Sisu
Polüuuria on meditsiiniline termin, mis kirjeldab liigset urineerimist. Väljaspool ebatavaliselt liigse veekoguse joomist võib liigne urineerimine näidata põhilisi terviseseisundeid. Polüuuria kõige levinumad põhjused on suhkurtõbi ja suhkurtõbi. Lisaks võivad polüuuriat põhjustada ravimid, kofeiin, alkohol, neeruhaigused ja elektrolüütide tasakaaluhäired.Uriin tekib neerudes vereringest filtreeritud vee ja tahkete ainetega. Iga täiskasvanu peaks tühjendama päevas mitte rohkem kui 2,5 liitrit uriini. Polüuuria tekib siis, kui täiskasvanu toodab rohkem kui 3 liitrit, hoolimata sellest, kui tihti ta urineerib. Sage urineerimine on teine teema ja võib või ei pruugi olla seotud polüuuria või noktuuriaga, milleks on urineerimine öösel, kui inimene peaks olema magamine.
Polüuuria levimus pole eriti dokumenteeritud. Noktuariat on uuritud rohkem kui polüuuriat. On tõendeid, mis näitavad, et noktuuria ja polüuuria on vanematel patsientidel sagedasemad.
Sümptomid
Polüuuria tähendab sõna otseses mõttes "liiga palju urineerimist" ja see võib olla ainus sümptom, mida üks kogeb. Kuid polüuuriaga võivad kaasneda ka muud sümptomid, sõltuvalt põhjusest. Kui põhjuseks on diabeet või suhkurtõbi, kaasneb polüuuria tavaliselt liigse janu (polüdipsia) tekkega.
Sage urineerimine, eriti öösel (noktuuria), on sageli seotud polüuuriaga, kuid ei pea olema.
Põhjused
Polüuuria põhjuseid on lugematu arv, mis ulatuvad nii lihtsast liigse vee joomisest kuni tõsise tervisekomplikatsioonini nagu neerupuudulikkus. Järgmised polüuuria põhjused on kõige tavalisemad.
Diabeet Mellitus
Suhkurtõbi on seisund, mille põhjustab keha võimetus veresuhkrut piisavalt kontrollida, kas seetõttu, et see ei suuda insuliini korralikult toota või resistentsus insuliini toimele. Suhkurtõbi põhjustab vere suurenenud osmolaarsust suurenenud suhkrutaseme tõttu.
Mõelge suhkruhaigusega patsiendile verest kui veidi siirupilisele vormile. Neerud peavad töötama suurenenud suhkru filtreerimiseks, luues rohkem uriini.
Diabeet Insipidus
Diabetes insipidus erineb täielikult suhkruhaigusest ja sellel pole mingit seost vere glükoosisisaldusega. Selle asemel on diabeet insipidus seotud polüuuriaga otseselt, kuna see on seotud antidiureetilise hormooni arginiinvasopressiiniga (AVP).
Tsentraalne diabeet insipidus on põhjustatud neuroloogilisest seisundist tingitud arginiini vasopressiini sekretsiooni puudumisest. Nefrogeenne diabeet insipidus on tingitud neeru suutmatusest reageerida AVP-le. Tsentraalse suhkruhaiguse võib saada meditsiinilisest või traumaatilisest ajukahjustusest. Nefrogeenne diabeet insipidus on tavaliselt pärilik.
Diureetikumid
Teatud ravimid on ette nähtud urineerimise suurendamiseks selliste haiguste raviks nagu kongestiivne südamepuudulikkus ja kõrge vererõhk. Need ravimid võivad põhjustada polüuuriat, kui annused pole õiged. Teie arst kohandab vajadusel ravimite annust, et vältida tarbetut urineerimist.
Liitium
Liitium on ravim, mida kasutatakse meeleoluhäirete kontrollimiseks. See eritub organismist peaaegu täielikult uriiniga ja võib regulaarselt tarvitavate patsientide neerudele sügavalt mõjuda. Liitium võib põhjustada liitiumist põhjustatud nefrogeense suhkruhaiguse tagajärjel polüuuriat ja polüdipsiat.
Kui liitium katkestatakse pärast polüuuria märkamist piisavalt vara, saab sümptomeid taastada ilma pikaajaliste kahjustusteta.
Kuid kui esineb polüuuria ja liitium ei katkestata, võib pöördumatu neerukahjustus põhjustada püsiva polüuuria.
Alkoholi või kofeiini tarbimine
Nii alkoholil kui ka kofeiinil on teada diureetiline toime. Kumbagi liigsest joomine on võimeline vallandama polüuuria kuni patsiendi dehüdratsiooni tekkimiseni.Alkohol on alati diureetikum isegi inimestele, kes tarvitavad alkoholi regulaarselt. Kofeiini diureetiline toime võib aja jooksul väheneda inimestel, kes seda regulaarselt joovad.
Diagnoos
Polüuuria on pigem sümptom kui iseseisev haigus. Polüuuria tegelikku diagnoosi pole. Kuid pärast sümptomi ilmnemist saab polüuuria algpõhjuse diagnoosida. Iga põhjuse diagnoosimise protsess on erinev. Igal juhul määrab arst kindlaks polüuuria tekkimise aja ja selle, kas see tekkis äkki või järk-järgult aja jooksul.
Diabetes Mellitus vs Diabetes Insipidus
Kui polüuuria algus järgneb olulisele neuroloogilisele probleemile nagu traumaatiline ajukahjustus või insult, võib see olla keskse diabeedi insipidus sümptom.
Polüuuria ja polüdipsia on mõlemad nii suhkurtõve kui ka suhkurtõve tunnused. Mõlemad tingimused on olulised ja vajavad täiendavaid katseid. Arst soovib mõõta patsiendi A1C-vereanalüüsi, mis mõõdab tagasiulatuvalt vere glükoosisisaldust viimase kuue kuu jooksul.
Tõenäoliselt määrab arst ka uriini glükoositesti, et näha, kas keha eritab uriiniga suhkrut, mis on märk suhkruhaigusest.
Ravi
Polüuuria kõige tõhusam ravi on suunatud selle põhjustele. Näiteks saab liitiumist põhjustatud nefrogeenset diabeeti insipidus ravida liitiumi katkestamise teel. Diabeedi põhjustatud polüuuria paraneb tõenäoliselt pärast patsiendi veresuhkru taseme kontrolli all hoidmist.
Polüuuriat, mida ei saa algpõhjuse ravimisega korrigeerida, ravitakse sageli ühe ravimiga, mis pärineb paljudest erinevatest klassidest. Üks polüuuria tunnus on toodetud uriini lahjendatud olemus - see koosneb rohkemast veest kui uriinist.
Mõned polüuuria ravimeetodid hõlmavad diureetikumi andmist, mis tavaliselt suurendab uriini eritumist, kuna see parandab uriini töötlemist neerudes.
Sõna Verywellist
Kui kahtlustate, et urineerite liiga palju (või liiga sageli), on aeg pöörduda oma põhiarsti poole, eriti kui teil on ka alati janu. Polüuuriat saab ravida ja see pole lühiajaliselt ohtlik. Kuid selle parandamine on ülioluline, nii et ükski potentsiaalne haigusseisund ei jääks ravimata. Võite olla kindel, et varajane sekkumine polüuuriaga, nagu ka kõigi terviseseisundite korral, on teie tervise parimal võimalikul viisil haldamisel ja ravimisel võtmetähtsusega.
Kui tihti peaksite pissima?