Sisu
- Mis on tavaline?
- Põhjused
- Sümptomid
- Madalate vereliistakute haldamine
- Mida teha, kui verejooks algab
- Ravi
Mis on tavaline?
Teie trombotsüüte analüüsitakse täieliku vereanalüüsi (CBC) testi käigus, mis on tavaline verepaneel. Trombotsüütide arv on üks meetmetest, mida CBC pakub. Siin on normaalne vahemik ja madalate trombotsüütide tase:
- Normaalseks trombotsüütide arvuks loetakse vahemikus 150 000 kuni 450 000 trombotsüüti mikroliitri vere kohta.
- Madalat trombotsüütide arvu peetakse alla 150 000 trombotsüüti mikroliitri kohta.
- Kerge verejooksu oht tekib 50 000 trombotsüüdi kohta ühe mikroliitri kohta ja alla selle.
- Tõsine verejooksu oht tekib siis, kui trombotsüütide arv langeb 10 000 kuni 20 000 trombotsüüdini mikroliitri kohta või alla selle.
Põhjused
Trombotsütopeenia võib olla pärilik või põhjustatud mitmest asjaolust, mille tagajärjel langeb teie vereliistakute arv alla normaalse taseme.
Suurenenud trombotsüütide hävitamine
Kuigi teil võib olla toodetud rohkesti trombotsüüte, võivad need trombotsütopeenia võimalikud põhjused neid hävitada, vähendades teie taset:
- Autoimmuunsed seisundid: Sellised haigused nagu luupus ja reumatoidartriit võivad põhjustada immuunsüsteemi trombotsütopeeniat, kuna immuunsüsteem hakkab ennast ründama, hävitades trombotsüüte.
- Bakteriaalsed vereinfektsioonid: Bakteremia või verd mõjutav bakteriaalne infektsioon võib trombotsüüte hävitada.
- Ravimid: Teatud ravimirühmad, mida nimetatakse antikoagulantideks, näiteks hepariin, võivad põhjustada trombotsüütide hävitamist, käivitades immuunsüsteemi nende hävitamiseks.
Trombotsüütide tootmise vähenemine
Trombotsütopeenia võib tekkida ka siis, kui teie keha lihtsalt ei tee piisavat arvu trombotsüüte. Võimalike põhjuste hulka kuuluvad:
- Rasedus: Gestatsiooniline trombotsütopeenia on kolmandal trimestril vere lahjendamise tõttu üsna tavaline seisund, kuna vere maht suureneb jätkuvalt ja trombotsüütide arv ei suurene sama kiirusega. Oluline on märkida, et see langus ei ole tavaliselt seotud tõsise verejooksu riskiga.
- Keemiaravi ja kiiritus: Need ravimeetodid on vähirakkude hävitamisel väga tõhusad, kuid kahjuks ei suuda nad eristada vähirakke tervislikest. Keemiaravi ja kiiritus on suunatud eriti kiiresti paljunevatele rakkudele, näiteks luuüdis. Vähiravi võib tahtmatult tappa luuüdis rakud, mis on pühendatud trombotsüütide tootmisele, mille tulemuseks on trombotsütopeenia.
- Leukeemia: Teine trombotsütopeenia põhjus võib olla verevähi enda mõju luuüdile. Kui vähirakud tungivad luuüdisse, võivad vähirakud tungida tervetest rakkudest välja, mõjutades lõppkokkuvõttes trombotsüütide tootmist.
- Toitumisvaegused: Nagu aneemia korral, võib ka rauapuudus või vitamiinipuudus (B12, folaat) põhjustada madalat trombotsüütide arvu, kuna kehal pole nende loomiseks põhilisi toitaineid.
- Viirusnakkused: Teatud viirusnakkused, nagu C-hepatiit või HIV, võivad põhjustada trombotsüütide tootmise vähenemist.
- Raske alkoholi tarvitamine: Kuna alkoholi tarbimine põhjustab sageli alatoitumist, ei pruugi te luuüdi kõrvalekallete tõttu uusi vereliistakuid moodustada. Samuti on alkohol iseenesest toksiline luuüdile.
Suurenenud põrn
Mitmed tingimused võivad põhjustada põrna suurenemist, mis vastutab normaalsetes tingimustes igal ajal kuni kolmandiku keha trombotsüütide ladustamise eest. Suurenenud põrn võib kinni hoida suurema hulga trombotsüüte, mis ei võimalda neil ringlusse pääseda.
