Sisu
- Miks patsiendid haiglas viibivad
- Ambulatoorsete liigeste asendusoperatsioonide riskid
- Alumine rida: kas see on ohutu?
Kui puusaliigese kirurgia on arenenud, on selle protseduuri vähem invasiivseks muutmiseks välja töötatud tehnikad ja protokollid. Iga minimaalselt invasiivse protseduuri eesmärk on proovida patsiente paremaks, kiiremaks muuta, ilma et nende elu oleks vähem häiritud.
Hiljuti otsustasid paljud patsiendid teha puusa esiosa asendamise, operatsiooni, mille eesmärk on vähem lihaskahjustusi ja kiirem taastumine. Püüdes parandada patsiendi võimalikult kiiresti normaalset seisundit, on mõned kirurgid on hakanud tegema puusaliigese kirurgiat ambulatoorselt.
Miks patsiendid haiglas viibivad
Esimene küsimus, mida ambulatoorse puusaliigese kirurgia osas küsida, on see, miks jäävad patsiendid pärast traditsioonilist puusaliigese asendamist üldse haiglasse? On mõned põhjused ja kui kaaluda ambulatoorset kirurgiat, tuleb neid põhjuseid käsitleda:
- Hirm: Paljudel puusaliigese kirurgia operatsioonil osalevatel patsientidel on ärevus ja mured, mis on seotud eelkõige sellega, kuidas nad pärast operatsiooni saavad toimida.Kui patsient ilmub operatsioonile, teades vähe oma eelseisvast protseduurist ja sellest, mida tal on vaja pärast operatsiooni kodus iseseisvalt toimida, on tal ambulatoorse kirurgiaga raskusi. On olemas viise, kuidas patsiente harida ja operatsiooniks ette valmistada, et nad saaksid pärast operatsiooni turvaliselt koju naasta
- Valu: Valu võib olla murettekitav patsientidele, kellel on suur operatsioon, näiteks puusaliigese asendamine. Valu kontroll on dramaatiliselt paranenud ja minimaalselt invasiivsed tehnikad tekitavad pärast operatsiooni vähem ebamugavusi. Pika toimega närviblokaadid, lokaalanesteetikumid ja uued valuravimid võivad kõik aidata patsientidel pärast liigese asendamist valu paremini hallata.
- Funktsioon: Mõnedel patsientidel on parem pärast liigese asendamist iseseisvalt toime tulla kui teistel. Kergema kehakaaluga ja tugevamad patsiendid saavad ennast paremini toetada ja saavad ise hakkama. Enne ambulatoorse liigese asendamise kaalumist on vajalik patsientide hoolikas valimine.
Ambulatoorsete liigeste asendusoperatsioonide riskid
Liigese asendamisega kaasnevad riskid ja mitte iga patsient pole selle kirurgilise protseduuri jaoks hea kandidaat. Ambulatoorseks puusaliigese täielikuks asendamiseks võetakse arvesse ainult neid patsiente, kellel on suurepärane üldine tervislik seisund ja ülakeha piisav jõud iseseisvaks toimimiseks.
Andmeid on väga vähe, kuid pole tõendeid selle kohta, et puusaliigese asendamise üldised riskid oleksid patsientidel suuremad pärast ambulatoorset puusaliigese asendamise operatsiooni. Tegelikult väidavad mõned kirurgid, et varajane mobilisatsioon võib aidata vähendada tüsistuste, näiteks verehüübe riski pärast liigese asendamist.
Alumine rida: kas see on ohutu?
Praegused tõendid näitavad, et ambulatoorne puusaliigese kirurgiline operatsioon on hoolikalt valitud patsientidel ohutu. Patsiendid peaksid olema terved, tugevad ja nad peavad olema kodus operatsioonijärgseks juhtimiseks hästi ette valmistatud. Patsientide ettevalmistamiseks ambulatoorseks operatsiooniks on vaja märkimisväärset haridust ja neil patsientidel peaks olema kodus abi päeva pärast operatsiooni.
Lisaks ei võimalda Medicare praegu puusaliigese ambulatoorset asendamist. Enamik ärikindlustusandjaid lubab seda operatsiooni teha ja Medicare võib oma poliitikat muuta, kuid praegu ei tee enamik kirurgidest Medicare'i patsientidele ambulatoorset liigeste asendamist.