Hulgiskleroos (MS)

Sisu

• Ülevaade
• Mis põhjustab hulgiskleroosi?
• Millised on hulgiskleroosi sümptomid?
• Kuidas diagnoositakse hulgiskleroosi?
• Kuidas hulgiskleroosi ravitakse?
• Millised on hulgiskleroosi tüsistused?
• Hulgiskleroosiga elamine
• Võtmepunktid

Ülevaade

Hulgiskleroos (MS) on pikaajaline (krooniline) kesknärvisüsteemi haigus. Arvatakse, et see on autoimmuunhaigus, seisund, kus keha ründab ennast ekslikult. SM on ettearvamatu haigus, mis mõjutab inimesi erinevalt. Mõnedel MS-ga inimestel võivad olla ainult kerged sümptomid. Teised võivad kaotada võime selgelt näha, kirjutada, rääkida või kõndida, kui aju ja teiste kehaosade vaheline suhtlus on häiritud.

Müeliin on rasvkude, mis ümbritseb ja kaitseb närvikiude. MS-is hävib müeliin paljudes piirkondades. See müeliini kaotus moodustab armekoe, mida nimetatakse skleroosiks. Neid piirkondi nimetatakse ka naastudeks või kahjustusteks. Kui närvid on sel viisil kahjustatud, ei saa nad juhtida elektrilisi impulsse ajju ja sealt välja.

Mis põhjustab hulgiskleroosi?

MS-l on palju võimalikke põhjuseid, sealhulgas:

• Autoimmuunsed häired

• Nakkusetekitajad, näiteks viirused

• Keskkonnategurid

• Geneetilised tegurid

Millised on hulgiskleroosi sümptomid?

SM sümptomid on sageli ettearvamatud. Need võivad olla kerged või rasked, lühiajalised või pikaajalised. Need võivad ilmneda erinevates kombinatsioonides, sõltuvalt mõjutatud närvisüsteemi piirkonnast. Järgnevad on kõige levinumad SM sümptomid. Kuid igal inimesel võivad olla erinevad sümptomid.

Esimesed SM sümptomid

MS-i esimesed sümptomid on sageli järgmised:

• Hägune või topeltnägemine

• Punakasroheline värvimoonutus

• Valu ja nägemiskaotus nägemisnärvi turse tõttu (optiline neuriit)

• Probleem kõndimisega

• Ebanormaalne tunne või valu, nagu tuimus, torkimine või nõelad (paresteesia)

  
  

Hulgiskleroosi muud sümptomid

• Lihasnõrkus kätes ja jalgades

• Häired koordineerimisega. Teil võib olla probleeme kõndimise või seismisega. Samuti võite olla osaliselt või täielikult halvatud.

• Spastilisus. Lihaste tahtmatu suurenenud toon, mis viib jäikuseni ja spasmideni.

• Väsimus. Seda võib põhjustada füüsiline aktiivsus, kuid see võib leevendada puhkamist. Teil võib olla pidev väsimus, mis ei kao.

• Sensatsiooni kaotus

• Kõneprobleemid

• Treemor

• Pearinglus

• Kuulmislangus

• Soole ja põie probleemid

• Depressioon

• Muutused seksuaalfunktsioonis

Ligikaudu 50% -l kõigist MS-ga inimestest on haigusega seotud mõtlemisprobleeme (kognitiivseid). Nende probleemide tagajärjed võivad olla kerged. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib need leida alles pärast palju testimist. Probleemid võivad olla:

• Keskendumine (kontsentratsioon)

  
  

• Tähelepanu

• Mälu

• Kehv otsus

MS sümptomid on grupeeritud primaarseteks, sekundaarseteks või tertsiaarseteks, nagu allpool kirjeldatud:

SM sümptomid võivad sarnaneda teiste terviseseisundite või probleemidega. Diagnoosi saamiseks rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kuidas diagnoositakse hulgiskleroosi?

Hulgiskleroosi diagnoosimiseks pole konkreetset testi saadaval. Kuid tervishoiuteenuse osutaja saab diagnoosi panna, järgides hoolikat protsessi, et välistada muud põhjused ja haigused. MS diagnoosi seadmiseks peab olema tõsi kaks asja:

1. Teil peab olema olnud 2 rünnakut vähemalt ühe kuu vahega. Rünnak on siis, kui kõik MS sümptomid ilmnevad äkki. Või kui mõni MS sümptom süveneb vähemalt 24 tunni jooksul.

2. Teil peab olema rohkem kui 1 kesknärvisüsteemi müeliini kahjustus. Müeliin on ümbris, mis ümbritseb ja kaitseb närvikiude. See kahju peab olema tekkinud rohkem kui ühel ajahetkel ja seda ei tohi põhjustada mõni muu haigus.

Kontrastselt läbi viidud aju MRI skaneerimisel täheldatud üks rünnak koos teatud ajukoe muutuste mustritega võib tähendada, et teil on SM.