Sümptomid
Kui teil on madal trombotsüütide arv, võivad teil esineda mitmesugused sümptomid. Helistage oma arstile, kui mõni järgmistest probleemidest suureneb sageduse, raskusastme või muutub teie jaoks murettekitavaks:
- Lihtsad verevalumid, mida nimetatakse purpuriks
- Pisikesed punased laigud nahal, mida nimetatakse petehhiateks
- Liigne verejooks isegi väiksemate vigastuste korral
- Valu liigestes, eriti suured liigesed nagu põlved ja puusad.
- Sagedased ninaverejooksud
- Suu või igemete veritsus
- Veri uriinis või väljaheites
- Peavalud
Oluline on helistada oma tervishoiuteenuse osutajale kohe kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:
- Peavalu, segasus või pearinglus
- Veri köha või hingamisraskuste korral
- Veri uriinis, oksendamine või roojamine
- Tupeverejooks pärast menopausi või ebatavaliselt tugev verejooks tupest
Madalate vereliistakute haldamine
Madalate trombotsüütide tüsistuste vältimiseks võite järgida mitmeid samme; töötades spetsiaalselt verejooksu riski minimeerimise nimel igal võimalusel.
- Vältige aspiriini, põletikuvastaseid aineid (näiteks ibuprofeeni) või verevedeldajaid sisaldavaid ravimeid, kui teie tervishoiutöötaja ei soovita teisiti. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma apteekriga.
- Kasutage raseerimiseks elektrilist pardlit, mille tulemuseks võib olla vähem lööke ja lõikeid.
- Teravate esemetega, näiteks nugade või kääridega töötamisel olge eriti ettevaatlik, et mitte ennast kogemata sisse lõigata.
- Võimalike vigastuste ja verejooksude riski minimeerimiseks vältige kontaktsporti.
- Kasutage igemepõletiku vähendamiseks eriti pehmet hambaharja ja tehke hoolsat suuhooldust, sest põletikulised igemed veritsevad hambaniiti kergemini. Vältige hambaniiti, kui trombotsüütide arv muutub väga madalaks.
- Puhuge nina õrnalt, et mitte käivitada ninaverejooksu.
- Piirake või vältige alkoholi tarvitamist.
Mida teha, kui verejooks algab
Verejooks võib madala trombotsüütide arvuga inimesel olla väga tõsine probleem. Kui teil hakkab veritsema, järgige neid samme ja pöörduge oma hooldusteenuse pakkuja poole:
- Istuge või heitke pikali. Püüdke jääda rahulikuks.
- Tehke haavale survet, kui seda näete.
- Kandke verejooksu aeglustamiseks kohale jääkott.
- Kui haav on käel või jalal, tõstke jäseme südametasemest kõrgemale.
- Kui märkate uriinis verd, jooge jätkuvalt vedeliku sisaldust ja teavitage sellest oma arsti.
- Kui märkate okses verd, võtke iiveldus- ja maovastaseid ravimeid vastavalt arsti juhistele.
- Kui teil on tupest verejooks või teil on menstruatsioon, ärge kasutage tampoone. Jälgige, kui palju hügieenisidemeid kasutate, ja märkige kõik hüübimised.
Ravi
Madal vereliistakute arv normaliseerub sageli normaalsele tasemele, kui selle põhjus on selgelt tuvastatav ja ravitav. See võimaldab teie luuüdil taastada normaalne funktsioon, näiteks rasedus- või vähijärgne ravi, kuigi ajakava on kõigi jaoks erinev.
Mõnel juhul a trombotsüütide ülekanne võib olla õigustatud verejooksude tüsistuste vältimiseks. Kui see on vajalik, võite eeldada, et saate trombotsüüdid veeni infusiooni teel.
Kui autoimmuunne seisund põhjustab teie trombotsütopeeniat, võidakse teile välja kirjutada immuunsust pärssiv ravim, mis aitab lõpetada trombotsüütide hävitamist.
Kui reaktsioon mõnele teisele ravimile põhjustab teie trombotsütopeeniat, võib teie arst välja kirjutada teise ravimi.
Sõna Verywellist
Madal vereliistakute arv ehk trombotsütopeenia on verevähi ja nende ravi sagedane kõrvaltoime, kuid see võib olla tingitud ka autoimmuunhaigustest, rasedusest, rohkesti alkoholi tarvitamisest või teatud ravimitest. Trombotsütopeenia tagajärjel võib teil esineda sagedast või liigset verejooksu. Komplikatsioonide vältimiseks on oluline anda endast parim vigastuste vältimiseks.
Ülevaade trombotsüütide häiretest