Sisu
Naise vaagna mõlemal küljel asuvad munasarjad vastutavad viljastamiseks vajalike munarakkude tootmise ja vabastamise eest. Seetõttu pole ehk üllatav, et kõige levinumad põhjused, miks inimesed peavad munasarjavalu, mida sageli tuntakse alakõhus, vaagnas või alaseljas, on seotud ovulatsiooni ja menstruatsiooniga. Süüdi võib olla aga günekoloogiline probleem nagu endometrioos või vaagnaelundite põletik või isegi tervislik seisund, mis mõjutab teie seedetrakti või kuseteid. See võib diagnoosi keeruliseks muuta.
Üldised põhjused
Oluline on teada mitmesuguste seisundite kohta, mis võivad teie enesetunde eest vastutada. Mõned võivad teie muret õigustada, teised aga leevendada.
Menstruatsioonivalu
Naistel võib normaalse menstruaaltsükli ajal teatud päevadel esineda valu või ebamugavustunne ühes või mõlemas munasarjas. Seda kramplikku valu, mida naine menstruatsiooni ajal või vahetult enne seda kogeb, nimetatakse düsmenorröaks ja see on tingitud prostaglandiinide-hormoonitaoliste ainete vabanemisest, mis muu hulgas tõmbavad lihaseid emakast kokku.
Mittelschmerzi valu
Mõnedel naistel esineb munasarjavalu tsükli keskel ovulatsiooni ajal, kui munarakk munasarjast vabaneb, mitte menstruatsiooni ajal. Tuntud kui mittelschmerzi valu, võib see olla ebamugav, kuid on kahjutu.
Munasarja tsüst
Munasarja tsüst on healoomuline, tavaliselt vedelikuga täidetud kasv, mis võib põhjustada valu, ebamugavust, verejooksu, menstruaaltsükli häireid või üldse sümptomeid puududa. Munasarja tsüstid on levinud ja võivad areneda menstruaaltsükli ajal erinevates punktides.
Follikulaarsed tsüstid moodustuvad, kui ovulatsiooni ajal ei vabane muna, ja kollaskeha tsüstid areneda, kui kollane keha (munakott) ei lahustu nii nagu peaks kohe pärast ovulatsiooni.
Väikesed munasarjatsüstid võivad iseenesest paraneda, kuid mõned vajavad kiiret meditsiinilist ravi, näiteks suur tsüst, mis rebeneb või puruneb. See võib põhjustada äkilisi, teravaid ja tugevaid ühepoolseid vaagnapiirkonna valusid.
Endometrioos
Endometrioos on seisund, mille korral emaka endomeetriumi limaskesta võib areneda naise reproduktiivorganite teistes piirkondades, näiteks munasarjades, munajuhades või kusepõies.
Endometrioos põhjustab sageli tugevat tsüklilist või episoodilist emaka või munasarjade krampivalu ja vahelduvat verejooksu. Valu võib olla eriti intensiivne naise perioodil või seksimise ajal. Samuti võib endometrioos põhjustada viljatust adhesiooni (armkoe) moodustumise tõttu.
Emakaväline rasedus
Emakaväline rasedus on rasedus, mis toimub väljaspool emakat, tavaliselt ühes munajuhas. See võib põhjustada mõõdukat kuni tugevat munasarjavalu ja nõuab erakorralist ravi.
Vaagna põletikuline haigus (PID)
PID on nakkus, mis võib mõjutada ühte või mitut reproduktiivorganit, sealhulgas emakat, munasarju, munajuhasid ja tuppe.Selle tõsise seisundi põhjustab sageli sugulisel teel leviv nakkus ja see võib põhjustada valu vaagna erinevates piirkondades, sealhulgas ühes või mõlemas munasarjas, mis on seksiga sageli halvem.
Lisaks valule võivad PID-ga naistel esineda palavikke, külmavärinaid, ebanormaalset tupevoolust ja / või verejooksu, samuti kuseteede infektsiooni jäljendavaid sümptomeid, nagu urineerimisega põletamine.
Emaka fibroidid
Emakafibroidid on healoomulised kasvud, mis tekivad emaka limaskestast. Peale vaagnapiirkonnas esineva ebamugavuse või rõhu võib fibroididega naisel esineda ebanormaalne emakaverejooks, seljavalu, kõhukinnisus (kui fibroid painutab soolt), urineerimisraskused (kui fibroid surub põit) ja viljatus.
Harvad põhjused
Munasarjavalu võivad põhjustada mõned üksikud aeg-ajalt esinevad seisundid. Arvestades enamiku neist tõsidust, on oluline mitte ignoreerida neid sümptomeid, hoolimata nende probleemide tõenäosusest.