MS hindamine hõlmab täielikku terviseajalugu ja neuroloogilisi uuringuid. See sisaldab:

• Vaimsed funktsioonid

• Emotsionaalsed funktsioonid

• Keele funktsioonid

• Liikumine ja koordinatsioon

• Visioon

• Tasakaal

• 5 meele funktsioonid

Inimese hulgiskleroosi hindamisel võib kasutada järgmist:

• MRI. Diagnostiline test, mis kasutab suurte magnetite, helilainete ja arvuti kombinatsiooni, et teha üksikasjalikke pilte kehas asuvatest elunditest ja struktuuridest. See võib leida MS põhjustatud naaste või arme.

• Esilekutsutud potentsiaalid. Need testid registreerivad aju elektrilise reaktsiooni visuaalsetele, kuulmis- ja sensoorsetele stiimulitele. Need testid näitavad, kas teil on aju erinevates osades sõnumite aeglustumine.

• Aju seljaaju vedeliku analüüs. Seda nimetatakse ka selgroo koputamiseks või nimme punktsiooniks. Hinnangu või diagnoosi tegemiseks vaadeldakse selgroost võetud vedelikku. Selle testiga kontrollitakse MS-ga täheldatud rakulisi ja keemilisi kõrvalekaldeid.

• Vereanalüüsid. Neid tehakse selleks, et välistada erinevate neuroloogiliste sümptomite muud põhjused.

SM hindamine ja diagnoosimine nõuab mitmesuguseid vahendeid muude võimalike häirete välistamiseks. See nõuab ka tervet rida laborikatseid, mis positiivse kinnituse korral kinnitavad diagnoosi.

Kuidas hulgiskleroosi ravitakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja töötab välja teile parima raviplaani, tuginedes:

• Teie vanus, üldine tervis ja varasem tervis

• Kui haige sa oled

• Kui hästi saate teatud ravimite, raviviiside või ravimeetoditega hakkama

• Kui kaua teie seisund eeldatavasti kestab

• Teie arvamus või eelistus

SM-i ei saa veel ravida. Kuid saate teha asju, mis aitavad muuta haiguse kulgu, ravida ägenemisi, hallata sümptomeid ja parandada oma funktsiooni ja liikuvust.

MS-ga täheldatud seisundite ravi võib hõlmata järgmist:

• Ravimid (rääkige oma teenusepakkujaga, et näha, millised ravimid võivad teie jaoks olla valikud)

• Varustus nagu kepid, traksid või jalutajad

• Taastusravi

Taastusravi varieerub sõltuvalt teie sümptomitest ja nende raskusest. MS taastusravi võib aidata teil:

• Hankige tagasi igapäevase elu jaoks olulised funktsioonid

• Ole võimalikult iseseisev

• Kaasake oma pere

• Tehke oma hooldusega seotud õiged otsused

• Siit leiate teavet varustusest, näiteks kepid, traksid või jalutajad, mille abil on lihtsam liikuda

• Pange paika treeningprogramm, mis kasvatab lihasjõudu, vastupidavust ja kontrolli

• Taasta motoorika

• Rääkige kergemini, kui teil on näo- ja keelelihaste nõrkus või koordinatsiooni puudumine

• Soole- või põiepidamatuse juhtimine

• Õppige uuesti mõtlemisoskust

• Muutke oma kodu seadistamise viisi, et hoida teid turvaliselt, kuid saate liikuda võimalikult lihtsalt

Millised on hulgiskleroosi tüsistused?

SM tüsistused ulatuvad kergest kuni raskeni. Need võivad ulatuda väsimusest kuni võimetuseni kõndida. Muud probleemid hõlmavad nägemise, tasakaalu kaotust ning soole- või põiekontrolli. Depressioon võib tuleneda raskest elamisest kroonilise haigusega.

Hulgiskleroosiga elamine

Oluline on võtta ravimeid vastavalt juhistele. Võite saada abi osaledes kliinilises uuringus. Varustuse nagu kepid või jalutajad kasutamine aitab teil liikuda, kuna kõndimine muutub raskemaks. Taastamistegevused võivad samuti aidata teil funktsioneerimist säilitada või taastada. Kodu seadistamise viisi muutmine aitab püsida iseseisvana. Rääkige oma pere ja tervishoiuteenuse osutajatega sellest, mida vajate.

Võtmepunktid

• Hulgiskleroos (MS) on kesknärvisüsteemi krooniline haigus.

• MS on ettearvamatu. Mõni inimene võib seda vaid kergelt mõjutada. Teised võivad kaotada võime selgelt näha, kirjutada, rääkida või kõndida.

• Varased sümptomid võivad hõlmata nägemishäireid, kõndimisraskusi ja kipitustunne.

• SM mõjutab inimesi erinevalt. Kuid levinud probleemid on probleemid liikumise ja mõtlemisega ning soole ja põie kusepidamatus.

• Ravimid ja taastusravi võivad aidata toimimist säilitada või taastada.

Põhitõed

• Primaarne progresseeruv hulgiskleroos
• Ägenev-remiteeriv hulgiskleroos
• Sclerosis multiplex ja rasedus
• Hulgiskleroos: miks on naised rohkem ohustatud?

Tervis ja ennetamine

• 5 müüti hulgiskleroosi ja depressiooni kohta
• 5 nõuannet paremaks elamiseks MS-ga: patsiendid ja hooldajad
• Hulgiskleroos ja vaimne tervis 3 tavalist väljakutset