Munchauseni sündroomi ülevaade puhverserveri järgi

Sisu

• Sündroomi tuvastamine on keeruline
• Potentsiaalselt surmavad tulemused
• Tüsistused
• Ärahoidmine
• Ravi
• Prognoos

Munchauseni sündroom volituse alusel, mida nüüd nimetatakse faktiliseks häireks, võib avalduda laste väärkohtlemise vormis, mille puhul ema moodustab oma lapse jaoks haigused. Ema kasutab tähelepanu võitmiseks lapse võltshaigusi.

95 protsendil juhtudest kuritarvitab last sel viisil ema; muudel juhtudel võib vägivallatsejaks olla isa, vanavanem või isegi lapsehoidja. Mõned emad lähevad sümptomite väljamõtlemisest kaugemale sümptomite tõelisest põhjustamisest.

Aja jooksul võib laps uskuda, et ta on tõesti haige. Mõned väärkoheldud lapsed kardavad oma emadele vastu rääkida või tunnevad, et keegi ei usu tõde, kui nad seda ütlevad.

Sündroomi tuvastamine on keeruline

Mõned põhjused, miks Munchauseni sündroomi kaudu on tervishoiuteenuse osutajatel raske kindlaks teha, on:

• Lapsel on sümptomite kombinatsioon, mis ei vasta ühelegi teadaolevale haigusele või häirele
• Tervishoiuteenuse osutajad ei tunne Munchauseni sündroomi ega pea seda võimalikuks diagnoosiks
• Arst kaldub uskuma ema veenvat ja veenvat haiguslugu; ta teab meditsiiniterminoloogiat ja võib olla isegi ise töötanud tervishoius
• Laps on aja jooksul sageli viidud erinevate tervishoiuteenuste osutajate juurde, erinevatesse haiglatesse ja nende pakkujate vahel puudub suhtlus

Potentsiaalselt surmavad tulemused

Mõned emad võivad sümptomite tekitamiseks oma lapsi tõsiselt kahjustada. Ema võib oma last mürgitada ravimite, kemikaalide või soolaga, anda kõhulahtisuse tekitamiseks lahtisteid või oksendamiseks ipecaci siirupit. Mõni võib hingamise ja närvisüsteemi probleemide põhjustamiseks lapse lämmatamise lühikese aja jooksul ulatuda.

Mõnikord sureb väärkoheldud laps lapse kummaliste sümptomite ravimiseks tehtud meditsiiniliste protseduuride, näiteks operatsiooni tagajärjel.

Tüsistused

See häire võib põhjustada tõsiseid lühi- ja pikaajalisi tüsistusi, sealhulgas jätkuvat väärkohtlemist, mitmekordset hospitaliseerimist ja ohvri surma. (Uuringud näitavad, et Munchauseni sündroomi ohvrite suremus on volikirja järgi umbes 10 protsenti.) Mõnel juhul õpib Munchauseni sündroomi kaudu volitatud laps ohvriks olemise tähelepanu seostama ja arendab enesele peale surutud Munchauseni sündroomi. Laste väärkohtlemise vormiks peetav Munchauseni sündroom on kriminaalkuritegu.

Ärahoidmine

Selle häire vältimiseks pole teada viisi. Siiski võib olla kasulik alustada ravi inimestel kohe, kui neil sümptomid ilmnevad. Lapse või teiste ohvrite kõrvaldamine volikirja alusel Munchauseni sündroomiga inimese hooldusest võib takistada ohvri edasist kahjustamist.

Ravi

Munchauseni sündroomi korral on vajalik ravi mitte „haige“ lapse, vaid tema ema puhul. Vanematel, kes sel viisil last väärkohtlevad, on psühholoogiline probleem, mis nõuab professionaalset sekkumist.

Prognoos

Üldiselt on Munchauseni sündroomi kaudu väga raske ravida ja see nõuab sageli aastaid ravi ja tuge. Sotsiaalteenused, õiguskaitseorganid, laste kaitseteenistused ja arstid peavad käitumise peatamiseks tegutsema meeskonnana.