärast meniski parandamist. See on umbes "keset teed" väga konservatiivsete ja väga agressiivsete vahel.
- Kohe pärast operatsiooni: Taastumisruumis ärgates paigutatakse patsiendid põlvetugedesse. Kasutatav traks võib olla kas põlve immobilisaator või hingedega põlvetugi. Põlve immobilisaator hoiab põlve täielikult välja sirutatud, samal ajal kui hingedega põlvetuged võimaldavad põlve kontrollida. Kui kasutatakse hingedega põlvetoetust, lukustatakse see täielikult sirge põlvega. Patsientidele antakse kargud ja juhendatakse karkudega käima. Kõige sagedamini lubatakse patsientidel panna opereeritud jalale raskust seni, kuni põlve hoitakse täielikult sirgena (kas põlve immobilisaatori või pikenduses lukustatud hingedega põlvetoega).
- Esimesed nädalad: Patsiendid saavad jalakäimise ajal eemaldada põlvetoendi või immobilisaatori ja põlve painutada. Teie kirurg piirab tavaliselt põlve painutamist, kuna põlve painutamisel suureneb surve meniskile. Sageli võimaldab traksidega põlv põlvest painutada ainult teatud kogust, näiteks 60 või 90 kraadi, sõltuvalt teie kirurgi soovitusest. Patsiendid peaksid jätkama trakside kasutamist kõndimisel ja asetama jalale raskust ainult siis, kui traksidega hoiab põlve täielikult sirgena.
- Esimesed kuud: Umbes kuu möödudes pannakse rõhku suurema liikuvuse taastamisele. Patsiendid saavad üldiselt kõndida põlves traksidega, kuid tavaliselt lastakse 6 nädala jooksul põlvel kõndimise ajal painutada. Tugev tegevus on endiselt piiratud, kuna menisk paraneb edasi.
- 3-4 kuud: 3-4 kuu jooksul võimaldavad enamik kirurge täieliku tegevuse juurde naasta ja ei kaitse enam põlve. Patsiendid peavad aeglaselt naasma spordi ja võistluse juurde, kuid neil ei ole enam liikumispiiranguid ega nõuta trakside kasutamist.
Nagu varem öeldud, on see vaid näide võimalikust võõrutusprotokollist pärast meniski parandamise operatsiooni. Paljud kirurgid erinevad oma eelistuste poolest ja sõltuvalt muust operatsioonist, mis võib olla tehtud operatsiooni ajal, võib taastusravi oluliselt erineda. Mõned kirurgid järgivad agressiivsemat rehabilitatsiooniplaani.
Piirangute põhjus on see, et biomehaanika uuringud näitavad meniski suurenenud pinget põlve painutamise (painde) ja keerdumise (pöörlemisega) korral. Siiski ei ole selgelt näidatud, et need jõud piiraksid parandatud meniski paranemist. See tähendab, et enamik kirurge eeldab, et nad võivad paranemist mõjutada, ja seetõttu on neil eespool nimetatud piirangud.
Peaksite alati järgima arsti konkreetseid juhiseid ja kui teil on küsimusi oma taastusravi kohta, küsige oma arsti arvamust.
Meniski parandusoperatsiooni tüsistused
Operatsioonil on potentsiaalseid tüsistusi, mis võivad mõjutada meniski taastumist ja paranemist. Kõige rohkem puudutavad tüsistusi põlveliigese tagaküljel leiduvate suurte närvide ja veresoonte vigastused.
Veresoonte vigastus võib põhjustada tõsiseid probleeme, mis võivad vajada jäseme päästmiseks erakorralist ravi. Need tüsistused on väga haruldased, kuid on teatatud, et neid on esinenud meniski taastamise operatsioonil.
Kaks suurt närvi, üks põlve siseküljel ja teine välisküljel, puutub meniski taastamise operatsiooni käigus kokku võimalike kahjustustega. Peroneaalne närv on põlve välisküljel ja annab tunde jala ja pahkluu ülaosale ning võimaluse suunata pahkluu ülespoole (dorsiflex suu). Selle närvi vigastus võib neid funktsioone mõjutada. Põlve siseküljel on sapfenoosne närv. Saphenaalse närvi vigastus mediaalse meniski parandamise ajal võib muuta suu ja pahkluu tunnet.
Muud meniski taastamise operatsioonide riskid hõlmavad ka põlveliigese artroskoopias täheldatavaid riske. Meniski parandamist peetakse väga ohutuks kirurgiliseks protseduuriks, mille komplikatsioonide tõenäosus on väike ja tõsiste komplikatsioonide ülimalt madal risk. See tähendab, et tüsistused võivad muuta teie taastumise palju keerulisemaks ja tulemuse vähem edukaks. Tihe koostöö oma kirurgi ja terapeutiga kogu taastumisprotsessi vältel võib aidata teil probleemide ja muredega võimalikult kiiresti hakkama saada.
Sõna Verywellist
Meniski parandusoperatsioonil on pärast operatsiooni pikem ja spetsiifilisem taastumine kui tüüpilisel artroskoopilisel põlveliigese operatsioonil. Parima võimaliku tulemuse tagamiseks on oluline kaitsta tervendavat meniskit. Kui menisk on paranenud, on oodata täielikku taastumist aktiivsusele, kuid meniskikoe täielikuks paranemiseks kulub vähemalt kolm kuud ja täielik taastumine operatsioonist võib võtta veelgi kauem.