Sisu
Mittealkohoolne rasvmaksa haigus ehk NAFLD on Ameerika Ühendriikides tõusmas tänu ülekaalulisuse määra tohutule tõusule viimase kolme aastakümne jooksul. Tööstusriikides on 20–40% elanikkonnast mingis vormis rasvane maksahaigus ja selle progresseerumise tõenäosus suurenevad vanusega.1980-ndate aastate alguses ametlikult haiguseks tunnistatud alkoholivaba rasvhapete maksahaigus hämmastas meditsiiniringkondi. Rasvunud ja diabeetikutel olid maksaensüümide aktiivsuse tõus ja maksa suurenemine praktiliselt identsed alkohoolikutel täheldatutega, kuid enamik neist nõudsid, et nad oleksid ei joo liigselt.
Maksafunktsiooni alused
Maks on teie suurim siseorgan. See täidab sadu funktsioone, sealhulgas:
- töötled kõike, mida sööd ja jood
- toksiinide tõmbamine teie verest
- nakkuse vastu võitlemine
- veresuhkru taseme kontrollimine
- aidates toota hormoone ja valke
Sümptomid
Maks kaalub tavaliselt umbes kolm kilo. Kui rohkem kui 5–10% teie maksa kaalust on rasv, on teil rasvmaks. Kuigi liigne maksarasv või steatoos ei tekita mõnele probleeme, võib see põhjustada maksafunktsiooni kahjustuse sümptomeid, sealhulgas:
- väsimus
- iiveldus
- kõhuvalu
- naha või silmade kollasus (nagu kollatõbi)
Armistumist põhjustav põletik on maksakahjustuse iseloomulik sümptom kaugelearenenud alkoholivaba rasvhapete maksahaiguse korral, mis võib põhjustada maksatsirroosi. Kui maks kahjustate, paneb keha selle parandamiseks kollageeni. Seejärel tekib maksakude fibroos või paksenemine.
Alkoholivaba maksahaiguse progresseerumisel areneb järgmise kümne aasta jooksul umbes 10% juhtudest palju tõsisem NASH või alkoholivaba steatohepatiit. NASH võib põhjustada:
- maksatsirroos või maksa kõvenemine
- maksapuudulikkus
- maksavähk
- surm
Diagnoos
Mittealkohoolse maksahaiguse täpne diagnoosimine on esimene samm selle, mõnikord tõsise tervisliku seisundi ravimisel. Rasvhaiguse diagnoosib teie arst tavaliselt järgmiselt:
- maksaensüümide aktiivsuse suurenemise tuvastamiseks testide manustamine
- ultraheli tellimine, et teha kindlaks, kas teil on suurenenud maks
- maksa biopsia tegemine, et teha kindlaks, kas teil on NASH või lihtne rasvmaks
Riskitegurid
Kuigi NAFLD täpsed põhjused ei ole teada, on patsientidel juba olemas mõned ühised seisundid, sealhulgas:
- rasvumine
- 2. tüüpi diabeet
- on metaboolse sündroomi diagnoos
Veelgi enam, NAFLD raskusaste suureneb koos rasvumise astmega ning kõhu- või kõhurasv näib suurendavat ohtliku NASH-i riski isegi patsientidel, kelle kehamassiindeks (KMI) on normaalses vahemikus.
Toitumisalased kaalutlused
See, mida sööte, ja selle toitumine aitavad kaasa NAFLD-i tekkele, progresseerumisele ja ravile. Teie riski suurendavad toitumisfaktorid hõlmavad tarbimist:
- kõrge kalorsusega dieet
- hüdrogeenitud õli (transrasvade) rikas dieet
- liiga palju loomset päritolu valku, mille tulemuseks on rohke küllastunud rasvade ja kolesterooli tarbimine
- liiga palju kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupiga magustatud jooke
Toidutegurid, mis vähendavad teie riski NAFLD-le, on järgmised:
- tarbides vähem kaloreid
- valgu söömine vadakust või köögiviljast, mitte lihast ja juustust
- kaotada 3–10 protsenti oma kehakaalust
- lisades oma dieeti kiudaineid, rohelist teed ja kohvi