Sisu
Fotodünaamiline teraapia (PDT) on mitteinvasiivne teraapia, mis kasutab valgusravi koos fotosensibiliseeriva aine, tavaliselt 5-aminolevuliinhappe (ALA), rakendamisega. Fotosensibiliseeriv aine kantakse nahale, mis muudab naha valguse suhtes vastuvõtlikumaks või vastuvõtlikumaks.Pärast fotosensibiliseeriva aine manustamist manustatakse valgust. PDT kiitis USA toidu- ja ravimiamet algselt heaks vähi raviks ja seda kasutatakse sageli aktiinse keratoosi raviks. Nüüd uuritakse seda kui akne ohutut ja tõhusat ravi.
Kuidas see töötab
Arvatakse, et PDT toimib naha rasunäärmete kokkutõmbamise teel. See võib vähendada õli kogust poorides, vähendades seeläbi komedoone. Neile, kellel on mõõdukas kuni raske akne, mis ei allu hästi traditsioonilisele paiksele ravile, on see hea uudis.
ALA-PDT võib hävitada ka akne puhkemist põhjustavaid baktereid ja normaliseerida folliikulis surnud naharakkude eraldumist. Tundub, et see parandab ka naha üldist tekstuuri ja lubab akne armistumist parandada.
Paljud varases fotodünaamilises ravis osalenud patsiendid teatasid mõõdukast kuni tugevast valust. Kuid täna manustatud ravimeetodid määravad nahale geeli lühemaks ajaks. Enamik patsiente teatab nüüd kergelt ebamugavast tundest, näiteks kergest päikesepõletusest.
Enamik lühikontaktiga fotodünaamilisi raviprotseduure algab mikrodermabrasioonist, et eemaldada naha pinnal liigsed surnud rakud ja suurendada ALA tungimist. Järgmisena kantakse nahale valgustundlik aine (ALA). Seejärel töödeldakse nahka kohe kõige sagedamini sinise valgusega 30–60 minutit. Teise meetodi järgi töödeldakse nahka ALA-ga tund aega tahenema umbes 16 minutit sinise valgusega. Mõlemad režiimid on leitud võrdselt tõhusad, kuid kohene valgusravi on väidetavalt oluliselt vähem valus.
Kolmest kuni viiest ravist koosnev seeria viiakse tavaliselt läbi kahe kuni nelja nädala intervalliga. Soovitatavate ravide arv sõltub akne raskusastmest. Mõned patsiendid võivad tulemusi märgata pärast esimest ravi. Fotodünaamilist ravi saab kasutada koos teiste akneravidega, näiteks paiksete retinoidide või salitsüülhappega.
Tõhusus
ALA-PDT tulemused akneravis näivad paljulubavad. Mõned uuringud on näidanud akne puhkemise olulist paranemist, naha tekstuuri paranemist ning akne jälgede pehmenemist ja vähendamist. Mõned patsiendid on isegi teatanud, et nende akne paranes 50–75%. PDT-d saab kasutada mõõduka kuni raske tsüstilise akne raviks ja see võib anda sarnaseid tulemusi Accutane (isotretinoiin) kasutamisel saavutatud tulemustega.
Võimalikud kõrvaltoimed
Lühikontaktiga fotodünaamilise ravi kõrvaltoimed võivad hõlmata päikesepõletusega sarnast ravikoha punetust ja / või koorumist. See on üldiselt kerge ja taandub kiiresti.
Kahjuks võivad fotodünaamilised raviprotseduurid maksta rohkem kui tavalised akneravid ja need ei kuulu sageli kindlustuse alla. Kuid raskete akne korral tavaliselt välja kirjutatud süsteemsed ravimid, näiteks Accutane, omavad tõsiseid kõrvaltoimeid, mida lühikese kontaktiga ALA-PDT ei tee. Fotodünaamiline ravi võib pakkuda tõhusat alternatiivi süsteemsetele ravimitele.