Munasarjavähk
Kuigi munasarjavähksaab põhjustada munasarjavalu, pole see tavaline. Tegelikult ei põhjusta see haigus sageli mingeid sümptomeid või kui see juhtub, on need peenemad, nagu puhitus, täis söömata olek ja uriini kiireloomulisus või sagedus.
Munasarjade jäänuste sündroom
See on ebatavaline seisund, mis võib tekkida juhul, kui teil on munasarjade väljavõtmiseks tehtud operatsioon ja mõni kude pole täielikult eemaldatud. See võib juhtuda, kui teil on endometrioos ja endomeetriumi või munasarjade koes oli väike ala, mida teie operatsiooni ajal ei visualiseeritud või mis näiteks pärast protseduuri laienes.
Munasarja torsioon
See on haruldane seisund, kuid kirurgiline hädaolukord, kus üks munajuhast keerdub, mis võib katkestada tema ja munasarja verevarustuse. See seisund võib põhjustada isheemiast (verevoolu puudumisest) põhjustatud tugevat ja äkilist valu nendes piirkondades.
Fantoomne munasarjavalu
Fantoomse munasarjavalu korral kogeb naine munasarjavaluna tunduvat valu ka pärast ühe või mõlema munasarja eemaldamist. Arvatakse, et see on sensoorse närvi püsiva stimulatsiooni tulemus.
Millal pöörduda arsti poole
Kui vaagnapiirkonnas ilmnevad uued või erinevad sümptomid kas menstruatsiooni ajal või perioodide vahel, peaksite pöörduma arsti poole.
Täpsemalt, kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kindlasti arsti poole:
- Püsiv või tugev vaagnapiirkonna valu
- Menstruaaltsüklid, mis on pikemad kui 38 päeva või lühemad kui 24 päeva
- Perioodid, mis kestavad kauem kui seitse päeva
- Menstruatsiooniverejooks, mis leotab mitu tundi järjest läbi ühe või mitme tampooni või padjakese
- Menstruatsioonivoog koos veerandi suuruste või suuremate trombidega
- Verejooks või määrimine perioodide vahel
- Verejooks pärast menopausi
- Verejooks seksi ajal või pärast seda
- Verejooks või krambid, kui menstruatsioon on vahele jäänud või rasedustesti tulemus on positiivne
- Verejooks pärast menopausi
- Veri uriinis
- Palavik, külmavärinad, öine higistamine, iiveldus või oksendamine
Diagnoos
Munasarjavalu põhjuse diagnoosimine pole lihtne, kuna mängus võivad olla probleemid teiste reproduktiivorganitega, näiteks teie emakas või emakakael või isegi muud kehasüsteemid. (Munasarjad asuvad samas üldises piirkonnas kui paljud teised elundid.)
Kui pöördute arsti poole munasarjavalude pärast, teeb ta esimese asjana haigusloo ja füüsilise läbivaatuse.
Meditsiiniline ja seksuaalne ajalugu
Teie haigusloo jooksul esitab arst teile mitu küsimust teie valu kohta, näiteks millal see algas, kuidas see tundub, mis muudab selle paremaks ja halvemaks ning kas teil on muid sümptomeid nagu tupeverejooks, tupevoolus või palavik või mitte.
Ta küsib ka teilt, kas teil on kunagi diagnoositud günekoloogiline seisund, näiteks endometrioos või emakafibroidid, ja kas teil on kunagi varem tehtud kõhu- või vaagnaoperatsioone.
Teie arst võib küsida ka teie seksuaalse ajaloo kohta, näiteks kui palju teil on partnereid või kas teil on kunagi olnud sugulisel teel leviv nakkus.
Füüsiline läbivaatus
Munasarjavalude korral uurib arst teie kõhtu ning alaselga ja külgi. Lisaks nende piirkondade kontrollimisele ja vajutamisele helluse kontrollimiseks teeb arst ka vaagnaeksami.
Vaagnaeksamil võib nakkuse või ebanormaalsete rakkude hindamiseks võtta Pap-määrdega teie tupevedeliku või emakakaela proovid.
Laborid ja vereanalüüsid
Diagnoosi kinnitamiseks või vähendamiseks võib tellida mitmesuguseid katseid, võib-olla kõige olulisem neist on rasedustesti emakavälise raseduse välistamiseks.
Lisaks rasedustestile võib vere või infektsiooni kontrollimiseks määrata uriinianalüüsi. Samamoodi võib teie arst PID-i jaoks määrata põletikulised veremarkerid, nagu C-reaktiivne valk (CRP) või erütrotsüütide settimise määr (ESR), või täielik vereanalüüs, et kontrollida valgete vereliblede arvu suurenemist (nakkuse märk).
