Sisu
Pseudotumor cerebri tekib siis, kui rõhk koljusiseselt ehk koljusisene rõhk ilma nähtava põhjuseta suureneb. See suurenenud rõhk põhjustab ajukasvaja sümptomeid. Kuna kasvajat tegelikult ei esine, nimetatakse seda seisundit pseudo- või valekasvajaks. Pseudotumor cerebri on tõsine seisund, mis võib põhjustada nägemise kaotuse. Arstid võivad seda terminit ka kasutada healoomuline koljusisene hüpertensioon. Meditsiinitöötaja üritab siiski mõlema healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni ja pseudotumor cerebri mõistete kasutamisest loobuda, kuna see vähendab haigusseisundi tegelikku tõsidust. Õige termin on idiopaatiline koljusisene hüpertensioon ehk IIH.Sümptomid
IIH peamine sümptom on suurenenud rõhk kolju sees. Suurenenud koljusisene rõhk põhjustab papillema või kõrgenenud nägemisnärve. Nägemisnärv on närvikaabel, mis ühendab teie silma teie ajuga. Selle turse tõttu võib nägemine tõsiselt kannatada ja võib isegi tekkida pimedus. IIH tavalised sümptomid on:
- Peavalu, mis võib asendimuutusega süveneda
- Silmade liikumisest põhjustatud valu
- Hägune või tuhmunud nägemine
- Topeltnägemine
- Pearinglus
- Iiveldus
- Tinnitus ehk helin kõrvus
Põhjused
Enamikul IIH juhtudest pole täpne põhjus teada. Selle seisundi võib põhjustada tserebrospinaalvedeliku liigne sisaldus teie koljus. Näib, et pseudotuumor on kõige levinum rasestunud fertiilses eas naistel. Teatud ravimid võivad suurendada teie riski haigestuda IIH-sse, sealhulgas A-vitamiini, tetratsükliini, minotsükliini, nalidiksiinhappe, kortikosteroidide ja kortikosteroidide ärajätmise liigsed annused. Mõned tervisehäired, mis võivad samuti teie riski suurendada, hõlmavad endokrinoloogilisi kõrvalekaldeid, aneemiat, vere düskrasiat ja kroonilist hingamispuudulikkust. Suurem osa juhtudest jääb siiski teadmata.
Diagnoos
Silmaarstid kahtlustavad sageli esimest IIH-d teie nägemise ja nägemisnärvi välimuse muutuste tõttu. Pseudotumor cerebri kahtluse korral võib kasutada järgmisi katseid:
- Nägemisteravus
- Visuaalse välja katsetamine
- Laiendatud sisemine silmaeksam
- Silmalihaste testimine
- Värvinägemine
Diagnoosi kinnitamiseks ja muude koljusisese rõhu suurenemist põhjustavate seisundite välistamiseks võib osutuda vajalikuks täiendav testimine, näiteks vereanalüüsid, MRI, kompuutertomograafia ja seljaaju koputamine.
Ravivõimalused
Pseudotumor cerebri ravi keskendub koljusisese rõhu langetamisele. Selle võib saavutada oma dieedi muutmisega, vähendades vedeliku ja soola tarbimist. Võib anda ka teatud ravimeid, näiteks kortikosteroide, atsetasoolamiidi või furosemiidi. Operatsiooni võib vaja minna ka raskematel juhtudel, keskendudes akende või šuntide loomisele, et vähendada vedeliku kogunemist nägemisnärvi, aju ja seljaaju ümber.
Sõna Verywellist
IIH paraneb tavaliselt raviga. Kuid mõnikord süveneb see aja jooksul või võib see lahendada ja seejärel uuesti tekkida. 5–10 protsenti IIH-ga naistest kogeb nägemise kaotust. Enamik selle haigusega inimesi ei vaja kirurgilist ravi.