Pildistamine
Kuna teie valu võib põhjustada mitmesuguseid meditsiinilisi põhjuseid, ärge üllatage, kui teie arst määrab pildistamise testid, näiteks vaagna ultraheli või teie kõhu ja vaagna kompuutertomograafia (CT) skaneerimine.
Vaagna laparoskoopia
Vaagna laparoskoopia on kirurgiline protseduur, mida mõnikord kasutatakse selleks, et teha kindlaks, mis põhjustab naise vaagnapiirkonna valu. Vaagna laparoskoopia ajal võib arst võtta koeproovi (biopsia).
Diferentsiaaldiagnoosid
Seedetrakti probleemid, nagu kõhukinnisus või isegi tõsisemad seisundid, nagu apenditsiit või divertikuliit, võivad põhjustada valu või ebamugavust, mida võib ekslikult pidada munasarjavaluks.
Kui teie arst kahtlustab vaagnaprobleemi asemel seedetrakti probleemi (näiteks kui teie rasedus ja vaagnaeksam on normaalsed ning teie kõhueksam paljastab fokaalse helluse), jätkab ta vastavate testidega. Näiteks kõhuõõne kompuutertomograafia abil saab diagnoosida apenditsiiti ja divertikuliiti. Sageli võib kõhukinnisust diagnoosida kliiniline ajalugu ja digitaalne rektaalne eksam.
Samamoodi võib kuseteede infektsioon (UTI) või neerukivi põhjustada valu, mis tundub munasarjavaluna. Need seisundid saab sageli üsna varakult välistada normaalse uriinianalüüsiga, see tähendab, et see ei näita nakkuse märke ega verd. Neerukivi diagnoosimiseks saab kasutada kompuutertomograafiat, kui seda veel kahtlustatakse.
Ravi
Kui munasarjavalu taga olev põhjus on kindlaks tehtud, saate teie ja teie arst edasi liikuda raviplaani väljatöötamisel, mis võib olla nii lihtne, kui mõned elustiili muutused rohkem kaasatud, näiteks retseptiravimite võtmine või operatsioon.
Elustiili teraapiad
Kui teie munasarjavalu on seotud teie igakuise tsükliga, võivad elustiili muutused, näiteks piisava une saamine, võimlemine, lõõgastumisvõtete kasutamine ja soojenduspadja kasutamine, sageli aidata teie ebamugavust leevendada.
Ravimid
Sõltuvalt teie diagnoosist võib arst soovitada või välja kirjutada ravimeid.
Näiteks kui lihtsad kodused ravimeetodid, nagu soojus ja puhkus, ei leevenda menstruatsioonivalusid, aitab sageli mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), mis vähendab teie keha prostaglandiinide taset. Enne seda pidage kindlasti nõu oma arstiga. mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine; naised, kellel on verejooksu häired, aspiriiniallergia, neeru- või maksahaigus või maoprobleemid, ei tohiks neid ravimeid võtta. Lisaks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisele võivad menstruatsioonikrampe vähendada ka sellised rasestumisvastased meetodid nagu pill, plaaster, rõngas või emakasisene seade.
Teine günekoloogiline seisund, mis vajab ravimeid, on vaagnapõletik. Kui diagnoositakse PID, määrab arst teile antibiootikume. Raskematel juhtudel võib naine vajada haiglaravi ja antibiootikumide intravenoosset manustamist (veeni kaudu).
Kirurgia
Esilekerkivate seisundite korral, nagu munasarjade torsioon või emakaväline rasedus, on operatsioon õigustatud. Operatsiooni tehakse sageli ka munasarjavähi ravi osana ja seda võib kasutada emaka fibroidide või endomeetriumi koe eemaldamiseks raske endometrioosi korral.
Sõna Verywellist
Lõpuks võib öelda, et munasarjavähi pärast tunnevad muret munasarjavalu tunnevad naised. Kuigi munasarjavalu võib viidata haigusele, pole see tüüpiline ja muud võimalikud põhjused on palju tõenäolisemad. Sellegipoolest on oluline mitte ignoreerida munasarjavalusid ja arst peab seda hindama.
Lisaks jälgige kindlasti oma tavapäraseid füüsilisi ja günekoloogilisi läbivaatusi ning teavitage oma arsti munasarjavalude ilmnemisel, et haigusseisundit, munasarjavähki või muud seisundit oleks võimalik avastada ja ravida varases staadiumis, kui ravi on parem. tõenäoliselt edukas.
- Jaga
- Klapp
- E-post